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Prevalência de portadores de Neisseria meningitidis em profissionais de Saúde recém-admitidos em um hospital escola. / Prevalence of carriage of Neisseria meningitidis among healtcare professionals recently admitted in a teaching hospital

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Previous issue date: 2008 / Introdução: Os profissionais de saúde estão expostos a vários riscos no desenvolvimento de suas atividades, no ambiente hospitalar, especialmente os biológicos. As doenças infectocontagiosas são as principais fontes de transmissão de microrganismos de pacientes para profissionais, através de diferentes vias. A doença meningocócica, cuja transmissão é respiratória, causa pânico na população, inclusive entre estes profissionais, devido ao seu caráter epidêmico e letalidade elevada. Objetivos: Determinar a prevalência de portadores de Neisseria meningitidis em profissionais de saúde recém-admitidos em um hospital escola e verificar a colonização da nasofaringe destes profissionais expostos ao microrganismo 12 meses após a admissão, bem como a aplicação das medidas de prevenção e uso de quimioprofilaxia preconizadas. Métodos: Estudo de painel de medidas repetidas, onde os indivíduos selecionados foram avaliados, através de coleta de cultura de nasofaringe, antes da exposição e, num segundo momento, doze meses após a exposição já definida anteriormente. Participaram da pesquisa 117 profissionais de saúde aprovados em concurso púbico e lotados no hospital entre janeiro de 2004 e dezembro de 2005. A análise descritiva das variáveis qualitativas foi apresentada em valores absolutos e relativos e as quantitativas através das medidas de tendência central e de distribuição do conjunto de medidas registradas. Foi utilizado o teste de McNemar para comparar a distribuição de duas variáveis correlacionadas. Resultados: Os 117 profissionais de saúde avaliados apresentaram uma média de idade de 34 anos e 86% eram da categoria de enfermagem. Apenas 3% eram portadores de Neisseria meningitidis no exame admissional. Distribuídos nos setores do hospital, 76% foram selecionados para enfermarias, pronto atendimento e unidade semi-intensiva. Cerca de 66% dos profissionais trabalharam anteriormente em serviços de saúde e 46,1% exerciam, concomitantemente à admissão no hospital, a mesma atividade em outras unidades. Apenas 19% referiram contato recente com pacientes com doença meningocócica e 90% foram orientados a usar máscara ao prestarem assistência a pacientes com esta doença. No intervalo estudado, somente 4% destes profissionais utilizaram rifampicina como quimioprofilaxia, sendo que 68% tiveram contato com pacientes internados com doença meningocócica neste período. Apesar da orientação sobre o uso de máscara, 32% não a utilizaram. Não houve registro de nenhum resultado positivo para Neisseria meningitidis, na cultura realizada nestes profissionais, após um ano de exposição ao microrganismo, no ambiente hospitalar. Conclusões: Não houve colonização dos profissionais de saúde pela Neisseria meningitidis, o que nos permite corroborar as medidas de precaução, padronizadas universalmente, para prevenção da doença meningocócica no ambiente hospitalar / Introduction: Healthcare professionals are frequently exposed to a variety of hazards and risks
whilst carrying out their activities in hospital environments, especially with regards to biological
risks. The contagious diseases are the main source of transmission of infectious agents from
patients to professionals through a wide and different variety of ways. The meningococcal
disease, which is transmitted from respiratory secretions, causes panic in the population
including these very professionals due to epidemic and lethal character. Objectives: To
determine the prevalence of carriage of Neisseria meningitidis amongst the healthcare
professionals whom have been recently admitted in a hospital and to verify the colonization in
the nasopharynx of these very professionals exposed to the agent 12 months after their
admission as well as the use of preventive measures. Methods: A panel study of repeated
measurements where the selected individuals had been evaluated through the collection of
cultures from the nasopharynx before exposure and, in a second instance, 12 months after the
exposure previously defined. Between January 2004 and December 2005, 117 healthcare
professionals, whom were successfully approved in a public admission exam and were duly
assigned to a hospital, have participated in the study. The descriptive analysis of the qualitative
variables was presented in absolute and relative values and the qualitative variables were
presented through the measures of central tendency and distribution tendency from the set of
registered measures. The McNemar Test was used in order to compare the distribution of the
two correlated variables. Results: The evaluated 117 healthcare professionals presented an
average age of 34 years of age and 86% were from the Nursing Category. Only 3% were
carriers of N. meningitidis at the admission exam. When distributed throughout the hospital
sections, 76% were selected for wards, emergency wards and semi intensive units.
Approximately 66% of the professionals had previous experience in the health settings and
46.1% performed, concomitantly to the admission in the hospital, the same activity in other
units. Only 19% mentioned recent contact with patients suffering from meningococcal disease
and 90% were duly orientated to use a mask whenever assisting patients suffering from this
disease. During the studied interval, only 4% of these professionals used rifampicin as
chemoprophylaxis although 68% had actually had contact with interned patients with
meningococcal disease within the said period. Independently from the orientation regarding the
use of masks, 32% of them did not use it. There were no registrations of a positive result for
Neisseria meningitidis in the culture carried out on these professionals after one year of
exposure to the agent within the hospital environment. Conclusion: There was no colonization
in the healthcare professionals by N. meningitidis thus we may corroborate the universally
standardized preventive measures for the meningococcal disease in a hospital environment. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unifesp.br:11600/23882
Date January 2008
CreatorsPacheco, Luciana Maria de Medeiros [UNIFESP]
ContributorsPereira, Luiz Alberto Amador [UNIFESP]
PublisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Format77 p.
Sourcereponame:Repositório Institucional da UNIFESP, instname:Universidade Federal de São Paulo, instacron:UNIFESP
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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