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Avalia??o do significado cl?nico do subtipo basal-like de c?ncer de mama identificado atrav?s de imunohistoqu?mica

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Previous issue date: 2007-03-08 / Base te?rica: Atualmente, a avalia??o progn?stica do c?ncer de mama inicial ? principalmente baseada nas caracter?sticas cl?nicas das pacientes e histol?gicas dos tumores. Recentemente, subtipos moleculares de carcinoma invasor da mama foram reconhecidos atrav?s dos estudos de perfilamento gen?tico por DNA microarray. Essa nova classifica??o pode melhorar a avalia??o progn?stica, mas essa nova tecnologia ainda n?o ? amplamente dispon?vel. Assim, a possibilidade de identificar os subtipos moleculares atrav?s de m?todos mais simples e baratos ? promissora. A identifica??o do subtipo basal-like de c?ncer de mama particularmente importante porque tem uma evolu??o desfavor?vel e menos op??es de tratamento dispon?veis. Adicionalmente, a express?o de Receptor para o Fator de Crescimento Epid?rmico (EGFR) parece ser mais freq?ente nesse subtipo. M?todos: Uma coorte retrospectiva de 112 pacientes consecutivas com carcinoma prim?rio de mama de est?gio patol?gico I ou II, diagnosticadas e tratadas na mesma institui??o entre 1995 e 2000, foi estudada. As caracter?sticas histol?gicas e cl?nicas, bem como dados de evolu??o cl?nica e sobrevida, foram revisados. An?lise imunohistoqu?mica foi realizada em blocos representativos dos tumores com anticorpos contra Receptor de Estr?geno (RE), Receptor para o Fator de Crescimento Epid?rmico Humano-tipo 2 (HER2), CK 5/6 e EGFR. O objetivo prim?rio foi identificar a preval?ncia do subtipo basal-like de c?ncer de mama (RE HER2-negativo e CK 5/6 e/ou EGFR positivo) nessa popula??o. Resultados: 13 dos 112 (11,6%) tumores avaliados foram do subtipo basal-like. Sua idade m?dia foi 49 anos; 77 % eram est?gio patol?gico II e 100 % eram carcinomas ductais invasores. N?o houve diferen?a progn?stica entre o subtipo basal-like e os subtipos luminal (RE positivo e HER2 negativo); com superexpress?o de HER2 (HER2 positivo) e indeterminado (quatro marcadores negativos) com rela??o ? sobrevida livre de doen?a e sobrevida geral. Esse resultado provavelmente se deve ao n?mero limitado de pacientes neste estudo e ao bom progn?stico de pacientes com c?ncer de mama em est?gio inicial. 11 dos 112 (10%) casos foram positivos para EGFR. Tumores positivos para EGFR foram mais freq?entemente negativos para RE (23 x 5%;p=0,01). Conclus?es: Nossos resultados sugerem que ? poss?vel identificar o subtipo basal-like de c?ncer de mama atrav?s da an?lise imunohistoqu?mica do RE, HER2, CK 5/6 e EGFR. Al?m disso, a express?o de EGFR parece ser mais freq?ente em tumores Re-negativos, o que sugere que drogas direcionadas contra o EGFR poderiam beneficiar esse subgrupo de pacientes

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/1808
Date08 March 2007
CreatorsCassol, Lina Barbosa
ContributorsGaricochea, Bernardo
PublisherPontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de, PUCRS, BR, Faculdade de Medicina
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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