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Previous issue date: 2015-04-14 / Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, RJ, / O aumento do consumo de drogas ilícitas na atualidade vem acompanhado não apenas do impacto social e econômico, como também na saúde. As pessoas que injetam drogas apresentam maior susceptibilidade a infecções por diversos agentes, devido ao uso da droga e à subsequente imunossupressão, como também pelo risco de maior exposição a agentes transmitidos por artrópodes e reservatórios vertebrados em ambientes insalubres. São muitos os estudos correlacionando o consumo de drogas à infecção pelo HIV, VHB e VHC, porém raros investigam outros agentes. No presente estudo transversal e retrospectivo, selecionamos aleatoriamente 300 amostras de um estudo multicêntrico da década de 1990 e fizemos a pesquisa sorológica para Bartonella spp., Coxiella burnetii e Hantavirus. O perfil demográfico e social encontrado mostrou-se em concordância com a literatura: homens, jovens, de baixa renda e com histórico de prisão. A maior parte apresentava situações de risco por injetar drogas com dispositivos previamente usados e por injetar em local público. Alguns fatores foram discordantes da literatura internacional e podem ter influenciado os resultados, uma vez que são considerados situações de risco, como escassez de pessoas que injetaram drogas enquanto presas, que residem em instituições, ou sem-teto
A evidência de infecção por C. burnetii foi de 9,3%, praticamente o dobro da observada na população geral brasileira, embora, em comparação com dados internacionais, a prevalência tenha sido menor. Não houve diferença estatística significativa em relação às variáveis demográficas entre os grupos sororeativos e soronegativos para febre Q. A presença de anticorpos anti-Bartonella foi de 1%, bem discrepante dos estudos nacionais e internacionais. Pode ser justificado pela não inclusão no teste sorológico de antígeno de B. elizabethae e de B. quintana e pela reduzida frequência de sem-tetos. Não houve correlação do alto consumo de álcool com maior soroprevalência por Bartonella spp., provavelmente pelos motivos acima citados. A soroprevalência para hantavirose de 4% foi semelhante à descrita em estudo brasileiro na população geral. Em relação aos usuários de drogas injetáveis, somente um artigo americano evidenciou uma soroprevalência bem menor, de 0,2%. Isso indica que em meios urbanos brasileiros, hantavírus, provavelmente o Seoul, pode estar circulando. Embora considerando que o estudo foi retrospectivo com base em evidência sorológica e que a possibilidade de reação cruzada não pode ser totalmente descartada, o presente estudo aponta para a importância de se incluir a pesquisa de outros agentes infecciosos além do HIV e dos vírus das hepatites B e C na população injetora de drogas / The increased consumption of illicit drugs today is
followed
not only
by a
social and
economic impact, as well as in health. People who inject drugs are more susceptible to
infections by various agents due to drug use and subsequent immunosuppressi
on, as well
as the risk of increased exposure to agents transmitted by arthropods and vertebrate
reservoirs in unhealthy environments. Many studies
link
drug use to HIV, HBV and HCV,
however
only a few
investigate other agents. In this
re
trospective
cross
-
sectional study,
we
selected randomly
300 samples from a multicenter study
from the
1990s and made a
serological survey for
Bartonella
spp.,
Coxiella burnetii
and hantavirus. The demographic
and social profile was found in agreement with the literature: me
n, young
age
, low income
and with a history of
imprisonment
. The majority
was exposed to
risk situations by
injecting drugs with previously used devices and
by
injecting in a public place
s
. Some
factors were dis
agreeing
with the international literature an
d may have influenced the
results, since they are considered high
-
risk situations, such as shortage of people who
injected drugs while imprisoned, residing in institutions, or homeless. Evidence of
C.
burnetii
infection was 9.3%, almost double the rate in
the general Brazilian population,
although in comparison with international data, the prevalence was lower. There was no
statistically significant difference in relation to demographic variables among seroreactive
and seronegative groups for fever Q. The p
resence of antibodies to
Bartonella
was 1%,
significantly discrepant from
national/
international studies.
Possibly
justified by the
non
inclusion
of
antigen
B.
elizabethae
and
B. quintana
in
the serological test
,
and the reduced
frequency of homelessness.
There was no correlation between high alcohol consumption
with higher seroprevalence of Bartonella spp.,
p
robably for the reasons mentioned above.
The seroprevalence of hantavirus 4% was similar to that described in a Brazilian study in
the general populat
ion. Regarding inje
c
t
ing
drug
users
,
only an American
paper
showed a
much lower prevalence of 0.2%. This indicates that in Brazilian urban areas,
hanta
virus
can circulate
, probably Seoul hantavirus
. While considering that the study was
retrospective based on serological evidence and the possibility of cross
-
reactivity cannot be
completely ruled out, this study points to the importance of including the research of other
infectious agents other than H
IV and hepatitis viruses B and C in injectin
g
drug
population
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/12068 |
| Date | January 2014 |
| Creators | Silva, Anamaria Szrajbman Vaz da |
| Contributors | Bóia, Márcio Neves, Bochner, Rosany, Rossi, Maria Inês Dória, Santos, Renata Carvalho de Oliveira Pires dos, Godoy, Daniela Tupy de, Lemos, Elba Regina Sampaio de |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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