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Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Estudos prévios sobre os aspectos histopatológicos da leishmaniose tegumentar americana (LTA) causada por Leishmania (Viannia) braziliensis indicam que a carga parasitária, apesar de baixa, variava de acordo não só com a forma clínica, mas também com o tempo de evolução da doença. O insucesso do tratamento e a evolução para formas mais graves dependem de características do parasita e de aspectos da resposta imune do paciente, dentre outros. Os pacientes com a forma cutânea tendem a responder de forma satisfatória, mesmo com protocolo em que se usa baixa dose de antimoniato de meglumina. Entretanto, alguns desses casos demoram mais tempo para atingir a cura clínica ou recidivam ou ainda desenvolvem a forma mucosa. Este projeto teve como meta avaliar a carga parasitária inicial e fatores de virulência em lesões de pacientes com LTA, correlacionando com a forma clínica e resposta à terapêutica. Foram selecionados 82 pacientes com diagnóstico confirmado de LTA. A carga parasitária foi avaliada por PCR quantitativo (qPCR), utilizando-se como alvo genes de subunidade menor de RNA ribossomal (SSR). A análise da expressão gênica de GP63 deu-se pelo uso de RT-PCR e a imunolocalização de GP63 e LPG nas lesões foi conduzida por ensaios de imunoperoxidase. Os dados de quantificação da carga parasitária mostraram parasitismo maior nas lesões que evoluíram com boa resposta ao tratamento, enquanto que a expressão gênica de GP63 e a produção \201Cin situ\201D de GP63 e LPG foram mais significativas nos casos que evoluíram de forma desfavorável ao tratamento. Com isso podemos concluir que mais que a carga parasitária, a regulação de fatores de virulência no infiltrado inflamatório pode influenciar na evolução clínica da LTA causada por L.(V.) braziliensis / Previous studies on the histopathological aspects o
f american cutaneous
leishmaniasis (ACL) caused by
Leishmania (V.) braziliensis
indicate that the parasite
load, although low, varied according not only to th
e clinical form, but also with the
disease progression. Treatment failure and progress
ion to more severe forms depend
on parasite characteristics and the aspects of pati
ent immune response, among other
factors. Patients with cutaneous form tend to respo
nd satisfactorily, even with
protocols that use low-dose meglumine antimoniate.
However, some of these cases
either take longer to reach clinical cure, relapse
or even develop to mucosal form. This
project aims to assess the initial parasite load an
d virulence factors in patients with
ACL injuries, correlating with the clinical present
ation and response to therapy. We
selected 82 patients with confirmed diagnosis of LT
A. The parasitic load was
measured by quantitative PCR (qPCR), using small su
bunit ribosomal RNA (SSR)
genes as targets. Analysis of GP63 gene expression
was done by RT-PCR and
immunolocalization of GP63 and LPG lesions was cond
ucted by immunoperoxidase
assays. The quantification of the parasite load dat
a showed higher parasitism in
lesions that evolved with good response to treatmen
t, whereas gene expression of
GP63 and "in situ" production of GP63 and LPG were
more significant in cases that
evolved unfavorably to treatment. Thus, we conclude
d that rather than the parasite
load, the regulation of virulence factors in the in
flammatory infiltrate may be influencing
the clinical course of ACL caused by
L. (V.) braziliensis
.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/13513 |
| Date | January 2015 |
| Creators | Lourenço, Luana Souza de Aguiar |
| Contributors | Calabrese, Kátia da Silva, Rodrigues, Karis Maria de Pinho, Gesto, João Silveira Moledo, Luca,Paula Mello de, Gremião, Isabella Dib Ferreira, Duarte, Marcia Oliveira Pereira |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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