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Previous issue date: 2005 / A hepatite C constitui, na atualidade, um dos maiores problemas de saúde pública. A transmissão do vírus da hepatite C pode-se dar através da transfusão de sangue, uso de drogas intravenosas, uso de cocaína intranasal, transplantes de órgãos por parte de doadores infectados, cirurgias, procedimentos odontológicos e endoscopias. A provável transmissão interpessoal da infecção pelo HCV por endoscopia aumentou a preocupação com os procedimentos endoscópicos, os estudos demonstram uma alta taxa de contaminação do endoscópio após procedimentos em pacientes HCV positivos. Determinar o risco de transmissão do HCV pela endoscopia digestiva. Estudo caso-controle em doadores de sangue. Foi aplicado um questionário padrão envolvendo diversos fatores de risco para a transmissão da hepatite C. Foram selecionados 54 doadores com sorologia positiva para o HCV (caso) e 199 doadores com sorologia negativa para o HCV (controle) de ambos os sexos com idade entre 18 e 65 e que doaram sangue até dezembro de 2002. Realizou-se também uma enquête em cinco serviços públicos de endoscopia digestiva, com o intuito de observar as diversas técnicas e materiais utilizados na limpeza e desinfecção do endoscópio. Dos 54 doadores HCV positivos, 40 (74,1 por cento) nunca fizeram endoscopia digestiva, 14 (25,9 por cento) fizeram o procedimento antes da detecção do vírus. Em relação ao grupo controle, dos 199 doadores com sorologia negativa para o HCV, 176 (88,4 por cento) nunca fizeram endoscopia e 23 (11,6 por cento) realizaram o procedimento. A associação da endoscopia digestiva e soropositividade para o HCV foi estatisticamente positiva, (OR= 2,68 e p=O,015). Dos cinco serviços públicos de endoscopia digestiva, 100 por cento utilizam água e detergente enzimático para realização da limpeza e desinfecção do endoscópio, 60 por cento realizam a esterilização em solução com glutaraldeído durante 15 minutos, 60 por cento dos funcionários possuem nível médio de escolaridade, apenas 20 por cento dos serviços possuem procedimento operacional padrão (POP) e nenhum deles recebeu vistoria da vigilância sanitária. Nossos dados mostram que a endoscopia digestiva pode ser um fator de risco para a transmissão do HCV, em especial, quando medidas adequadas de limpeza e desinfecção dos endoscópios e seus acessórios não são aplicadas corretamente. / Hepatitis C represents, nowadays, one of the largest healthcare issues. The hepatitis C virus may be transmitted by blood transfusion, intravenous drug abuse, intranasal cocaine usage, organ transplantation from infected donors, surgery, odonthologic procedures and endoscopy. The likelihood of interpersonal transmission of HCV through endoscopy has raised concern with such procedure. Recent studies have shown a high chance of contamination of the endoscopes after procedures in HCV infected patients. To evaluate the risk of transmission of HCV through digestive endoscopy. Case-control study in blood donors. A standard questionnaire form was applied involving several known risk factors for hepatitis C transmission. We selected 54 blood donors whose serology for HCV was found positive (case group) and 199 blood donors with negative HCV tests (control group). Individuals included were from both sexes with ages between 18 and 65 years. Only individuals having donated blood until December, 2002 were included. We also undertook an enquire in five State digestive endoscopy services aiming to watch and evaluate different procedures and materials used for the cleaning and disinfection of the endoscope. Among 54 HCV positive donors, 40 (74,1%) had never been submitted to endoscopy and 14 (25,9%) had had endoscopy before viral detection. In the control group, from 199 HCV soronegative blood donors, 176 (88,4%)had never had endoscopy and 23 (11,6%) were submitted to the procedure. The association of digestive endoscopy and HCV seropositivity was statistically significant (OR= 2,68) e p=0,015. All visited endoscopy services used water and enzymatic detergent for cleaning and disinfecting the endoscopes, 60% would sterilize their instruments with glutaraldehyde during 15 minutes, 60% of the working staff had secondary (high-school) education, only 20% of the services had written standard operational procedures and none had ever been inspected by public health agents. Our data show that digestive endoscopy may be a risk factor for HCV transmission, in special, when the appropriate measures of cleaning and disinfection of the endoscopes and their accessories are not applied correctly.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/8536 |
| Date | January 2005 |
| Creators | Espir, Thaís Tibery |
| Contributors | Marins, Victor Augustus, Abrão, Alexandre, Andrade, Cláudio de Moraes, Andrade, Cláudio de Moraes, Amorim Filho, Luiz de Melo |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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