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Intervenções por telefone para adesão ao exame colpocitológico

LIMA, Thais Marques. Intervenções por telefone para adesão ao exame colpocitológico. 2015. 112 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Ondologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-12T14:07:59Z
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Previous issue date: 2015 / The objective was to test the effects of behavioral
and educational interventions by the phone
on the adherence of women with an inadequate smear
test periodicity. Therefore, we
performed a quasi-experimental study comparing two
groups: behavioral intervention
(telephone reminder) and educational intervention (
educational session by the phone). The
study was conducted at the Family Development Cente
r (CEDEFAM) from January to
August 2014. The studied population was composed of
524 women who underwent the Pap
smear at the above-mentioned Center and their testi
ng periodicity was not in compliance with
the recommendations of the Ministry of Health. The
sample population was selected
according to the following criteria: women must hav
e initiated their sexual activity, have an
inadequate examination frequency, are aged between
25 and 64 years and have a mobile
phone number recorded in their chart. The CAP (know
ledge, attitude and practice) tool used
in the investigation had been previously validated
in an experimental study. Additionally, a
socio-demographic data collection tool and an inter
vention script made according to the
principles of a Motivational Interview were also us
ed. Data were analyzed using the
Statistical Package for Social Sciences (SPSS), ver
sion 20.0. The data showed that almost the
entire sample (98.1%) had heard about prevention of
cervical cancer, but 68.7% had an
inadequate knowledge of the test. It was found that
the average time since the last
examination was 31.7 months and the main reason for
the inadequate periodicity was the
difficulty in scheduling an appointment (40.8%). Th
e comparison of their knowledge, attitude
and practice before and after the behavioral and ed
ucational interventions showed that there
was a statistically significant change (p = 0.0283)
in the knowledge of women who
participated in the educational intervention, there
was no proven change in the attitude of
women of either group, and there was a significant
change toward an increased adherence to
the Pap smear in both groups (p < 0.0001), with the
women who participated in the behavioral
group showing a greater adherence (66.8%). Only the
knowledge of the proper goal of the Pap
smear was statistically associated with the knowled
ge, attitude and practice of the test (p
<0.05). Knowledge and attitude were statistically a
ssociated with the women having a
previous experience with any educational cervical c
ancer prevention activity. A history of
cancer of any origin in the family was associated w
ith the knowledge and practice of the test.
With regard to practice, educational level, marital
status and the presence of a chronic disease
were factors significantly associated with it. From
the observed changes we can conclude that
the different interventions were effective in incre
asing smear test compliance among women,
confirming the initial hypothesis. Therefore, it is
important for the nursing professionals to
conduct permanent health education activities aimed
to promote the prevention of cervical
cancer / Objetivou-se testar os efeitos de intervenção comportamental e educativa por telefone na adesão das mulheres com periodicidade inadequada ao exame colpocitológico. Para tanto, foi realizado um estudo quase-experimental de comparação entre dois grupos: intervenção comportamental (lembrete por telefone) e intervenção educativa (sessão educativa por telefone). A coleta de dados foi realizada no Centro de Desenvolvimento Familiar (CEDEFAM), no período de janeiro a agosto de 2014. A amostra foi constituída de 524 mulheres que realizaram o exame colpocitológico na referida unidade, e estavam com a periodicidade inadequada de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, conforme os seguintes critérios de inclusão: estarem na faixa etária entre 25 e 64 anos, terem iniciado atividade sexual, estarem com a periodicidade do exame inadequada e com o número de seu telefone móvel no prontuário. O instrumento aplicado referente ao inquérito CAP (conhecimento, atitude e prática) havia sido validado anteriormente em um estudo experimental. Além desse foi utilizado um instrumento para a coleta de dados sociodemográficos e um roteiro de intervenção segundo os preceitos da Entrevista Motivacional. Os dados foram analisados por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0. Os dados deixaram em evidência que 98,1% da amostra já havia ouvido falar sobre a prevenção do CCU, e 68,7% haviam sido inadequadamente classificadas em relação ao conhecimento sobre o exame. Observou-se que o tempo médio em relação ao último exame realizado era de 31,7 meses e que o principal motivo para a inadequação da periodicidade foi a dificuldade para marcação do exame (40,8%). Ao serem comparados o conhecimento, atitude e prática antes e após as intervenções comportamental e educativa constatou-se que houve uma mudança estatisticamente significativa (p=0,0283) no aumento do conhecimento das mulheres que participaram da intervenção educativa; não houve mudança comprovada na atitude das mulheres de nenhum dos grupos e houve mudança significativa no aumento da adesão ao exame colpocitológico nos dois grupos (p<0,0001), com maior adesão das mulheres que participaram do grupo comportamental (66,8%). Apenas o conhecimento acerca do objetivo correto do exame colpocitológico associou-se estatisticamente ao conhecimento, atitude e prática do exame (p<0,05). O conhecimento e a atitude associaram-se estatisticamente com o fato de a mulher ter vivência prévia de experiência educativa sobre prevenção do CCU. Ter histórico de câncer de qualquer origem na família foram associados ao conhecimento e prática do exame. Relacionados apenas à prática, observou-se que escolaridade, estado conjugal e presença de doença crônica eram fatores que apresentavam associação significativa. Conclui-se, a partir das mudanças ocorridas, que as diferentes intervenções foram eficazes na adesão das mulheres ao exame colpocitológico, comprovando-se a hipótese inicialmente apresentada. Por esta razão, considera-se relevante que os profissionais da enfermagem realizem a educação permanente em saúde com atividades que venham a promover a atenção para a prevenção do CCU.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.repositorio.ufc.br:riufc/11978
Date January 2015
CreatorsLima, Thais Marques
ContributorsPinheiro, Ana Karina Bezerra
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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