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Gestão de custos em operadoras de plano de saúde: estudo de caso

MARTINS, Ana Virgínia Feitosa. Gestão de custos em operadoras de plano de saúde: estudo de caso. 2009. 97 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Ceará, Faculdade de Economia, Administração, Atuária, Contabilidade e Secretariado, Fortaleza-CE, 2009. / Submitted by Dioneide Barros (dioneidebarros@gmail.com) on 2016-04-26T11:24:22Z
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Previous issue date: 2009 / The public health service in Brazil provides a poor and not effective service for the people,
which in many cases, opting for private health plans. The sector is regulated by the National
Agency of Health imposing rigid rules for the operation of operators, increasing the demands
on the number of procedures required by the plans, but the adjustments of monthly, when
released, did not accompany the growth in costs. In order to investigate strategies that could
contribute to cost reduction in operating health plans, maintaining or even improving the
quality of services within a qualitative methodology of study of single cases, the data
collection instrument and semi -structured, in addition to the literature and documents. The
analysis of indicators of the study showed that the main strategies for reducing the costs of
operators are using the tertiary preventive medicine, called Home care and the coparcenary
users with value added to the tuition when using examinations and consultations. It can be
concluded that the analysis of strategies applied to operators of health plans, with positive
results. / O serviço público de saúde do Brasil fornece um atendimento precário e não eficaz à
população, que, em muitos casos, opta pelos planos privados de saúde. O setor é
regulamentado pela Agência Nacional de Saúde que impõe normas rígidas para o
funcionamento das operadoras, aumentando as exigências quanto ao número de
procedimentos obrigatórios pelos planos, mas os reajustes das mensalidades, quando
liberados, não acompanham o crescimento dos custos. Com o intuito de investigar que
estratégias poderão contribuir para a redução de custos em operadoras de planos de saúde,
mantendo ou mesmo melhorando a qualidade dos serviços, dentro de uma metodologia
qualitativa de estudo de casos único, o instrumento de coleta de dados e entrevista semiestruturada,
além da pesquisa bibliográfica e documental. A análise dos indicadores do
estudo aponta que as estratégias principais para a redução de custos das operadoras são a
utilização da Medicina preventiva terciária, denominada Home care, bem como a
coparticipação dos usuários, com valores somados às mensalidades, quando utilizam
exames e consultas. Pode-se concluir que a análise das estratégias aplicadas a operadoras
de planos de saúde, com resultados positivos, é um importante instrumento gerencial.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.repositorio.ufc.br:riufc/16456
Date January 2009
CreatorsMartins, Ana Virgínia Feitosa
ContributorsPeter, Maria da Glória Arrais
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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