coordenadoria de aperfeiÃoamento de pessoal de ensino superior / The aim of this study was to evaluate the effects of an antimicrobial paste on the treatment of necrosed
to trauma permanent teeth and to verify the presence of microorganisms in the root canal as
well as to identify them by performing the polymerase chain reaction (PCR). Thus, two studies
were performed: a clinical and microbiological investigation and another one in vitro. Patients who
presented open apex necrosed anterior permanent teeth due to trauma and incomplete rhizogenesis
were eligible to participate. In the in vitro study, 60 single-rooted specimens were used and their
length and root apical diameter were standardized, being contaminated with Enterococcus faecalis
for 30 days. In the clinical trial, patients underwent the clinical procedures of the revascularization
technique that uses sodium hypochlorite and double antibiotic paste to disinfect the root canal and
aggregated trioxide mineral (MTA) as biocompatible material to seal the root canal cervical third.
The purpose was to investigate the efficacy of the double antimicrobial paste action through microbiological
assessment by bacterial growth analysis and PCR technique in samples collected after
endodontic access (C1), after sodium hypochlorite (2.5%) irrigation (C2) and at the end of a 30-day
period of use of the double antimicrobial paste in the root canal (C3). The clinical success was assessed
by observing the rhizogenesis, dentinary wall thickening, and apex closing through periapical
radiographs and localized tomography. Also, the absence of signal and symptoms was evaluated,
as well as the absence of periapical lesions. 14 patients were treated, 7 male subjects (50%) and 7
female subjects (50%) whose age ranged from 6-14 years old. Most part of the teeth was affected
by lateral luxation (73.3%) and the other (26,3%) cases of dental trauma were avulsion, intrusion,
extrusion, and subluxation associated or not with crown fracture without pulp exposition. The percentage
of the success reaching 93%. Also, we can observe
that the antimicrobial pastes, among them the triple and double ones, presented excellent inhibitory
effects on E. faecalis. The two pastes were more efficient in reducing the E. faecalis growth
than the calcium hydroxide paste. Hence, the double antimicrobial paste can be considered an antimicrobial
agent efficient and comparable to the triple antimicrobial and calcium hydroxide pastes. / O objetivo do presente trabalho foi o de avaliar o efeito de uma pasta antibiÃtica no tratamento de dentes permanentes necrosados por trauma, verificar a presenÃa de micro-organismos â MOâs no interior dos condutos radiculares, bem como sua identificaÃÃo atravÃs da realizaÃÃo de reaÃÃo em cadeia da polimerase - PCR. Desta forma foram realizados um estudo clÃnico e outro in vitro. Participaram do estudo clÃnico 14 pacientes que apresentavam dentes permanentes anteriores com rizogÃnese incompleta e necrose pulpar causada por trauma. No estudo in vitro foram utilizados 60 espÃcimes uniradiculares e padronizados em comprimento e diÃmetro apical, contaminados com Enterococcus faecalis por um perÃodo de 30 dias. Na pesquisa clÃnica, os pacientes foram submetidos aos procedimentos clÃnicos da tÃcnica de revascularizaÃÃo que utiliza hipoclorito de sÃdio
e pasta biantibiÃtica para desinfecÃÃo do canal radicular e mineral triÃxido agregado (MTA) como material biocompativel para vedamento do terÃo cervical. O objetivo foi avaliar a eficÃcia de aÃÃo da pasta biantibiÃtica atravÃs de comprovaÃÃo microbiolÃgica por meio de crescimento bacteriano e tÃcnica de PCR em coletas realizadas apÃs acesso e abertura dental (C1), apÃs irrigaÃÃo com Hipoclorito de sÃdio 2,5% (C2) e ao final de 30 dias de uso da pasta bi-antibiÃtica intracanal (C3). Para confirmar o sucesso clÃnico observou-se a continuidade da formaÃÃo radicular, o espessamento das paredes dentinÃrias e o fechamento apical atravÃs de radiografias periapicais e tomografias localizadas. TambÃm foram observadas a ausÃncia de sinais e sintomas, bem como ausÃncia de lesÃo periapical. Dos 14 pacientes tratados, 7 eram do sexo masculino (50%) e 7 do sexo feminino (50%), com idade variando entre 6 e 14 anos. A maior parte dos dentes apresentaram como trauma a luxaÃÃo lateral (73,3%) e os outros 26,3% dos casos de trauma foram avulsÃo, intrusÃo, extrusÃo e subluxaÃÃo, associados ou nÃo à fratura coronÃria sem exposiÃÃo pulpar. A percentagem de sucesso foi de 93%, ou seja, 14 dos 15 dentes tratados apresentando fechamento apical completo atà a ultima
consulta de acompanhamento registrada. O estudo in vitro teve o objetivo de avaliar a eficÃcia de aÃÃo da pasta biantibiÃtica atravÃs de comprovaÃÃo microbiolÃgica em coletas realizadas apÃs acesso e abertura dental (C1), apÃs irrigaÃÃo com hipoclorito de sÃdio 2,5% (C2) e ao final de 30 dias de uso da pasta antibiÃtica intracanal (C3). Dos 14 dentes em que foram realizadas culturas bacterianas das trÃs coletas podemos observar que houve reduÃÃo significativa do nÃmero de UFC da coleta 1 (27.1Â2.5) para a coleta 2 (9.8Â1.2) e desta para a coleta 3 (1.3Â0.5) (p<0.001). Desta forma, pÃde-se concluir que os dentes tratados mostraram resoluÃÃo dos sinais e sintomas clÃnicos e de radiolucÃncia periapicais no perÃodo de acompanhamento. AlÃm disso, apresentaram maior aumento no comprimento radicular, espessura da parede de raiz e fechamento apical. TambÃm podemos observar que as pastas antibiÃticas, dentre elas as pastas triantibiÃtica
e biantibiÃtica apresentaram um excelente efeito inibitÃrio frente ao micro-organismo E. faecalis. Ambas pastas biantibiÃtica e triantibiÃtica foram mais eficazes do que a pasta de hidrÃxido de cÃlcio contra E. faecalis. Assim, a pasta biantibiÃtica pode ser considerada um substituto antibacteriano eficaz e comparÃvel para pasta triantibiÃtica e pasta de hidrÃxido de cÃlcio.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:11632 |
| Date | 24 October 2016 |
| Creators | Adriana Kelly de Sousa Santiago Barbosa |
| Contributors | Josà Jeovà Siebra Moreira Neto, MÃnica Sampaio do Vale, ClÃudio Maniglia Ferreira, Paula Borges Jacques, Francisco Cesar Barroso Barbosa |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Odontologia, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Unknown |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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