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Efeitos comportamentais do uso prolongado de levodopa em pacientes com doenÃa de Parkinson / Behavioral effects of prolonged use of levodopa in patients with Parkinson disease

nÃo hà / A doenÃa de Parkinson (DP) à clinicamente definida por sinais motores. Entretanto, sintomas nÃo motores sÃo frequentes e, Ãs vezes, mais incapacitantes que o quadro motor, sendo estes pouco reconhecidos e, assim, inadequadamente tratados, piorando a qualidade de vida do paciente, alÃm de aumentar o mau prognÃstico. O tratamento da doenÃa tem como padrÃo ouro o uso da levodopa, droga precursora da dopamina, principal neurotransmissor relacionado com os fenÃmenos motores. Todavia, seu uso prolongado està associado a diversos efeitos colaterais e complicaÃÃes, sendo uma fonte de incapacitaÃÃo funcional das mais importantes, rivalizando com os achados motores, onde as desordens impulsivas e compulsivas ganham cada vez mais destaque. Muito alÃm das questÃes motoras, os fenÃmenos nÃo motores da doenÃa chamam a atenÃÃo, nÃo sà pelas incapacitaÃÃes a eles associados, mas tambÃm pelo fato de que a terapia disponÃvel pode agravar e aumentar a severidade desta condiÃÃo. O objetivo deste estudo à identificar e descrever sintomas associados aos transtornos de controle dos impulsos e outros comportamentos compulsivos em pacientes com doenÃa de Parkinson em uso prolongado de levodopa. Para tanto realizou-se entrevistas estruturadas com a aplicaÃÃo de instrumentos e escalas validadas para verificar alteraÃÃes comportamentais que preencham os critÃrios de diagnÃstico estabelecidos para DP. A gravidade da doenÃa foi avaliada atravÃs das escalas UPDRS e Schwab & England. A avaliaÃÃo cognitiva foi baseada na escala SCOPA. Para avaliaÃÃo do controle dos impulsos e compulsÃes foi aplicado o QuestionÃrio para Transtornos Impulsivos-Compulsivos na DoenÃa de Parkinson (QUIP C). Foram avaliados 43 pacientes, com mÃdia de idade de 62,9 e tempo de doenÃa de 10,3 anos. Em conclusÃo, ficou evidenciada a presenÃa de transtornos do controle dos impulsos e outros comportamentos compulsivos, sendo identificados episÃdios de jogo patolÃgico, compra excessiva e alteraÃÃo no padrÃo alimentar. Relatos de SDD, punding, hobismo, walkabout, hipersexualidade e zoofilia foram observados, esta Ãltima com prevalÃncia acima do descrito em outros estudos. Os achados confirmam dados da literatura que indicam que alÃm de fatores como idade e sexo, outros, como o tratamento farmacolÃgico e o prÃprio processo de tratar a doenÃa podem estar relacionados, devido à perturbaÃÃo ou interrupÃÃo de funÃÃes inibitÃrias, particularmente pelo uso prolongado de levodopa.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:11776
Date28 January 2016
CreatorsVeronesia Maria de Sena Rosal
ContributorsMaria Elisabete Amaral de Moraes, Raimundo Nonato Campos Sousa, Gisela Costa CamarÃo, Gislei Frota AragÃo
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Farmacologia, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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