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Conhecimento e prÃtica de enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva sobre injÃria renal aguda: avaliaÃÃo diagnÃstica / KNOWLEDGE AND PRACTICE OF NURSES OF INTENSIVE THERAPY UNITS ON ACUTE RENAL INJURY: diagnostic evaluation

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O objetivo do estudo foi avaliar o conhecimento e a prÃtica dos enfermeiros de unidades de terapia intensiva sobre os cuidados de enfermagem a pacientes com injÃria renal aguda. Foi realizada uma pesquisa transversal, de cunho avaliativo, com 136 enfermeiros de sete hospitais pÃblicos de grande porte do estado do CearÃ, que atendem ao pÃblico adulto e que tÃm a hemodiÃlise como modalidade terapÃutica. O instrumento de coleta de dados foi construÃdo a partir da revisÃo integrativa e grupo focal; e validada com dez enfermeiros nefrologistas. Para avaliar o conhecimento, foram analisadas as 25 questÃes sobre aspectos de definiÃÃo e causas, mÃtodos de avaliaÃÃo renal e cuidados de enfermagem. A prÃtica foi avaliada por meio de um check list com 15 itens sobre os cuidados de enfermagem de duas formas: resoluÃÃo do questionÃrio pelos enfermeiros e observaÃÃo nÃo participante. Os dados foram organizados em tabelas e grÃficos segundo a estatÃstica descritiva e inferencial utilizando-se os testes de Qui Quadrado, Kruskal-Wallis, Cochran e Friedman. Os resultados evidenciaram que a idade dos enfermeiros variou de 23 a 68 anos; 70 (51,47%) sÃo egressos de universidade privada; com tempo de formaÃÃo entre 1 e 35 anos; 83 (61,03%) sÃo especialistas e destes, somente 50 (36,76%) sÃo enfermeiros intensivistas; 72 (52,94%) sÃo cooperados. A mÃdia dos escores do conhecimento foi de 4,2. Observou-se um maior escore de conhecimento nos enfermeiros do turno diurno, mestres, que cursaram disciplina de nefrologia ao longo da trajetÃria acadÃmica e que fizeram algum curso de capacitaÃÃo ou atualizaÃÃo na Ãrea da nefrologia. As melhores prÃticas foram observadas no que concerne ao curativo; indicaÃÃo do uso do cateter; anotaÃÃo do balanÃo hÃdrico; e atuaÃÃo nas intercorrÃncias dialÃticas. Houve divergÃncia estatisticamente significante entre as duas formas de avaliaÃÃo da prÃtica (p<0,001). Ao fazer um cruzamento das principais variÃveis biogrÃficas e profissionais com o conhecimento e a prÃtica, observou-se que hà relaÃÃes estatÃsticas entre possuir especializaÃÃo em terapia intensiva com a prÃtica (p=0,031); e ter cursado alguma disciplina em nefrologia com o conhecimento (p=0,047). Verificou-se que nÃo hà uma relaÃÃo linear entre conhecimento e prÃtica (p=0,231). Conclui-se que a identificaÃÃo do dÃficit de conhecimento e dos aspectos da prÃtica inadequada contribuem para a construÃÃo de polÃticas institucionais que priorizem estratÃgias de educaÃÃo permanente na prÃtica clÃnica de unidades de terapia intensiva. à fundamental cursos e treinamentos nos hospitais direcionados aos enfermeiros de unidades de terapia intensiva, visto que sÃo estes profissionais que executam o cuidado direto aos clientes em terapia renal substitutiva. / The studyâs aim was to evaluate the nursesâ knowledge and practice in the intensive care units on nursing care to patients with acute renal injury. Realized an evaluative and cross-sectional research with 136 nurses from seven large public hospitals in the state of CearÃ, which take care of adult public who have haemodialysis as a therapeutic modality. The instrument of data collection was constructed from the integrative review and focus group; validated with ten nephrologist nurses. To evaluate the knowledge, 25 questions on aspects of definition and causes, methods of renal evaluation and nursing care were analyzed. The practice was evaluated through a checklist with 15 items on nursing care in two ways: resolution of the questionnaire by nurses and non-participant observation. The data were organized into tables and graphs according to descriptive and inferential statistics using the Chi-Square, Kruskal-Wallis, Cochran and Friedman tests. The results showed that the age of the nurses ranged from 23 to 68 years; 70 (51,47%) are graduates of private universities; with a graduated time between 1 and 35 years; 83 (61,03%) are specialists and from these, only 50 (36,76%) are intensive care nurses; 72 (52,94%) are cooperative. The mean of the knowledge scores was 4.2. A higher knowledge score was observed in the nurses of the day shift, masters, who studied nephrology discipline throughout the academic trajectory and who did some training or capacitation course in the nephrology area. The best practices were observed with regard to curative; Indication of catheter use; Annotation of the water balance and performance in dialysis intercurrences. There was a statistically significant divergence between the two forms of practice evaluation (p <0,001). When cross-referencing the main socio-demographic and professional variables with knowledge and practice, it was observed that there are statistical relationships between having specialization in intensive care with practice (p = 0,031) and to have taken some discipline in nephrology with knowledge (p = 0,047). It was verified that there is no linear relation between knowledge and practice (p = 0,231). It is concluded that the identification of the knowledge deficit and aspects of the inadequate practice contribute to the construction of institutional policies that prioritize permanent education strategies in the clinical practice of intensive care units. It is fundamental courses and trainings in the hospitals directed to the nurses of intensive care units, given that these are the professionals who execute direct care to clients in renal substitutive therapy.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:11932
Date26 January 2017
CreatorsGeorgia Alcantara Alencar Melo
ContributorsJoselany Afio Caetano, Maria de FÃtima Antero de Sousa Machado, Maria Alzete de Lima
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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