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Development and evaluation of software for use in hosting with risk classification in pediatrics / Desenvolvimento e avaliaÃÃo de software para uso no acolhimento com classificaÃÃo de risco em pediatria

Risk classification (RC) is a relevant strategy for assessing and stratifying the risk and vulnerabilities of patients treated at emergency and emergency units, enabling to identify which cases require immediate assistance and which can wait for safe care. In addition, the recognition of technological evolution, especially in the computational field, stimulates the idea that the use of such technologies in the daily life of health services can contribute to improving the quality and safety of the service provided. The objective was to develop and evaluate a software about the process of RC in pediatrics. Methodological study developed in three stages: Step 1 - Software development; Step 2 - Evaluation of the technical quality and functional performance of the software through the analysis of the characteristics covered by ISO / IEC 25010, carried out by eight specialists in the area of informatics and 13 in the area of nursing; and Step 3 - Evaluation of the agreement of the software in relation to the printed protocol, performed by three nurses with experience in RC. Data analysis was performed using descriptive statistics using absolute and relative frequencies and inferential statistics using the Kendall coefficient of agreement (W), with the aid of Microsoft Office software ExcelÂ, Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 20.0 and R. The ethical aspects were respected and the study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Cearà and received approval on opinion n 1,327,959 / 2015 . For the development of the proposed software, we used the prescriptive process model of software engineering called Incremental Model, the language used for the development was CSharp (C #) and the database chosen was Microsoft SQL Server 2008 R2. The results obtained from the evaluation of the software developed for this study reveal that it was adequate in all characteristics analyzed and was indicated as very appropriate and / or completely appropriate by more than 70.0% of the evaluations of the specialists in computer science, as follows: functional adequacy - 100.0%; Reliability - 82.6%; Usability - 84.9%; Performance efficiency - 93.4%; Compatibility - 85.0%; Security - 91.7%; Maintainability - 95.0%; and portability - 87.5%, as well as by the nursing specialists: functional adequacy - 96.2%; Reliability - 88.5%; Usability - 98.7%; Performance efficiency - 96.2%; Compatibility - 98.1%; Security - 100.0%. The results of the risk classification generated by the use of the software, when compared to those generated from the use of the printed protocol, indicated a total agreement by two judges (W = 1,000; p <0.001) and very high agreement by another one (W = 0.992, p <0.001). The results allowed to conclude that the Software for ACCR in Pediatrics, developed in this study, was considered adequate in relation to technical quality and functional performance. In addition, the software presented high agreement in comparison with the printed protocol, currently used to perform the ACCR in the city of Fortaleza, evidencing its potential safety for the assistance of the nurses involved in conducting the RC in pediatrics. / O Acolhimento com ClassificaÃÃo de Risco (ACCR) à uma relevante estratÃgia para a avaliaÃÃo e estratificaÃÃo do risco e das vulnerabilidades de pacientes atendidos em unidades de urgÃncia e emergÃncia, possibilitando identificar quais casos necessitam de assistÃncia imediata e quais podem aguardar atendimento com seguranÃa. AlÃm disso, o reconhecimento da evoluÃÃo tecnolÃgica, sobretudo em Ãmbito computacional, estimula a ideia de que o uso de tais tecnologias no cotidiano dos serviÃos de saÃde pode contribuir para melhoria da qualidade e da seguranÃa do serviÃo prestado. Objetivou-se desenvolver e avaliar um software acerca do processo de ACCR em pediatria. Estudo metodolÃgico desenvolvido em trÃs etapas: Etapa 1 â Desenvolvimento do software; Etapa 2 â AvaliaÃÃo da qualidade tÃcnica e do desempenho funcional do software por meio da anÃlise das caracterÃsticas abordadas pela ISO/IEC 25010, realizada por oito especialistas da Ãrea de informÃtica e 13 da Ãrea de enfermagem; e Etapa 3 â AvaliaÃÃo da concordÃncia do software em relaÃÃo ao protocolo impresso, realizada por trÃs enfermeiros com experiÃncia em ACCR. A anÃlise dos dados obtidos foi realizada por meio de estatÃstica descritiva, utilizando-se os valores de frequÃncia absoluta e frequÃncia relativa, e de estatÃstica inferencial, por meio do uso do coeficiente de concordÃncia de Kendall (W), com auxÃlio dos softwares Microsoft Office ExcelÂ, Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versÃo 20.0 e R. Os aspectos Ãticos foram respeitados e o estudo foi aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do CearÃ, tendo recebido aprovaÃÃo no parecer n 1.327.959/2015. Para desenvolvimento do software proposto, utilizou-se o modelo de processo prescritivo da engenharia de software chamado Modelo Incremental, a linguagem utilizada para o desenvolvimento foi a CSharp (C#) e o banco de dados escolhido para ser utilizado foi o Microsoft SQL Server 2008 R2. Os resultados alcanÃados a partir da avaliaÃÃo do software desenvolvido para este estudo revelam que ele se mostrou adequado em todas as caracterÃsticas analisadas, tendo sido indicado como muito apropriado e/ou completamente apropriado por mais de 70,0% das avaliaÃÃes dos especialistas em informÃtica, conforme segue: adequaÃÃo funcional â 100,0%; confiabilidade â 82,6%; usabilidade â 84,9%; eficiÃncia de desempenho â 93,4%; compatibilidade â 85,0%; seguranÃa â 91,7%; manutenibilidade â 95.0%; e portabilidade â 87,5%, bem como pelos especialistas em enfermagem: adequaÃÃo funcional â 96,2%; confiabilidade â 88,5%; usabilidade â 98,7%; eficiÃncia de desempenho â 96,2%; compatibilidade â 98,1%; seguranÃa â 100,0%. Os resultados da classificaÃÃo de risco gerados com o uso do software, ao serem comparados com os gerados a partir do uso do protocolo impresso, indicaram concordÃncia total em dois juÃzes (W=1,000; p<0,001) e concordÃncia muito alta em outro (W=0,992; p<0,001). Os resultados permitiram concluir que o Software para ACCR em Pediatria, desenvolvido neste estudo, foi considerado adequado em relaÃÃo à qualidade tÃcnica e ao desempenho funcional. AlÃm disso, o referido software apresentou elevada concordÃncia em comparaÃÃo com o Protocolo impresso, atualmente utilizado para a realizaÃÃo do ACCR no municÃpio de Fortaleza, evidenciando sua potencial seguranÃa para o auxÃlio dos enfermeiros envolvidos na conduÃÃo da classificaÃÃo de risco em pediatria.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:12275
Date28 December 2016
CreatorsGilvan Ferreira Felipe
ContributorsFrancisca ElisÃngela Teixeira Lima, Lorena Barbosa Ximenes, Thereza Maria MagalhÃes Moreira, Vanessa Emille Carvalho de Sousa, Emanuella Silva Joventino
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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