CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A avaliaÃÃo do impacto de intervenÃÃes educativas surge para identificar a efetividade de programas, softwares, curso e treinamentos que envolvam profissionais e sujeitos com necessidades de capacitaÃÃo. O curso Ãlcera por PressÃo Online, utilizado nesta tese, trata-se de uma tecnologia de informaÃÃo e comunicaÃÃo desenvolvida para capacitar profissionais de enfermagem sobre a prevenÃÃo e tratamento de Ãlcera por pressÃo (UP) em pacientes nas diversas esferas de cuidado. A UP, alÃm de ser um problema de saÃde pÃblica mundial, provoca a realizaÃÃo de estudos que buscam formas de minimizar esse problema, alÃm de ser um indicador de qualidade da assistÃncia de enfermagem adotado em instituiÃÃes de saÃde. Foi objetivo desta tese avaliar o impacto de uma intervenÃÃo educativa a partir de uma tecnologia de informaÃÃo e comunicaÃÃo sobre prevenÃÃo e tratamento de UP em uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitÃrio de Fortaleza/CE. Trata-se de um estudo quase experimental, com abordagem antes e depois, realizado no perÃodo de setembro de 2011 a junho de 2012. Participaram da pesquisa 94 pacientes (47 antes e 47 depois) e nove enfermeiras do setor. O estudo foi dividido em trÃs fases: prÃ-intervenÃÃo, intervenÃÃo e pÃs-intervenÃÃo. Foram utilizados para coleta de dados formulÃrios com variÃveis clÃnicas e sociais dos pacientes; dados referentes à assistÃncia de enfermagem na prevenÃÃo e tratamento de UP; a escala de avaliaÃÃo de risco de Braden; questionÃrio com variÃveis sociais das enfermeiras; e o questionÃrio de avaliaÃÃo de conhecimento sobre UP de Pieper e Mott (1995). Os dados foram organizados no Programa Excel e analisado no Programa estatÃstico SAS, com a utilizaÃÃo dos Testes t de Student, Exato de Fisher, Qui-quadrado corrigido de Yates, T de Wilcoxon e U de Wilcoxon-Mann-Whitney para anÃlise estatÃstica. A pesquisa obteve a aprovaÃÃo do Comità de Ãtica em Pesquisa da instituiÃÃo com protocolo n 098.09.11. Os resultados apontaram similaridade entre os grupos prà e pÃs-intervenÃÃo em relaÃÃo Ãs caracterÃsticas sociais e fatores clÃnicos avaliados (p˂0,05), exceto no item readmissÃo que sà esteve presente na primeira fase. A avaliaÃÃo de risco, a descriÃÃo da pele e a descriÃÃo de medidas preventivas apresentaram melhor porcentagem no grupo pÃs-intervenÃÃo, mas sem diferenÃa estatisticamente significante (p=0,839; p=0,865; p=0,723, respectivamente). A maioria dos pacientes do grupo prÃ-intervenÃÃo (53,19%) apresentou UP; essa superioridade tambÃm ocorreu em relaÃÃo à presenÃa de UP na admissÃo na UTI, com diferenÃa significante em relaÃÃo ao grupo pÃs-intervenÃÃo (p=0,046). A prevalÃncia de UP na UTI diminuiu de 36,23% para 27,36%; e a incidÃncia de 31,91% para 19,14% depois da intervenÃÃo educativa. A maioria dos pacientes do grupo prÃ-intervenÃÃo apresentou risco elevado de desenvolver UP (57,44%) e o grupo pÃs-intervenÃÃo, risco moderado (51,06%). Entre as nove enfermeiras, a maioria jà tinha realizado curso sobre UP (55,56%) e curso na modalidade EAD (55,56%). O nÃmero de acertos de questÃes sobre prevenÃÃo foi superior no grupo pÃs-intervenÃÃo com 81,93%, sendo tambÃm esse grupo o que apresentou maior porcentagem de acertos nas questÃes relacionadas ao estadiamento da UP (93,20%). A diferenÃa no nÃmero de acertos e de pontos entre os grupos apresentou diferenÃa significante (p˂0,05). Concluiu-se que a intervenÃÃo educativa gerou impacto na diminuiÃÃo da prevalÃncia e incidÃncia de lesÃes na UTI e na aquisiÃÃo de conhecimento das enfermeiras, principalmente, relacionado ao estadiamento das lesÃes. / Educational interventions impact assessment appears to identify the effectiveness of programs, software, courses and trainings that involve professionals and individuals who present capacity needs. The Pressure Ulcer Online Course used in this thesis is an information and communication technology (ICT) developed to qualify nursing professionals to prevent and treat Pressure Ulcer (PU) in patients in all care situations. The PU, besides being a worldwide health problem, assembles studies that search ways of minimizing this problem, and it is a quality nursing assistance indicator adopted by health institutions. The objective of this thesis was to evaluate the impact of an educational intervention using an information and communication technology on prevention and treatment of pressure ulcer at an Intensive Care Unit of a Teaching Hospital in Fortaleza/CE. This is a quasi-experimental study with a before and after approach carried out from September 2011 to June 2012. 94 patients (47 patients before and 47 patients after) and 09 nurses from the ICU have participated in the research. The study has been divided into three phases: pre-intervention, intervention, and post-intervention. In order to collect data, we used questionnaires for patientsâ social and clinic variables; data regarding nursing assistance for PU prevention and treatment; Braden scale for assessing pressure ulcer risk; questionnaire for nursesâ social variables; and the Pieperâs and Mottâs (1995) questionnaires to evaluate the nursesâ knowledge of PU. Data was organized using Microsoft Excel and analyzed using the Statistic Software SAS. Statistical analyses were carried out using the Studentâs t-test, Fisherâs Exact test, and Yatesâ corrected Chi-square test, Wilcoxon T test, and Wicoxon-Mann-Whitney U test. The ethical committee of the institution has approved this research under protocol number 098.09.11. Results have pointed out similarity between the pre and post-intervention groups regarding social characteristics and clinical factors (p˂0.05) that have been analyzed, excepting the readmission item, which was present only in the first phase. Risk assessment, skin description and prevention measures description have shown better percentage in the post-intervention group, but there was no statistically significant difference (p=0.839; p=0.865; p=0.723, respectively). Most patients from the pre-intervention group (53.19%) have presented PU; this superiority has also happen regarding PU presence at the patientâs admission to hospital with significant difference related to the post-intervention group. PU prevalence at the IUC has decreased from 36.23% to 27.36% and incidence has reduced from 31.91% to 19.14 after the educational intervention. Most patients from the pre-intervention group have presented high risk for developing PU (57.44%) and the post-intervention group has present moderate risk (51.06%). Most of the nine nurses have already taken a course on PU (55.56%) and an online course (55.56%). Number of correct answers about prevention was higher in the post-intervention group, which showed a percentage of 81.93% correct answers. This group was also the one presenting the greatest percentage in questions about PU staging (93.20%). Difference on the number of correct answers and points between the groups have presented significant difference (p<0.05). We concluded that the educational intervention has impacted on the decrease of lesions prevalence and incidence at the IUC and on the nurses knowledge acquisition, mainly, regarding lesions staging.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:5906 |
| Date | 28 September 2012 |
| Creators | Thiago Moura de AraÃjo |
| Contributors | Joselany Afio Caetano, Ana Karina Bezerra Pinheiro, Neiva Francenely Cunha Vieira, Francisca Aline Arrais Sampaio Santos, HeloÃsa Helena Ciqueto Peres |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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