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AvaliaÃÃo da anastomose colo-cÃlica com e sem preparo intestinal. Estudo experimental em cÃes / Experimental evaluation in dogs of importance of bowel preparation on colo-colonic anastomosis.

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Esse estudo avaliou as anastomoses colo-cÃlicas sem preparo intestinal comparando com anastomoses realizadas com preparo intestinal prÃvio. Foram utilizados 42 animais (Canis familiares) fÃmeas, pesando entre 8,4 a 16,9 Kg, clinicamente sadios, oriundos do Canil da Prefeitura Municipal de Teresina, PiauÃ. Foram distribuÃdos em 2 grupos de 21 animais: grupo I (controle) â animais submetidos ao preparo intestinal com soluÃÃo glicerinada a 12% via retal 24hs antes do procedimento e grupo II (estudo) â animais submetidos ao procedimento sem preparo intestinal prÃvio. Todos os animais de ambos os grupos foram submetidos à laparotomia com secÃÃo do cÃlon descendente e anastomose primÃria com fio de polipropileno e acompanhados no trans e pÃs-operatÃrio por um mÃdico veterinÃrio, sendo a dieta instituÃda quando ocorreu a primeira evacuaÃÃo. Esses animais foram submetidos à eutanÃsia no 21 dia de pÃs-operatÃrio apÃs anestesia venosa com cloridrato de cetamina e aplicaÃÃo de cloreto de potÃssio a 20% endovenosa; realizou-se nova laparotomia e avaliaÃÃo da anastomose colo-cÃlica. Avaliou-se a evoluÃÃo clÃnica, o grau de aderÃncias intestinais e a pressÃo de ruptura da anastomose. Utilizou-se o teste T para amostras nÃo pareadas para dados paramÃtricos e Mann-Whitney test para dados nÃo paramÃtricos. Ocorreu um (4,5%) Ãbito em cada grupo sendo o do grupo I (controle) no 7 dia pÃs-operatÃrio devido à deiscÃncia da anastomose colo-cÃlica e outro no 10 dia de pÃs-operatÃrio no grupo II(estudo) devido à infecÃÃo de sÃtio cirÃrgico incisional profunda com deiscÃncia total da parede abdominal. NÃo foi observado diferenÃa estatisticamente significante no grau de aderÃncias intestinais entre os grupos. Durante a realizaÃÃo do teste de pressÃo de ruptura ocorreu ruptura da anastomose de um animal em cada grupo e nÃo houve diferenÃa estatisticamente significante entre os grupos (p>0,05). A anastomose colo-cÃlica sem preparo intestinal apresentou a mesma seguranÃa e eficÃcia da anastomose realizada com preparo prÃvio. / Esse estudo avaliou as anastomoses colo-cÃlicas sem preparo intestinal comparando com anastomoses realizadas com preparo intestinal prÃvio. Foram utilizados 42 animais (Canis familiares) fÃmeas, pesando entre 8,4 a 16,9 Kg, clinicamente sadios, oriundos do Canil da Prefeitura Municipal de Teresina, PiauÃ. Foram distribuÃdos em 2 grupos de 21 animais: grupo I (controle) â animais submetidos ao preparo intestinal com soluÃÃo glicerinada a 12% via retal 24hs antes do procedimento e grupo II (estudo) â animais submetidos ao procedimento sem preparo intestinal prÃvio. Todos os animais de ambos os grupos foram submetidos à laparotomia com secÃÃo do cÃlon descendente e anastomose primÃria com fio de polipropileno e acompanhados no trans e pÃs-operatÃrio por um mÃdico veterinÃrio, sendo a dieta instituÃda quando ocorreu a primeira evacuaÃÃo. Esses animais foram submetidos à eutanÃsia no 21 dia de pÃs-operatÃrio apÃs anestesia venosa com cloridrato de cetamina e aplicaÃÃo de cloreto de potÃssio a 20% endovenosa; realizou-se nova laparotomia e avaliaÃÃo da anastomose colo-cÃlica. Avaliou-se a evoluÃÃo clÃnica, o grau de aderÃncias intestinais e a pressÃo de ruptura da anastomose. Utilizou-se o teste T para amostras nÃo pareadas para dados paramÃtricos e Mann-Whitney test para dados nÃo paramÃtricos. Ocorreu um (4,5%) Ãbito em cada grupo sendo o do grupo I (controle) no 7 dia pÃs-operatÃrio devido à deiscÃncia da anastomose colo-cÃlica e outro no 10 dia de pÃs-operatÃrio no grupo II(estudo) devido à infecÃÃo de sÃtio cirÃrgico incisional profunda com deiscÃncia total da parede abdominal. NÃo foi observado diferenÃa estatisticamente significante no grau de aderÃncias intestinais entre os grupos. Durante a realizaÃÃo do teste de pressÃo de ruptura ocorreu ruptura da anastomose de um animal em cada grupo e nÃo houve diferenÃa estatisticamente significante entre os grupos (p>0,05). A anastomose colo-cÃlica sem preparo intestinal apresentou a mesma seguranÃa e eficÃcia da anastomose realizada com preparo prÃvio. / The objective of this study was to evaluate the efficacy of colo-colonic anastomosis in dogs with and without preoperative bowel preparation. The experiment included 42 healthy female mongrel dogs (Canis familiaris) weighing 8.4-16.9 Kg, supplied by the municipal dog pound of Teresina, PiauÃ. The animals were distributed at random in two groups of 21 animals each: Group I (control) = submitted to bowel preparation with rectal administration of 12% glycerin solution one day before the procedure, and Group II (study) = without previous bowel preparation. All animals were submitted to laparotomy with sectioning of the descending colon and primary anastomosis using polypropylene thread under the peri and postoperative supervision of a veterinary physician. The animals were allowed access ad libitum to water and standard feed following the first evacuation. On the 21st postoperative day (POD 21), the dogs were euthanized with ketamine i.v. followed by 20% potassium chloride i.v., and a second laparotomy was performed through the same incision in order to evaluate the anstomosis. In addition, the abdominal cavity was evaluated for adhesions and the burst pressure of the anastomosis was tested. The unpaired samples were compared with Studentʼs t test for parametric data and with the Mann-Whitney test for non-parametric data. One animal in each group (4.5%) died. The death in Group I (control) occurred on POD 7 due to anastomotic dehiscence. The death in Group II (study) occurred on POD 10 due to deep incisional infection at the surgical site and complete dehiscence of the abdominal wall. The groups did not differ significantly with regard to adhesion grade or anastomotic burst pressure (one specimen burst in each group) (p>0.05). In conclusion, the level of safety and efficacy was the same for colo-colonic anastomosis with and without previous bowel preparation. / The objective of this study was to evaluate the efficacy of colo-colonic anastomosis in dogs with and without preoperative bowel preparation. The experiment included 42 healthy female mongrel dogs (Canis familiaris) weighing 8.4-16.9 Kg, supplied by the municipal dog pound of Teresina, PiauÃ. The animals were distributed at random in two groups of 21 animals each: Group I (control) = submitted to bowel preparation with rectal administration of 12% glycerin solution one day before the procedure, and Group II (study) = without previous bowel preparation. All animals were submitted to laparotomy with sectioning of the descending colon and primary anastomosis using polypropylene thread under the peri and postoperative supervision of a veterinary physician. The animals were allowed access ad libitum to water and standard feed following the first evacuation. On the 21st postoperative day (POD 21), the dogs were euthanized with ketamine i.v. followed by 20% potassium chloride i.v., and a second laparotomy was performed through the same incision in order to evaluate the anstomosis. In addition, the abdominal cavity was evaluated for adhesions and the burst pressure of the anastomosis was tested. The unpaired samples were compared with Studentʼs t test for parametric data and with the Mann-Whitney test for non-parametric data. One animal in each group (4.5%) died. The death in Group I (control) occurred on POD 7 due to anastomotic dehiscence. The death in Group II (study) occurred on POD 10 due to deep incisional infection at the surgical site and complete dehiscence of the abdominal wall. The groups did not differ significantly with regard to adhesion grade or anastomotic burst pressure (one specimen burst in each group) (p>0.05). In conclusion, the level of safety and efficacy was the same for colo-colonic anastomosis with and without previous bowel preparation.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:6301
Date31 December 2012
CreatorsWellington Ribeiro Figueiredo
ContributorsFrancisco SÃrgio Pinheiro Regadas, Rodrigo Dornfeld Escalante, Sthela Maria Murad Regadas
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Cirurgia, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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