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Efeito de uma intervenÃÃo educativa na gravidez para alimentaÃÃo saudÃvel com os alimentos regionais / Effect of an education intervention in pregnancy for healthy eating with the regional food

Na gestaÃÃo existem necessidades nutricionais aumentadas para apoiar o crescimento fetal e desenvolvimento gestacional. O consumo de frutas, hortaliÃas, tubÃrculos e leguminosas fazem parte de uma alimentaÃÃo saudÃvel na gravidez e devem ser incentivadas. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos de uma intervenÃÃo educativa na gravidez sobre alimentaÃÃo saudÃvel com o uso dos alimentos regionais. Pesquisa do tipo Ensaio ClÃnico Controlado e Randomizado (ECR), dois braÃos e unicego. A intervenÃÃo foi uma cartilha educativa, construÃda e validada por juÃzes e gestantes, intitulada âAlimentaÃÃo SaudÃvel na Gravidez com os Alimentos Regionaisâ. O local do estudo foram comunidades urbanas de Recife-PE. A amostra foi constituÃda de 185 gestantes. Sendo, 91 para o grupo de intervenÃÃo (GI) e 94 para o grupo controle (GC). A randomizaÃÃo foi por conglomerados. As Unidades de SaÃde da FamÃlia (USF) do conglomerado A, apÃs alocaÃÃo aleatÃria, fizeram parte do GI e as do conglomerado B do GC. O recrutamento se deu no perÃodo de 16 de dezembro de 2012 a 12 de agosto de 2013. A coleta de dados foi em trÃs etapas. Primeira etapa: recrutamento das gestantes na USF no mesmo dia que foi marcado a consulta prÃ-natal, aplicaÃÃo da Escala Brasileira de InseguranÃa Alimentar e do prÃ-teste utilizando o inquÃrito Conhecimento, Atitude e PrÃtica (CAP) no GC e GI. Segunda etapa: AplicaÃÃo da intervenÃÃo educativa para as gestantes do GI. Foi utilizado o aconselhamento baseado na Entrevista Motivacional Breve e a cartilha educativa. Cada gestante do GI recebeu um exemplar da cartilha. A intervenÃÃo foi individual, antes da consulta prÃ-natal. Terceira etapa: Os pÃs-testes com inquÃrito CAP foram administrados no 7 e 30 dia apÃs a consulta prÃ-natal para as gestantes do GC e no7 e 30 dia, da intervenÃÃo educativa, para as gestantes do GI. Os pÃs- testes foram realizados por meio de contato telefÃnico. A pesquisa segue ResoluÃÃo n 466/2012 do Conselho Nacional de SaÃde e foi aprovada pelo Comità de Ãtica em Pesquisa do Centro de CiÃncias da SaÃde da Universidade Federal de Pernambuco, protocolo n 123.140/2012. A validaÃÃo da cartilha pelos juÃzes mostra que a mÃdia do I-CVI foi de 0,91. No ECR, a homogeneidade da amostra sinaliza para equivalÃncia entre os grupos. NÃo foi detectada diferenÃa estatÃstica significativa na linha de base com relaÃÃo Ãs variÃveis sociais e econÃmicas, gradiente de inseguranÃa alimentar, idade, idade gestacional e prÃ-consulta. O nÃvel de avaliaÃÃo adequada do inquÃrito CAP, no sÃtimo e trigÃsimo dia, do grupo de intervenÃÃo, apresentou significÃncia estatÃstica com maior chance e valorâp (p<0,001) quando comparados com o GC. As gestantes do GI apresentaram no 7 e 30 dia, respectivamente: Conhecimento adequado 90,8% e 94,7%. Atitude adequada 93,4% e 97,4% e PrÃtica adequada 56,6% e 69,7%. Conclui-se que a intervenÃÃo educativa obteve impacto positivo no efeito do aumento do nÃvel adequado do conhecimento, da atitude, e da prÃtica, com relaÃÃo aos alimentos regionais. Ademais, recomenda-se o uso da cartilha educativa para orientaÃÃo nutricional as gestantes nos cuidados primÃrios de saÃde. / Nutritional needs are increased during pregnancy to support fetal growth and gestational development. The consumption of fruits, vegetables, tubers and legumes are part of a healthy diet during pregnancy and it should be encouraged. This study has the purpose of evaluating the effects of an educational intervention on healthy eating with the consumption of regional foods during pregnancy. Research the type of Controlled Clinical Trial and Randomized, two arms and blind. The intervention was an educational booklet entitled "Healthy Eating in Pregnancy with Regional Food" was created and reviewed by judges and pregnant women to help with the process. The study site was in urban communities of Recife-PE. The sample consisted of 185 pregnant women. From this total, 94 were designated to the control group (CG) and 91 for the intervention group (IG). Randomization occurred in clusters. The health units from conglomerateâs family A, after random allocation, were part of the IG and the other ones from conglomerateâs B to the CG. Recruitment took place in the period from December 16, 2012 a August 12, 2013. The data collection occurred in three stages. The First Stage: recruitment of pregnant women at USF on the same day that was schedule prenatal consultation. Application of the Brazilian Food Insecurity Scale (EBIA) and the pretest using the Knowledge, Attitude and Practice survey (KAP) on CG and IG. Second stage: Introduction of the educational intervention for pregnant women at the IG. The intervention was done individually, before the prenatal visit. Counseling based on the Brief Motivational Interviewing and the educational booklet was used. Each pregnant woman from the IG group received a copy of the booklet. Third stage: The post-tests with inquiry KAP were administered on the 7th and 30th day of prenatal consultation for pregnant women of CG and on the 7th and 30th day for pregnant women for the IG. Follow-ups were done by phone for the CG and IG groups. The research follows the Resolution n 466/2012 of the National Board of Health and was approved by the Ethics Committee in Research of the Health Science Center of the Federal University of Pernambuco, protocol n 123.140/2012. Regarding the validation of the booklet by the judges the results indicated that the average I-CVI was 0.91. In clinical validation sample homogeneity signals for equivalence between the groups. No statistically significant difference was detected at the baseline related with social and economic variables, gradient of food insecurity, age, gestational age and pre-consultation. Levels adequate assessment of the CAP, the seventh and thirtieth day, the pregnancy who participated in the intervention, showed statistical significance with a greater chance and p-value (p <0.001) when compared with the CG. Pregnant women of the IG group showed on the seventh and thirtieth day, respectively: adequate knowledge 90.8% and 94.7%. The adequate attitude 93.4% and 97.4% and adequate practice 56.6% and 69.7%. It is concluded that educational interventions achieved positive impact on the effect of increasing the appropriate level of knowledge, attitude and practice with regard to regional food. Furthermore, we recommend the use of the booklet for nutritional counseling pregnant women in primary health care.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:8123
Date25 February 2014
CreatorsSheyla Costa de Oliveira
ContributorsAna FÃtima Carvalho Fernandes, Lorena Barbosa Ximenes, Tatiane Gomes Guedes, Luciana Pedrosa Leal, Ana MÃrcia TenÃrio Souza Cavalcanti
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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