nÃo hà / Estudos demonstraram que pacientes com doenÃa de Crohn apresentam sintomas dispÃpticos com mais freqÃÃncia do que a populaÃÃo geral. Alguns desses sintomas podem estar relacionados a algum grau de distÃrbio de motilidade. Nossos objetivos foram investigar se hà retardo no esvaziamento gÃstrico de sÃlidos em pacientes com doenÃa de Crohn em remissÃo e determinar se hà correlaÃÃes entre esvaziamento gÃstrico e sintomas dispÃpticos nesta patologia. Vinte e seis pacientes com doenÃa de Crohn em remissÃo, ou seja, com Ãndice de atividade de doenÃa de Crohn (Crohnâs Disease Activity Index â CDAI)<150 foram submetidos a um teste de esvaziamento gÃstrico por teste respiratÃrio usando o 13C-Ãcido octanÃico ligado a uma refeiÃÃo sÃlida e responderam a um questionÃrio (QuestionÃrio Porto Alegre de Sintomas DispÃpticos) que avalia quantitativamente os sintomas dispÃpticos. A partir daà os pacientes foram divididos em dois grupos: sem dispepsia (total de escores < 6) e com dispepsia (total de escores ≥ 6). O grupo controle foi composto por 14 voluntÃrios saudÃveis, que tambÃm realizaram teste de esvaziamento. Pacientes com doenÃa de Crohn apresentaram t 1/2 e t lag significativamente mais prolongados (p<0,05) do que os controles. AlÃm disso, pacientes com doenÃa de Crohn e dispepsia tiveram significativo retardo esvaziamento gÃstrico (p<0,05), quando comparados aos pacientes sem sintomas dispÃpticos. Quando o padrÃo de sintomas individuais foi analisado, somente o sintoma vÃmito foi significativamente associado com o retardo no esvaziamento gÃstrico (p<0,05). Quanto à presenÃa de retardo no esvaziamento gÃstrico de sÃlidos, nÃo houve diferenÃa entre os subgrupos de pacientes em relaÃÃo ao gÃnero, ao escore CDAI, localizaÃÃo da doenÃa, comportamento da doenÃa (obstrutivo/nÃo-obstrutivo) ou cirurgia gastrointestinal anterior. PorÃm, foi observado que os pacientes do grupo sem dispepsia fizeram uso de imunossupressores numa proporÃÃo significativamente maior (p <0,05) que os pacientes do grupo com dispepsia. Em conclusÃo, a presenÃa de retardo no esvaziamento gÃstrico de sÃlidos em pacientes com doenÃa de Crohn em remissÃo parece estar associada com sintomas dispÃpticos, particularmente com o sintoma vÃmito, mesmo sem evidÃncia de obstruÃÃo gastrointestinal. / Patients with Crohnâs disease have been shown to present dyspeptic symptoms more frequently than the general population. Some of these symptoms could be related to some degree of motility disorders. Our objectives were to investigate whether gastric emptying of solids in patients with inactive Crohnâs disease is delayed and to determine the relationships between gastric emptying and dyspeptic symptoms in inactive Crohnâs disease. Twenty-six patients with inactive Crohnâs disease, as defined by a Crohnâs Disease Activity Index (CDAI) < 150, underwent a gastric emptying test by breath test using 13C octanoic acid coupled to a solid meal and answered a validated questionnaire (The Porto Alegre Dyspeptic Symptoms Questionnaire) to assess dyspeptic symptoms. Patients were divided in two groups: without dyspepsia (total score < 6) and with dyspepsia (total score ≥ 6). The control group was composed by 14 healthy volunteers age and sex matched. Patients with Crohnâs disease had a significantly longer t 1/2 and t lag (p<0.05) than the controls. Crohnâs disease patients with dyspepsia had significantly (p<0.05) delayed gastric emptying when compared to patients without dyspeptic symptoms. When the individual symptom patterns were analyzed, only vomiting was significantly associated with delayed gastric emptying (p<0.05). There was no difference between the subgroups of patients with respect to gender, CDAI scores, disease location, clinical behavior (obstructive/obstructive) or previous gastrointestinal surgery. However, it was observed that patients in the group without dyspepsia were treated with immunosuppressants (azatioprina/6-MP) in a proportion significantly higher (p <0.05) than patients in the group with dyspepsia. In conclusion, delayed gastric emptying in inactive Crohnâs disease patients seems to be associated with dyspeptic symptoms, particularly vomiting, even without any evidence of gastrointestinal obstruction.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:8132 |
| Date | 11 November 2011 |
| Creators | Ana Carolina Mello NÃbrega |
| Contributors | Marcellus Henrique Loiola Ponte de Souza, ArmÃnio Aguiar dos Santos, Marilia Lage Alencar |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em CiÃncias MÃdicas, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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