FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / O cÃncer de mama representa a maior causa de mortalidade por cÃncer entre as mulheres em todo o mundo. Apesar de possuir bom prognÃstico quando diagnosticado e tratado adequadamente, as taxas de mortalidade continuam elevadas no Brasil. A etiologia do cÃncer de mama à multifatorial e alguns fatores de risco sÃo descritos, como: idade, histÃria familiar e pessoal de cÃncer, fatores ligados a aspectos endÃcrinos, entre outros. Entretanto, em 50 a 80% dos casos, nenhum desses fatores à identificado, sugerindo a existÃncia de outros. Estudos apontam a associaÃÃo do cÃncer de mama com o VÃrus Epstein-Barr (EBV), entretanto, os estudos sÃo controversos. Assim, o presente estudo teve como objetivo verificar a presenÃa de EBV, utilizando a tÃcnica de HibridaÃÃo in situ, em 75 pacientes diagnosticadas com carcinoma mamÃrio invasivo, provenientes do AmbulatÃrio de Mastologia da Maternidade Escola Assis Chateaubriand. Para a classificaÃÃo molecular, os marcadores RE, RP, HER2, Ki67, TP53, CK5/6 e CK8/18 foram detectados pela tÃcnica de imunohistoquÃmica. Neste estudo, a mediana da idade das pacientes foi de 55 anos, das quais 28% tinham atà 45 anos. Apenas 8,7% dos tumores foram diagnosticados precocemente. Graus de estadiamento mais avanÃados e comprometimento de linfonodos caracterizaram essa amostra. A maioria dos tumores expressaram marcadores de citoqueratinas luminais, receptores hormonais e marcador de proliferaÃÃo celular (Ki67). Por outro lado, TP53 e HER2 estiveram presentes em uma fraÃÃo menor dos tumores. EBV foi positivo em apenas 6,67% dos casos nos quais a presenÃa do vÃrus foi restrita a poucos nÃcleos de cÃlulas tumorais. O subtipo luminal B foi o mais frequente, seguido do luminal A. TP53 foi mais frequente nos tumores do subtipo basal sÃmile (75%), diferindo significativamente dos tumores luminais A (16,7%) (p= 0,03) independente da idade. Entre as pacientes com atà 45 anos, todos os tumores do subtipo triplo negativo (basal sÃmile e normal sÃmile) foram TP53 positivos, enquanto uma baixa frequÃncia foi encontrada nos subtipos luminal A e luminal B com uma diferenÃa estatÃstica entre triplo negativo (100%) e luminal A (14,3%) (p = 0,02), triplo negativo e luminal B (16,7%) (p = 0,02), entre basal sÃmile (100%) e luminal A (p = 0,04) e basal sÃmile e luminal B (p = 0,04). As frequÃncias de TP53 nÃo diferiram significativamente entre os subtipos moleculares nas pacientes acima de 45 anos. Comparando-se os grupos de idade, à interessante notar que os tumores do subtipo triplo negativo nas pacientes de atà 45 anos de idade tiveram TP53 estatisticamente mais frequente do que em pacientes acima de 45 anos quando comparados com luminal B, enquanto nos tumores do subtipo luminal B, TP53 foi mais frequente em pacientes acima de 45 anos de idade. Em conclusÃo, apesar da presenÃa de EBV observada, o pequeno nÃmero de casos e a fraca positividade nÃo permitem afirmar ser este um fator etiolÃgico para o desenvolvimento do cÃncer de mama e nem a associaÃÃo da sua presenÃa com algum subtipo molecular. Entretanto, à importante ressaltar que o vÃrus foi pesquisado com base no seu perfil de latÃncia considerando a expressÃo de EBER e esses dados suscitam a adiÃÃo de outros alvos para a pesquisa da real participaÃÃo do vÃrus. Por outro lado à interessante ressaltar a importÃncia do TP53 como marcador diferencial dos tumores triplo negativos em mulheres abaixo de 45 anos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:9550 |
| Date | 26 January 2015 |
| Creators | Emanuele Silva de Oliveira |
| Contributors | Silvia Helena Barem Rabenhorst, Renato Luiz Maia Nogueira, MÃrcia ValÃria Pitombeira Ferreira, SÃrgio Ferreira JuaÃaba |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Microbiologia MÃdica, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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