Supraventrikulinės grįžtamojo ryšio tachikardijos vaikams yra gana dažnas širdies ritmo sutrikimas, kurį sąlygoja papildomi laidumo pluoštai (Kento, Mahaimo), atrioventrikulinės jungties dviejų takų – lėtojo ir greitojo -fiziologiniai ypatumai. Iki gydymo radiodažnine (RD) energija eros, kurios pradžia – 1980 - tieji metai (vaikų amžiuje – 1990 - tieji metai), tachiaritmijų gydymas kėlė daug problemų (ne visuomet efektyvus medikamentinis gydymas, „atviros” širdies operacijos). Mūsų klinikoje pirmoji radiodažninė abliacija (RDA) vaikui atlikta 1991 metais. Pastaruoju metu dėl grįžtamojo ryšio supraventrikulinių tachikardijų (SVT) Kauno klinikose vaikams per metus atliekama apie 20 – 30 tokių procedūrų. Šio gydymo metodo efektyvumas bei mažas komplikacijų skaičius lėmė, kad gydymas RDA tapo pasirinktinu gydymo metodu, gydant SVT. Sukaupta nemažai duomenų apie ankstyvojo ir vėlyvesniojo laikotarpio (praėjus po RDA operacijos 1-29 mėn.) pacientų išgyvenamumą, komplikacijas, širdies ritmo variabilumo pokyčius, kai kuriuos širdies morfometrijos ir funkcijos rodiklius: vožtuvų būklę, įprastinius sistolinę ir diastolinę funkciją atspindinčius rodiklius. Tačiau nėra žinoma apie širdies laidžiosios sistemos, širdies ritmo, ritmo variabilumo pokyčius vėlyvuoju laikotarpiu (praėjus po gydymo RDA daugiau nei dvejiems metams). Pagal šiuos duomenis, retrospektyviai, t.y. jau pagydžius pacientą, galima spręsti apie širdies laidžiosios sistemos ypatumus. Šios žinios reikalingos tiek vaiko... [toliau žr. visą tekstą] / The supraventricular tachycardias (SVT) (atrioventricular reentrant tachycardia due to accessory pathways, atrioventricular nodal reentrant tachycardia) are common in children. It is the most common arrhythmia in Wolff –Parkinson White syndrome. The electrophysiologic – morphologic substrates responsible for both AV node reentrant tachycardia (AVNRT) and AV reentrant tachycardia are thought to be present from birth. Radiofrequency ablation (RFA) successfully eliminates the extra pathway by the application of thermal energy typically leaving only normal conduction. The radiofrequency treatment era started in 1980 (and in 1990 for pediatric patients); the treatment of tachyarrhythmia was problematic until then because drug treatment or open heart surgery were not successful rather frequently. At our clinic, the first RFA for a child was performed in 1991. Nowadays, approximately 20 – 30 RFA procedures per year for children suffering from various types of supraventricular tachycardia are performed in our clinic. This method of treatment is effective and the number of complications is low; therefore, it became a method of choice to treat SVT.
Data concerning long-term and short-term survival (1 – 29 months after RFA procedure), complications, changes of heart rhythm variability, certain heart morphometry and functional parameters (including valves function, routine indices of systolic and diastolic function) is rather common. However, alternations of heart conductive system... [to full text]
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LABT_ETD/oai:elaba.lt:LT-eLABa-0001:E.02~2011~D_20110922_122420-05983 |
| Date | 22 September 2011 |
| Creators | Šileikienė, Rima |
| Contributors | Vaškelytė, Jolanta-Justina, Žaliūnas, Remigijus, Pauža, Dainius Haroldas, Pundzienė, Birutė, Aidietienė, Sigita, Dadonienė, Jolanta, Lekas, Raimundas, Usonis, Vytautas, Lithuanian University of Health Sciences |
| Publisher | Lithuanian Academic Libraries Network (LABT), Lithuanian University of Health Sciences |
| Source Sets | Lithuanian ETD submission system |
| Language | Lithuanian |
| Detected Language | Unknown |
| Type | Doctoral thesis |
| Format | application/pdf |
| Source | http://vddb.laba.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2011~D_20110922_122420-05983 |
| Rights | Unrestricted |
Page generated in 0.0034 seconds