The aim of this project was to conduct a thorough literature review on past and current slow- release fluoride randomized-control trials to determine whether the devices are effective in treating high caries-risk patients who traditionally do not comply with oral hygiene standards. Such high risk individuals are often characterized by rampant prior caries experience, low socioeconomic status, high streptococcus mutans counts in the saliva and inadequate levels of fluoride in their drinking water supply. I believe that third world countries could see a dramatic positive shift in overall systemic health by instituting public access to these simple devices as studies have shown conclusively that there is a positive correlation between oral health care and lowered heart disease and stroke risks. Based upon the current literature the consensus is that the slow-release concept presents an intriguing option for caries susceptible individuals as evidenced by significantly lower DMFT/DMFS scores in the treatment group upon completion of Toumba and Courzon's landmark 2005 trial using British school children as test subjects. This study showed that the slow-release device could successfully raise intra-oral salivary fluoride concentrations over an eighteen month span. Its only major drawbacks were the participant drop-out rate and the integrity of the device itself as retention numbers were not encouraging. Further studies should also be carried out on broader, more general populations rather than solely high-risk subsets. A recent 2010 study by Al Ibrahim, Tahmassebi and Toumba improved upon the original slow-release device by encasing the fluoride glass pellets within removable plastic brackets which drastically improved retention, simplified the replacement procedure and increased patient satisfaction. Due to the manageable production costs and long-term viability of the device the slow-release concept has seen its popularity surge in recent years and has recently cemented itself as a widely accepted treatment option for clinicians who wish to target caries prone individuals with poor office attendance habits. / Le but de ce projet était de procéder à un examen approfondi de la littérature sur les passées et actuelles à libération lente de fluorure randomisé de contrôle des essais afin de déterminer si les dispositifs sont efficaces dans le traitement de la carie élevé des patients à risque qui, traditionnellement, ne sont pas conformes aux normes d'hygiène buccale. Ces personnes à risque élevé sont souvent caractérisées par la prévalence des caries avant rampante, le faible statut socio-économique, haute Streptococcus mutans compte dans la salive et des niveaux insuffisants de fluorure dans leur eau potable. Je crois que les pays du tiers monde pourrait voir un changement radical positif dans la santé systémique globale en mettant en place l'accès du public à ces dispositifs aussi simples que des études ont démontré de façon concluante qu'il existe une corrélation positive entre les soins de santé bucco-dentaire et réduit les maladies cardiaques et accidents vasculaires cérébraux risques. Sur la base de la littérature actuelle, le consensus est que le concept à libération lente présente une option intéressante pour les personnes caries sensibles comme en témoigne CAOD significativement plus faible / scores DSFM dans le groupe de traitement à la fin de Toumba et Courzon point de repère de 2005 d'essai en utilisant des écoliers britanniques en tant que test sujets. Cette étude a montré que le dispositif à libération lente pourrait réussir à élever intra-orales des concentrations de fluorure salivaires sur une durée de dix-huit mois. Ses seuls inconvénients majeurs sont le participant le taux d'abandon et de l'intégrité de l'appareil lui-même que les numéros de rétention ne sont pas encourageants. De nouvelles études devraient également être effectuées sur les populations plus larges, plus générales et non pas uniquement à haut risque sous-ensembles. Une récente étude de 2010 par Al Ibrahim, Tahmassebi et Toumba amélioré l'original à libération lente dispositif en enfermant les pastilles de verre de fluorure dans les supports amovibles en plastique qui a radicalement amélioré la rétention, a simplifié la procédure de remplacement et satisfaction accrue des patients. En raison des coûts de production et gérables à long terme la viabilité du dispositif, la notion à libération lente a vu son élan de popularité ces dernières années et s'est récemment cimenté comme une option de traitement largement accepté pour les cliniciens qui souhaitent cibler des individus caries exposées avec le bureau des pauvres habitudes de fréquentation.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.110354 |
| Date | January 2012 |
| Creators | Segal, Adam |
| Contributors | Jacques Véronneau (Supervisor2), Simon Tran (Supervisor1) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (Faculty of Dentistry) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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