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Relocating into long-term care from hospital: a comparison of two systems

Transitioning into a long-term care home has been described as a difficult experience for both patients and families. This is particularly true of transitions from hospital where pressure to make immediate decisions is increased, choices are limited and policies resulting in multiple moves have been implemented. This study quantitatively analyzed hospital data in a Quebec based hospital prior to and following the implementation of a new policy requiring all patients deemed medically stable to be discharged to a temporary facility prior to their permanent relocation. More specifically secondary data analysis was used to explore (1) if patients' decisions to opt out of the public system increased when the new transitional system was implemented and (2) if rates of return through the ER increased under the new system. Data from 321 patients were analyzed including 161 patients under the old system (LTC) and 160 patients under the new system (PHPE). Analysis of the data revealed that more patients followed the public process in the new system and that there was a trend towards increased visits to the ER by patients in the new system. As provincial governments across Canada continue to adopt policies that force multiple moves from hospital more research is needed on the impact of such policies on patients' and families' experiences of care, physical and mental health and health care utilization. / Effectuer la transition dans un établissement de soins de longue durée a été décrite comme une pénible expérience à la fois pour les patients et les familles. Ceci est particulièrement vrai pour les transitions de l'hôpital alors que la pression exercée pour prendre des décisions rapides est plus grande, que les choix sont limités et que les procédures engendrant de multiples déménagements ont été appliquées. Cette étude quantitative a analysé les données d'hospitalisation dans un hôpital du Québec avant et après l'application d'une nouvelle politique décrétant que tous les patients jugés médicalement stables soient évacués vers une installation temporaire avant leur réinstallation permanente. Plus précisément, une analyse des données secondaires a été utilisée pour déterminer (1) si les décisions des patients de se retirer du système public ont augmenté quand le nouveau système transitoire a été mis en place et (2) si le nombre des visites à l'urgence a augmenté dans le cadre du nouveau système. Les données recueillies auprès de 321 patients, parmi lesquels se trouvaient 161 patients sous l'ancien système (LTC) et 160 patients sous le nouveau régime (PHPE), ont été analysées. L'analyse des données a révélé qu'un plus grand nombre de patients ont suivi le processus public dans le nouveau système et qu'il y avait une tendance à l'augmentation des visites à l'urgence parmi les patients du nouveau système. Alors que les gouvernements provinciaux du Canada continuent d'adopter des politiques qui forcent les déménagements multiples à la sortie de l'hôpital, davantage de recherches sont nécessaires pour connaître l'impact de ces politiques sur les expériences de soins vécues par les patients et les familles, sur la santé physique et mentale et sur l'utilisation des soins de santé.

Identiferoai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.119413
Date January 2013
CreatorsSterner, Melanie
ContributorsTamara Sussman (Internal/Supervisor)
PublisherMcGill University
Source SetsLibrary and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada
LanguageEnglish
Detected LanguageFrench
TypeElectronic Thesis or Dissertation
Formatapplication/pdf
CoverageMaster of Social Work (School of Social Work)
RightsAll items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated.
RelationElectronically-submitted theses.

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