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Association between periodontal health and oral cancer in a sample of subjects from India

Introduction: Oral cancer is among the most common cancers in the world. Its major risk factors are smoking, alcohol consumption, and HPV infections; and in India betel quid chewing, beedi smoking, and smokeless tobacco consumption. India has the highest incidence of oral cancer in the world, with more than 69,000 new cases reported each year. Although recent studies have shown an association between poor periodontal heath and oral cancer, no studies have assessed this association in the Indian population. Objectives: To estimate the extent to which poor periodontal health is a risk factor for oral cancer and to examine how much of this association is explained by smoking status of the subject. Furthermore, we investigate whether this association varies by anatomical sub-sites within the oral cavity. Methodology: The data for this analysis was drawn from a hospital-based case-control study– HeNCe Life (Head and Neck Cancer Life course) study -Indian site. Two hundred and ninety three newly diagnosed squamous cell carcinoma cases in the mouth at stages I-IV and 314 non-cancer control subjects were recruited from Government Dental and Medical Colleges. Data pertaining to behavioural habits, socioeconomic position, oral health, diet and family environment were collected using a standardized questionnaire and a life grid technique. Descriptive and logistic regression analyses were performed. Results: After adjusting for the effects of covariates including sex, age, behavioural habits, socioeconomic position and oral hygiene, preliminary analysis showed that periodontal health was associated with oral cancer risk. Males subjects with severe periodontal disease had an increased risk of oral cancer (odds ratios (OR) =2.53; 95% confidence intervals (CI):1.15–5.56) when compared to subjects with normal periodontium. This association was only apparent among those subjects who were smokers (OR=2.74; 95% CI: 1.16 – 6.47) and in sub-site gum (OR=3.35, 95% CI: 1.39-8.03). Discussion: Our results suggest an association between periodontal health and oral cancer risk. The association seems to be stronger among smokers and in sub-site gum. / Introduction: Le cancer de la bouche est l'un des cancers les plus répandus dans le monde. Ses principaux facteurs de risque sont le tabagisme, la consommation d'alcool, et les infections au VPH ; et en Inde le chiquage de bétel, la consommation de beedi à fumer, et de tabac sans fumée. L'Inde a la plus forte incidence de cancer de la bouche dans le monde, avec plus de 69000 nouveaux cassignalés chaque année. Bien que des études récentes aient montré une association entre une mauvaise santé parodontale et le cancer de la bouche, aucune étude n'a évalué cette association dans la population indienne. Objectifs: Estimer la mesure dans la quelle une mauvaise santé parodontale est un facteur de risque indépendant de cancer de la bouche et examiner dans quelle mesure cette association s'explique parle statut tabagique du sujet. En outre, nous explorons si cette association varie selon le sous-site anatomique de la cavité buccale. Méthodologie: Les données pour cette analyse ont été tirées d'une étude cas-témoin réalisée en milieu hospitalier - L'étude HeNCe Life (Head and Neck Cancer Life course study) – site indien. Deux cent quatre-vingt-treize cas nouvellement diagnostiqués de carcinome épidermoïde de la bouche aux stades I-IV et 314 sujets témoins non cancéreux ont été recrutés dans les Collèges publics de soins dentaires et médicaux. Les données relatives aux habitudes de comportement, à la position socio-économique, la santé buccodentaire, l'alimentation et l'environnement familial ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire standardisé et technique de grille de vie. Des analyses descriptives et de régression logistique ont été effectuées. Résultats: Après ajustement pour les effets de covariables, y compris le sexe, l'âge, les habitudes de comportement, la position socio-économique et de l'hygiène buccodentaire, l'analyse préliminaire a montré que la santé parodontale était associée à un risque de cancer de la bouche. Les sujets masculins atteints de maladie parodontale sévère avaient un risque accru de cancer de la bouche (rapports de cotes (odds ratios, RC) = 2,53 ; intervalle de confiance à 95% (IC) :1.15-5.56) par rapport aux sujets ayant un parodonte normal. Cette association était seulement apparente parmi les sujets qui étaient fumeurs (RC = 2,74 ; IC 95% : 1,16-6,47) et au sous-site gencive (RC = 3,35 ; IC 95% : 1,39-8,03). Discussion: Nos résultats suggèrent une association entre la santé parodontale et le risque de cancer de la bouche. Cette association semble plus forte parmi les fumeurs et au sous-site des gencives.

Identiferoai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.119643
Date January 2013
CreatorsKumamangalam Puthiyannal, Shahul Hameed
ContributorsBelinda Farias Nicolau (Internal/Supervisor)
PublisherMcGill University
Source SetsLibrary and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada
LanguageEnglish
Detected LanguageFrench
TypeElectronic Thesis or Dissertation
Formatapplication/pdf
CoverageMaster of Science (Faculty of Dentistry)
RightsAll items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated.
RelationElectronically-submitted theses.

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