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Utilization of health services for depression and anxiety in Ontario: an eleven-year comparison of determinants

Introduction: The prevalence of mood and anxiety disorders is continuing to increase. Yet, over two thirds of people with mental disorders do not seek treatment. Various changes in the provision of mental health services in Ontario and the population profile makes assessment of the corresponding changes in the pattern and determinants of mental health service utilization timely. Objective: To examine and compare, between 1991 and 2002 in Ontario, the rate, patterns, and predictors of health services utilization between individuals with depression, anxiety, or comorbid depression and anxiety disorders. Individuals in these three mutually exclusive groups were examined to determine how the results compare between these three disorder types over an 11 year period. Methods: This thesis is based on data from two independent cross-sectional population health surveys: the Mental Health Supplement (1990/91) to the Ontario Health Survey (1990) and the Canadian Community Health Survey, Cycle 1.2 Mental Health and Well-being (2002; Ontario subset). Results: The rate of service utilization during the preceding 12 months has increased from 32% in 1991 to 41% in 2002, with a greatest increase seen among individuals with anxiety (17% in 1991 vs. 28% in 2002). Multivariate regression modeling showed changes in the predictors of service utilization between 1991 and 2002. The use of antidepressants and anxiety-reducing medications increased from 2.2% to 7.7%, with the largest increase seen among respondents with anxiety (7% to 25%). The three most commonly sought service providers in both 1991 and 2002 were family physicians, psychiatrists, and social workers: 60%, 26%, and 23%, respectively in 1991 and 73%, 40%, and 30%, respectively in 2002. N / Introduction: La prévalence des troubles d'humeur et d'anxiété continue d'augmenter. Pourtant, plus que deux-tiers des individus avec des troubles mentaux ne cherchent pas des traitements. Divers changements dans l'offre des services de santé mentale dans l'Ontario et dans les profiles de la population rendre l'évaluation des changements correspondant aux modèles and déterminants d'utilisation de service santé mentale opportun. Objectif : Examiner et comparer, entre 1991 et 2002 en Ontario, les taux, profiles, et facteurs prédictifs d'utilisation de services de santé entre les individus avec dépression, anxiété, ou troubles comorbides de dépression et d'anxiété. Les individus de ces trois groupes exclusifs ont été examiné afin de déterminer comment les résultats se comparent entre ces trois catégories de troubles sur la période de 10 ans. Méthodes: Cette thèse est basée sur des données de deux enquêtes indépendantes de santé populationnelle : le Supplément de santé mentale (1990/91) à l'enquête sur la santé en Ontario (1990) et l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) – Santé mentale et bien-être - Cycle 1.2 (2002; sous-échantillon d'Ontario). Résultats: Le taux d'utilisation des services durant les 12 mois précédant a augmenté de 32% en 1991 à 41% en 2002, avec la plus grande augmentation notée seulement parmi les individus avec l'anxiété (17% en 1991 contre 28% de 2002). Les résultats des analyses de régressions multi-variées ont démontrée des changements de déterminants d'utilisation des services entre 1991 et 2002. L'utilisation des médicaments psychotropes a augmenté de 2.2% à 7.7%, avec la plus grande augmentation notée parmi les individu

Identiferoai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.19260
Date January 2008
CreatorsKakuma, Ritsuko
ContributorsRebecca Fuhrer (Supervisor)
PublisherMcGill University
Source SetsLibrary and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada
LanguageEnglish
Detected LanguageFrench
TypeElectronic Thesis or Dissertation
Formatapplication/pdf
CoverageDoctor of Philosophy (Department of Epidemiology & Biostatistics)
RightsAll items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated.
RelationElectronically-submitted theses.

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