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Dosimétrie Monte Carlo de curiethérapie interstitielle à haut débit de dose pour le cas gynécologique

La curiethérapie à haut débit de dose utilisant un projecteur de source d’Ir-192 peut
être utilisée efficacement dans le traitement d’une tumeur gynécologique maligne. Le
traitement peut être interstitiel ou endocavitaire, dépendamment des caractéristiques
de la tumeur et de l’anatomie de la patiente. En clinique, la dosimétrie est faite par
l’application du formalisme TG-43. Le but de cette étude est d’évaluer à l’aide de
simulations Monte Carlo (MC) l’impact dosimétrique lors d’un traitement interstitiel
de la présence d’un applicateur et de poches d’air dans le volume cible en plus des
hétérogénéités tissulaires. Les effets du blindage et du diamètre de l’applicateur dans
un traitement endocavitaire ainsi que l’effet de la voxelisation ont aussi été évalués.
Dans tous les cas, la dosimétrie a été réalisée à l’aide de la suite logicielle MC Geant4.
Les résultats ont démontré que, dans certaines situations, les simulations MC mènent
à des corrections significatives de la dose. / High dose rate brachytherapy using an Ir-192 remote afterloader can be successfully
used in the management of gynecologic malignancies. Treatment can be either
interstitial or endocavitary depending of the tumor caracteritics and patient’s anatomy.
Clinically, the dosimetry is made through the application of the TG-43 formalism.
The purpose of this study is to assess with Monte Carlo (MC) method and for an
interstitial treatment dosimetric effects of the presence of the applicator and air pockets
in clinical target volume and organs at risk along with tissue heterogeneities. As a
related work, assessment of the effects of shielding and applicator diameters on the dose
distribution of intracavitary treatment and voxelisation effects of the applicator in an
interstitial treatment has been performed. In all cases, dosimetry has been achieved with
the Geant4 MC toolkit. Results have shown that, in some situations, MC simulations
lead to significant dose corrections.

Identiferoai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QQLA.2011/28597
Date11 1900
CreatorsDesbiens, Maxime
ContributorsBeaulieu, Luc
PublisherUniversité Laval
Source SetsLibrary and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada
LanguageFrench
Detected LanguageFrench
TypeElectronic Thesis or Dissertation
Formatapplication/pdf
Rights© Maxime Desbiens, 2011

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