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Prévalence des fractures vertébrales chez les patients ayant un diabète de type 1 : santé osseuse en diabète de type 1

Les individus ayant un diabète de type 1 (DB1) ont un risque de 1,2 à 3 fois plus élevé de présenter une fracture à tout site en comparaison à des individus n'ayant pas le diabète. Pour la fracture de la hanche, ce risque est augmenté de 4 à 7 fois. En général, la densité minérale osseuse (DMO) est abaissée en présence de DB1. Cette baisse légère à modérée de la DMO peut expliquer en partie, mais pas en totalité, l'augmentation disproportionnée du risque de fractures observée en DB1. Il semble ainsi exister, au-delà d'un problème de quantité osseuse, un problème dans la qualité de l'os. Peu d'études à ce jour se sont intéressées particulièrement à la prévalence des fractures vertébrales (FxV) chez des individus ayant un DB1. Une étude transversale a identifié une prévalence de FxV déconcertante de 24 % chez des participants ayant un DB1 âgés en moyenne de seulement 31 ans, en utilisant l'imagerie Vertebral Fracture Assessment (VFA) et en appliquant une méthode morphométrique pour diagnostiquer les FxV. Si une telle prévalence était confirmée à nouveau, de jeunes individus ayant un DB1 pourraient possiblement bénéficier d'un dépistage des FxV afin d'instaurer précocement des mesures pour réduire le risque de subir d'autres fractures. L'étude DenSiFy (Diabetes Spine Fractures) visait à comparer la prévalence des FxV entre des adultes ayant un DB1 et des contrôles n'ayant pas le diabète d'âge, de sexe et d'indice de masse corporelle (IMC) similaires, en utilisant l'imagerie VFA pour identifier les FxV prévalentes et en appliquant la méthode modified Algorithm-Based Qualitative (mABQ) pour les diagnostiquer. Nos résultats ne confirment pas une prévalence accrue de FxV chez des hommes et des femmes ayant un DB1 relativement bien contrôlé. / Individuals with type 1 diabetes (T1D) have a 1.2 to 3-fold increase in fracture risk at any site, and a 4- to 7-fold increase in hip fracture risk relative to those without diabetes. Bone mineral density (BMD) is generally mildly to moderately reduced in individuals with T1D, but this is insufficient to fully explain the high fracture rate observed in this population. Reduced bone quality also appears to play a role in the bone fragility of people with T1D. There is a limited number of studies on the prevalence of vertebral fractures (VFs) in T1D, but available data are concerning. A cross-sectional study reported a prevalence of VFs of 24% among young people with T1D (mean age 31 years old) using Vertebral Fracture Assessment (VFA) and applying a morphometric method for VF diagnosis. If this high prevalence is confirmed, young individuals with T1D could benefit from preventative VF screening to reduce the risk of future fractures. The DenSiFy (Diabetes Spine Fractures) study aimed to compare the prevalence of VFs between adults with T1D and nondiabetic control subjects with a similar age, sex and body mass index (BMI) distribution, using the VFA for identifying prevalent VFs and applying the modified algorithm-based qualitative (mABQ) method to diagnose VFs. Our results do not confirm an increased prevalence of VFs in men and women with relatively well-controlled T1D.

Identiferoai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/73772
Date22 July 2022
CreatorsColl, Julie-Catherine
ContributorsGagnon, Claudia
Source SetsUniversité Laval
LanguageFrench
Detected LanguageFrench
Typemémoire de maîtrise, COAR1_1::Texte::Thèse::Mémoire de maîtrise
Format1 ressource en ligne (xii, 83 pages), application/pdf
Rightshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2

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