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Recuperación de historias clínicas electrónicas a partir de un repositorio digital usando una arquitectura orientada a servicios

El presente proyecto de tesis tiene por objetivo implementar un servicio Web que
permita el registro y la recuperación de las historias clínicas electrónicas (HCEs) a
partir de un repositorio centralizado. Cabe resaltar que el presente proyecto
considera los siguientes formatos médicos: Formato de Atención Integral (del niño,
del adolescente, del adulto y del adulto mayor), Formato de Emergencia, Formato de
Consulta Externa, Formato de Hospitalización y Ficha Familiar, Los resultados
alcanzados para el logro del objetivo del proyecto son: el diseño de la arquitectura de
software que tendrá el componente web, la elección de los mecanismos de seguridad
que garanticen la privacidad y autenticación de los datos de las HCEs, y el servicio
web implementado. Para definir el diseño de la arquitectura, se tomó en cuenta el
estándar internacional de calidad de software ISO/IEC 9126 para determinar los
atributos de calidad requeridos en la arquitectura, tales como: adecuación, tolerancia
a fallos, capacidad para ser operado, entre otros. Asimismo, se determinaron los
estilos y patrones de arquitectura a utilizar: orientado a objetos, orientado a servicios,
arquitectura en N-capas, y patrón repositorio. La arquitectura de software definida se
basa en el modelo “4+1” que considera 5 vistas: la vista lógica, la vista de implementación, la vista de procesos, la vista física y la vista de casos de uso. Luego
de tener el diseño de la arquitectura, se eligieron los siguientes mecanismos de
seguridad: pseudonimización que permite garantizar la privacidad de los datos de
identificación del paciente, y firma digital con cifrado simétrico y asimétrico que
aseguran la integridad y veracidad de la información almacenada en el repositorio.
Además, se plantearon alternativas de métodos de seguridad para el control de
acceso: seguridad del servicio web mediante certificados, restricción de acceso por
IPs, y Tokens. Finalmente, una vez determinados la arquitectura y mecanismos de
seguridad que tendrá el web service, se describe la forma en que se implementó
dicho servicio web que permite registrar y recuperar las HCEs, y los procesos
involucrados (registro de un médico, generación de llaves de seguridad, registro de
un paciente, y registro y recuperación de un formato médico). La implementación del
servicio web permite dar una alternativa de solución a los problemas generados por
el registro en físico de las historias clínicas, tales como: ilegibilidad, deterioro, pérdida
de los registros, y, principalmente, la imposibilidad de acceso a las historias clínicas
completas de los pacientes. El acceso al servicio web implementado y al repositorio
centralizado permite integrar y mantener actualizadas todas las HCEs de los
pacientes.
Cabe resaltar que para la realización del proyecto se ha tomado en cuenta el marco
legal peruano. De esta forma los formatos médicos considerados en el alcance son
los más relevantes y tomando como base la Resolución Ministerial N°776-2004. Del
mismo modo, para elegir los mecanismos de seguridad, se ha considerado la Ley de
Protección de Datos Personales.
Los principales beneficios del proyecto de tesis son: ahorro de espacio físico al
almacenar las historias de manera digital, se evita la duplicidad, deterioro y pérdida
de los registros médicos, y, principalmente, se logra el acceso en simultáneo a las
historias clínicas completas de los pacientes desde cualquier institución médica que
tenga acceso al servicio web y, por ende, al repositorio centralizado.
Finalmente, se puede decir que el presente proyecto puede servir de base para
trabajos futuros, entre los cuales se puede destacar: la consideración de formatos
médicos adicionales, la integración con el DNI electrónico cuando sea habilitado por
RENIEC, y la implementación de un proyecto de inteligencia de negocios que permita
la explotación de los datos e información registrada en el repositorio. / Tesis

Identiferoai:union.ndltd.org:PUCP/oai:tesis.pucp.edu.pe:123456789/6315
Date13 October 2015
CreatorsSánchez Reyna, Katty Sue
ContributorsMelgar Sasieta, Héctor Andrés
PublisherPontificia Universidad Católica del Perú
Source SetsPontificia Universidad Católica del Perú
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
Typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Formatapplication/pdf, application/pdf
SourcePontificia Universidad Católica del Perú, Repositorio de Tesis - PUCP
RightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Perú, info:eu-repo/semantics/openAccess, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/pe/

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