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Estudio sobre la necesidad de monitoreo terapéutico de drogas (TDM) en pacientes pediátricos trasplantados

Memoria para optar al título de Químico Farmacéutico / El tratamiento inmunosupresor está basado en la participación del linfocito T,
quien es el que desarrolla el papel de inicio y coordinación de la respuesta inmunitaria
responsable del rechazo. El efecto principal de la Ciclosporina es la supresión de la
producción de linfoquinas por parte de las células Th1
. Si tomamos en cuenta lo
anteriormente expuesto además de la repercusión (pérdida del órgano) debido a
niveles plasmáticos subterapéuticos se hace imprescindible la monitorización de las
concentraciones plasmáticas para ajustar la posología.
El Monitoreo Terapéutico de Drogas (TDM) realizado por los laboratorios
clínicos ha sido fundamental en la individualización de terapia del paciente,
maximizando la respuesta terapéutica y minimizando las reacciones adversas. El
objeto de este estudio es demostrar la necesidad de realizar TDM de Ciclosporina en
los pacientes pediátricos ya que es el inmunosupresor de elección en trasplantes
hepáticos y de médula ósea.
En la unidad de Trasplante de médula ósea utilizan niveles basales C0 mientras
que en Trasplante hepático niveles peak C2. Luego de analizar un período de 6 meses
en trasplantados hepáticos y de médula ósea, se encontró un 60,2% y 19,6% de
niveles terapéuticos, respectivamente, lo que demuestra la realidad del manejo de la
Ciclosporina. Se revisó el llenado de la solicitud de niveles plasmáticos permitiendo
hacer ciertos ajustes a ésta, además de sugerencias al proceso de medición para
acercarse a lo que exigen parámetros internacionales para realizar TDM.

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/105272
Date January 2008
CreatorsNavea Montoya, Daniel Alfonso
ContributorsChávez Grez, Juan, Salas Palma, Carolina de las Mercedes, Valdebenito, Susana, Facultad de Ciencias Químicas y Farmacéuticas, Departamento de Ciencias y Tecnología Farmacéutica
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/

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