El modelo de salud chileno se desarrolló rápidamente durante el siglo XX
mostrando resultados concretos como la disminución en mortalidad y aumento en la
esperanza de vida hasta ante de los ‟80, pero una vez llegado la década se materializó
una profunda reforma al sector que redefinió el modelo de salud nacional, a uno de
carácter dual, donde coexistían dos grandes agentes, el público y el privado, lo cual
derivó en que se fueran gestando inequidades debido a que la salud era distinta para
ricos y pobres. Una vez llegada la década de 1990, y con el nuevo gobierno a cargo
comenzaron los primeros esfuerzos por combatir las inequidades mediante inversiones
en el sector. Pero no es hasta 2002 donde comienza a gestarse una nueva reforma la
cual entra en implementación en 2005, la Reforma AUGE/GES. A partir de ésta nace
nuestra inquietud en relación a demostrar si la Reforma ha permitido aminorar las
brechas existentes tanto en el número de prestaciones médicas como en el gasto en
ellas, entre beneficiarios de ISAPRE y FONASA.
En relación al tema de gasto en Salud demostramos que el país presenta un
mayor gasto en salud durante el año 2009, más que duplicándose de acuerdo a
nuestras estimaciones basadas en la metodología de Cuentas de Salud, lo que se
traduce en un mayor gasto per cápita en pesos y dólares. Además el sector público ha
ido ganando terreno ya que su participación en el gasto total en salud varía de un
54,1% a 58,7% a lo largo de la década. Por el lado de las prestaciones evidenciamos
un gran crecimiento del número de prestaciones per cápita del sistema privado, de
14,06 a 18,93 prestaciones per cápita a lo largo de la década, y para el caso del
sistema público se mantiene estable entorno a 11 prestaciones per cápita. Al
considerar sólo los casos GES, que representa el nomenclador garantizado por el
estado para disminuir inequidad en la atención, acceso y financiamiento, evidenciamos
que el seguro que otorga mayor número de prestaciones de este tipo es FONASA, el
cual financia un número creciente de éstas a través de los años que lleva
implementado el plan.
Finalmente encontraremos que con el AUGE/GES ha cambiado el modelo
organizacional del sector salud dando mayor peso a los seguros, prestadores y gasto
en medicamentos, en desmedro de los médicos. Dentro de los seguros y prestadores
se diferencia al sector público que pasa a actuar como financiador y el sector privado
como proveedor de prestaciones, asemejándonos en parte al modelo organizacional de
Canadá.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/108042 |
| Date | January 2011 |
| Creators | Leon Vargas, Edgardo Andrés, Martinez Becerra, Amanda |
| Contributors | Katz, Jorge, Facultad de Economía y Negocios, Escuela de Economía |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
| Rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ |
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