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O uso da endoscopia para o rastreamento do câncer do trato aerodigestório alto em população de alto risco /

Orientador: Érika Veruska Paiva Ortolan / Banca: Walmar Kerche de Oliveira / Banca: Cássio Vieira de Oliveira / Banca: Cláudio Lyoiti Hashimoto / Banca: Gilberto Fava / Resumo: O câncer de esôfago é um dos menos estudados e mais mortais cânceres do mundo. A despeito de avanços tecnológicos, sua sobrevida global permanece próxima a 10% em 5 anos. No entanto, o diagnóstico precoce muda radicalmente seu prognóstico, visto que o tumor "in situ" tem sobrevida em 5 anos maior que 95%. O carcinoma espinocelular (CEC) é o principal subtipo no Brasil (96% dos casos) e no mundo (93% dos casos). Os principais fatores de risco para o CEC de esôfago, bem como para todos os cânceres do trato aerodigestivo alto são o uso de álcool e tabaco. Assim realizou-se rastreamento de neoplasias em indivíduos etilistas e tabagistas, oriundos de duas cidades de 15 mil habitantes cada, através da realização de endoscopia do trato aerodigestivo, com o uso de Lugol. Em 164 exames diagnosticou-se 13 neoplasias (1 faríngea, 3 laríngeas, 3 esofágicas, 5 gástricas e 1 duodenal) e um caso indefinido para neoplasia na faringe. Houve diferença estatisticamente significante (p=0,02106) na prevalência de neoplasias quando se examina somente o esôfago em comparação com o exame de laringe, faringe, esôfago, estômago e duodeno. O consumo de 60g/dia de etanol ou mais aumentou a razão de chances em 5,2 [1,27 : 21,19] e o uso simultâneo de álcool e tabaco aumentou a razão de chances em 5,82 [1,55 : 21,73] para se ter um rastreamento positivo. O sexo masculino teve 12,5x [1,53 : 94,06] maior a razão de chances de seu rastreamento ser positivo em relação ao sexo feminino. Fato explicado, nesta amostra, pelo maior consumo de médio de álcool (p<0,001) e fumo (p<0,001) dos homens em relação às mulheres e também maior uso concomitante de álcool e tabaco entre os homens quando comparado com as mulheres (p<0,001). Conclui-se, com esta amostra, que ao utilizar a endoscopia para o rastreamento de todos os órgãos passíveis de serem examinados endoscopicamente, há um aumento considerável na prevalência de neoplasias... / Abstract: Not available / Doutor

Identiferoai:union.ndltd.org:UNESP/oai:www.athena.biblioteca.unesp.br:UEP01-000866233
Date January 2015
CreatorsAlmodova, Emiliano de Carvalho.
ContributorsUniversidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" Faculdade de Medicina.
PublisherBotucatu,
Source SetsUniversidade Estadual Paulista
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typetext
Format61 f.
RelationSistema requerido: Adobe Acrobat Reader

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