Background: Spasticity is a common symptom post-stroke which causes vast complications regarding important daily functions among patients. This manifests as a resistance in the muscle during a velocity-dependent passive motion and is commonly evaluated by using the Modified Ashworth Scale (MAS). Extra corporeal shock wave therapy (ESWT) is a relatively novel way to treat spasticity, with promising results. Purpose: The aim of the current study was to investigate the scientific evidence of ESWT as treatment regarding spasticity and function among patients with prolonged stroke. Methods: The purpose was tackled by conducting a literature review of randomized controlled trials with MAS as outcome measurement. PubMed was searched for relevant studies followed by a quality assessment through the PEDro Scale. The reliability of the evidence was assessed with the use of GRADEstud. Results: The quality of the included articles was mainly deemed as good with eight of nine articles receiving a PEDro Score of 6 or higher. This review found generally positive effects from ESWT regarding spasticity with MAS as the outcome measurement. The results regarding function were equivocal. The reliability of the results was graded as very low due to the methodological heterogeneity of the included studies. Conclusion: ESWT showed positive results regarding spasticity and function, although the reliability of the evidence was considered very low. More research is inquired to further explore the potential effects of ESWT on spasticity and function among post-stroke patients. This could potentially increase the reliability of the evidence regarding ESWT as a treatment option. / Bakgrund: Spasticitet är ett vanligt förekommande funktionsnedsättande centralt symptom bland patienter med stroke och har tendens att öka med tiden efter insjuknandet. Spasticitet manifesteras i form av ett ökat muskelmotstånd vid hastighetsberoende passivt rörelseuttag och bedöms oftast med Modified Ashworth Scale (MAS). Stötvågsterapi (ESWT) är en relativt ny behandlingsmetod och visats ha en lovande effekt mot spasticitet. Syfte: Syftet med arbetet har varit att undersöka det vetenskapliga underlaget för ESWT som behandling för spasticitet och funktion hos individer med långvarig stroke. Metod: Arbetets syfte har angripits genom en systematisk narrativ litteraturstudie. Sökning av relevanta studier gjordes i databasen PubMed och skulle uteslutande vara randomiserade kontrollerade studier med MAS som utfallsmått. Studierna utvärderades gällande risk för snedvridning genom PEDro Scale. Tillförlitligheten i evidensen av effekterna av ESWT har bedömts med GRADEstud. Resultat: Arbetets urval bedömdes ha låg risk för snedvridning då åtta av nio artiklar fick ≥ 6 poäng på PEDro Scale. ESWT sågs övergripligt ha positiva effekter på spasticitet mätt med MAS, både som isolerad och kombinerad behandling. Gällande funktion var resultaten mer tvetydiga. Dock bedömdes tillförlitligheten gällande evidensen för effekterna som mycket låg pga. genomlöpande heterogenitet bland studierna gällande design och urval. Slutsatser: Övergripligt visade ESWT-behandling ha en positiv effekt på spasticitet och funktion. Tillförlitligheten i evidensen bedömdes dock som mycket låg. Mer forskning efterfrågas i att belysa effekterna av ESWT på patienter med stroke för att uppnå högre tillförlitlighet.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:uu-465811 |
| Date | January 2022 |
| Creators | Tollstedt, Thomas, Oscar, Tschernij |
| Publisher | Uppsala universitet, Åsenlöf: Fysioterapi |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | English |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0026 seconds