Afin de répondre à l’augmentation des besoins au niveau des ressources hospitalières
causées par pandémie de la maladie à coronavirus de 2019 (COVID-19), différents sites non
traditionnels (SNT) ont été déployés au Québec et mondialement. Le SNT de la Place Bell a été
déployé à Laval durant la première vague de la pandémie et avait comme fonctions de libérer des
lits en milieu hospitalier en accueillant des usagers atteints de la COVID-19. Le but de cette
étude de cas était d’examiner la capacité du SNT de la Place Bell à remplir ces fonctions. Un
devis mixte convergent a été utilisé, incluant une analyse descriptive des données quantitatives
ainsi que des entrevues semi-dirigées auprès de sept participants, incluant des professionnels, des
non professionnels et un gestionnaire.
Malgré un faible taux d’occupation et une ouverture tardive, le SNT a permis de libérer
29% des lits occupés par des usagers atteints de la COVID-19 à l’hôpital. Le cout par nuit au site
était plus élevé qu’en centre d’hébergement et de soins de longue durée et que pour un autre SNT
dans la province, mais moins élevé qu’en milieu hospitalier. En considérant le risque de
transmission de la maladie dans les milieux de vie et qu’une des options alternatives était de
garder les usagers en milieu hospitalier, le SNT semble avoir été un choix financier efficient. Le
SNT a été un environnement favorable au déploiement d’une plus grande étendue de pratique
infirmière, en raison du haut ratio de personnel-patient, l’absence de médecin sur place et l’autoorganisation
du travail au site.
En conclusion, plusieurs éléments contribuent à l’efficience d’un SNT, dont son
déploiement rapide, la composition des équipes, le soutien offert aux employés et l’autonomie et
l’indépendance du site. / In order to respond to the rapidly increasing needs in hospital resources caused by the
coronavirus disease of 2019 (COVID-19) pandemic, different alternate care sites (ACS) were
deployed in Quebec and worldwide. The Place Bell ACS was deployed in Laval during the first
wave of the pandemic with the aim of offloading the volume of patients in the hospital by
admitting patients with COVID-19. The aim of this case study was to examine the capacity of
the Place Bell ACS in achieving these functions. A mixed convergent design was used, including
a descriptive analysis of the quantitative data and semi-structured interviews with seven
participants including professionals, non-professionals and a manager.
Despite the low occupancy rate and the late opening, the ACS was able to free up 29% of
the beds occupied by COVID-19 patients at the hospital. The cost per night at the site was
greater than that of a residential and long-term care center and of another ACS in the province,
but lower than the cost per night in the affiliated hospital. In considering the risk of propagating
the virus in certain home environments and an alternative option of keeping the patients in the
hospital, the ACS seems to have been an efficient financial option. The high staff-to-patient
ratios, the absence of doctors on site and the self-organization of the team’s work contributed to
making the ACS a favorable environment to a larger scope of practice for nurses.
In conclusion, several elements contribute to the efficiency of an ACS, including its rapid
deployment, the team compositions, the support offered to the employees as well as the site’s
autonomy and independence.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/28390 |
| Date | 08 1900 |
| Creators | Coleman-Marcil, Casey |
| Contributors | Duhoux, Arnaud, David, Pierre-Marie |
| Source Sets | Université de Montréal |
| Language | fra |
| Detected Language | French |
| Type | thesis, thèse |
| Format | application/pdf |
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