Résumé : Suite à une lésion de la moelle épinière, divers comportements moteurs invalidants, tels des spasmes peuvent apparaître. Les traitements actuels pour la spasticité causent divers effets secondaires, dont une réduction de la capacité locomotrice des patients. La recherche de traitements non invasifs et non pharmacologiques permettant de réduire la spasticité sans affecter la récupération fonctionnelle du patient s’avère donc un enjeu prioritaire. Par ailleurs, une réduction des spasmes rythmiques peut être observée lorsque la peau lombosacrée est pincée. Ce potentiel inhibiteur d’une stimulation cutanée tonique est également perçu chez l’animal comme le lapin et le chat suite à une perte des voies supraspinales. Par contre, bien que ce type de stimulation semble efficace pour réduire la spasticité, son effet sur la capacité locomotrice n’a toujours pas été évalué. L’objectif du projet était de déterminer l’effet d’un pincement de la peau à divers niveaux lombaires sur la locomotion du chat ayant une lésion de la moelle épinière. Six chats implantés chroniquement pour l’électromyographie (EMG) ont subi une lésion complète de la moelle épinière au niveau thoracique et ont été entraînés sur tapis roulant pour récupérer une fonction locomotrice des pattes postérieures. L’effet d’une stimulation de 6 sites cutanés sur la ligne médiane au niveau des vertèbres lombaires L2 à L7 a été évalué lors de marche à 0.4 m/s via des analyses cinématiques et EMG. Les résultats obtenus démontrent que la zone cutanée perturbant le plus l’activité locomotrice se trouve sur la ligne médiane au niveau lombaire L4. À ce niveau, une diminution de l’activité des extenseurs et des fléchisseurs est perçue au niveau de l’EMG. De plus, des modifications du patron locomoteur comme un positionnement plus caudal de la patte lors de son contact et de son décollage sont également visibles, tout comme une perte du support de poids (force de réaction au sol). La coordination spatiale entre les pattes postérieures est également perturbée. Ces résultats suggèrent que bien que la stimulation cutanée puisse être une alternative intéressante pour le traitement non pharmacologique de la spasticité, celle-ci altère la capacité locomotrice. || Abstract : After a spinal cord injury, multiple abnormal motor activities can occur, such as rhythmic
spasms. These activities can be invalidating and are treated with different drugs that cause
various side effects, including a reduction of locomotor ability in patients. Therefore, there is a
need for novel non-invasive and non-pharmacological treatments for spasticity that will not
affect the functional recovery of patients. A reduction of rhythmic spasms can be observed
when the lumbosacral skin is pinched in a spinal cord-injured patient. This inhibition of
rhythmic activity by a tonic cutaneous stimulation is also present in cats and rabbits after the
loss of supraspinal input. Although this stimulation seems effective to reduce spasticity, its
effects on real locomotion have not been evaluated. The goal of this project was to determine
the effect of stimulating the skin at different lumbar levels on hindlimb locomotion of the
spinal cord-transected (spinalized) cat. Six cats chronically implanted for electromyography
(EMG) recording were spinalized at low thoracic levels and trained to recover hindlimb
locomotion on a treadmill. The effect of stimulating the skin over the midline of lumbar
vertebrae was evaluated during locomotion at 0.4 m/s and compared to control trials (without
stimulation) with kinematic, kinetic and EMG analyses. Stimulating the lumbar skin disrupted
hindlimb locomotion, with the largest effects observed at mid-lumbar levels. Cutaneous
stimulation reduced extensor and flexor EMG activity. Moreover, position of the paw at
contact and lift-off was more caudal and there was a loss of body weight support with
cutaneous stimulation. Spatial coordination between the hindlimb was also perturbed by the
cutaneous stimulation. Thus, results suggest that despite the fact that cutaneous stimulation
appears to be an interesting approach to diminish rhythmic spasms in spinal cord-injured
patients, it disrupts spinal-mediated locomotor capacity.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:usherbrooke.ca/oai:savoirs.usherbrooke.ca:11143/6749 |
| Date | January 2015 |
| Creators | Hurteau, Marie-France |
| Contributors | Frigon, Alain |
| Publisher | Université de Sherbrooke |
| Source Sets | Université de Sherbrooke |
| Language | French, English |
| Detected Language | French |
| Type | Mémoire |
| Rights | © Marie-France Hurteau, Attribution - Pas de Modification 2.5 Canada, Attribution - Pas d’Utilisation Commerciale - Pas de Modification 2.5 Canada, Attribution - Partage dans les Mêmes Conditions 2.5 Canada, Attribution - Partage dans les Mêmes Conditions 2.5 Canada, Attribution - Partage dans les Mêmes Conditions 2.5 Canada, Attribution - Partage dans les Mêmes Conditions 2.5 Canada, http://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.5/ca/ |
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