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[pt] ESTRATÉGIAS DE REABILITAÇÃO PARA PACIENTES PÓS-COVID-19 COM PREJUÍZOS COGNITIVOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA / [en] REHABILITATION STRATEGIES FOR POST-COVID-19 PATIENTS WITH COGNITIVE IMPAIRMENTS: A SYSTEMATIC REVIEWCAIO GOMES PARIZ 22 May 2023 (has links)
[pt] Prejuízos cognitivos persistentes foram descritos em pacientes pós-COVID-19
independentemente da severidade da infecção, indicando que mesmo pacientes
com infecção de grau leve ou moderado podem apresentar complicações
cognitivas contínuas. Estratégias não-farmacológicas para reabilitação cognitiva
ainda não foram revisadas de maneira sistemática neste grupo de pacientes. Dessa
forma, o objetivo do presente estudo foi sistematicamente identificar, resumir e
avaliar estudos de intervenção não-farmacológica avaliando desfechos cognitivos
em pacientes com prejuízos neuropsicológicos persistentes após casos de
COVID-19. Uma busca sistemática por artigos foi conduzida no dia primeiro de Julho de
2022. No total, 833 artigos foram identificados, dos quais 13 estudos foram
incluídos na revisão final. Dentre esses, 7 eram estudos de grupo e 6 estudos de
caso de sujeito único. Os estudos de grupo incluíram entre 12 e 50 participantes, e
2 destes também incluíram grupos controle. A maior parte dos estudos (11/13)
testou a efetividade de intervenções multimodais de reabilitação, em geral
combinando exercícios físicos com estimulação cognitiva. Dentre outros
protocolos, reabilitação respiratória, ocupacional, psicossocial e fonoaudiológica
também foram investigados. Com exceção de dois artigos, todos estudos
descreveram resultados positivos após os processos de intervenção, incluindo
aumento em escores de testes neuropsicológicos, redução em percepção de fadiga
cognitiva e aumento de funcionalidade em atividades da vida diária. No entanto,
as diversas limitações da presente literatura indicam que tais resultados devem ser
interpretados com cautela. / [en] Persistent cognitive impairment has been described in people after COVID-19
irrespective of infection severity, indicating that patients with mild to moderate
infection may also experience persevering cognitive problems.
Non-pharmacological strategies for cognitive rehabilitation and their outcomes in
this group have so far not been systematically summarized. Therefore, the aim of
this study was to systematically identify, summarize, and appraise
non-pharmacological rehabilitation intervention studies assessing
neuropsychological outcomes in people with cognitive impairment after
COVID-19. On July 1st, 2022, a systematic search was conducted using PubMed,
Web of Science, PsycNET, and CENTRAL. In total, 833 papers were retrieved, of
which 13 were included. Among those, 7 were group studies and 6 were
single-subject case reports. The group studies included between 12 and 50
participants, of which two studies also included a control group. Most of the
studies (11/13) tested multimodal interventions, mainly combining physical
exercise with cognitive stimulation. Respiratory rehabilitation, occupational and
speech-language therapy, EEG neurofeedback, tDCS, and psychosocial
interventions were also investigated. With the exception of two, all studies
described positive post-intervention results, including increased cognitive
performance, reduced cognitive fatigue, and improved physical functionality.
However, limitations of the current literature suggest that results should be
considered carefully.
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