Orientadores: Maria Marluce dos Santos Vilela, Ricardo Cordeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T18:09:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Centeville_Maraisa_M.pdf: 1506618 bytes, checksum: 50b3a0b663caa9c4ad5259814066478f (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: A partir da revisão dos prontuários de 165 crianças com infecção congênita pelo HIV-1 seguidas no Ambulatório de Imunodeficiência Pediátrica do Hospital de Clínicas da UNICAMP, construímos curvas de sobrevida abrangendo o período de 1989 a 1999. Os sujeitos foram divididos em três grupos segundo seu ano de início de seguimento ambulatorial. O primeiro grupo incluiu crianças que iniciaram seu seguimento entre 1989 e 1992, quando o único tratamento disponível era a zidovudina (AZT), indicada apenas em estágios avançados da doença. O segundo grupo foi de 1993 a 1996, quando já existiam outros medicamentos disponíveis, sua indicação era mais precoce e o avanço do conhecimento da doença permitiu medidas preventivas da transmissão vertical. O terceiro grupo abrangeu o período de 1997 a 1999, quando foram introduzidos os inibidores de protease, classe de medicamentos mais eficazes em interromper a replicação viral. As curvas de sobrevida construídas a partir desses grupos mostraram-se significativamente diferentes, ocorrendo maior risco de óbito conforme a gravidade da doença e a precocidade do início do seguimento e diagnóstico, não havendo mudança no risco de óbito relacionado a outras variáveis, como gênero, peso de nascimento e aleitamento materno / Abstract: By the record review of 165 HIV-1 perinatally infected children followed at HC-UNICAMP Immunologic Pediatrics Service, between 1989 and 1999, data were gotten for this population construction of a survival curves. The population was divided into three groups according to its follow-up starting: Group 1: from 1989 t0 1992; Group 2: from 1993 to 1996; Group 3: from 1997 to 1999. These periods were based on treatment changes and on improuving knowledges about disease. In the first period the current treatment was the use of AZT, and it was just started whem the child was severily simpthomatic. In the second period there were more avaiable drugs, and the first treatment must be the combination of two drugs. A new kind of drugs was aviable in the third period. They would be protease inhibitor, used together with the previous ones. This association can inhibit the viral replication completely. Our data showed that the three groups survival expectance was diferent. The survival expectance is bigger in group 3 than in group 2 and group 1. It probably reflects the drug treatment improvement, as well as the support offered to these patients. We also found that early onset simptoms and clinical classification C at folow-up starting were associated with lower survival expectance. In other hand, birth weight, gender and breast feeding were not correlated with survival expectance changes / Mestrado / Pediatria / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente