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O USO DA ALFA MICROGLOBULINA-1 PLACENTÁRIA (PAMG-1) NO DIAGNÓSTICO DE RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS E SUA ASSOCIAÇÃO COM RESULTADOS OBSTÉTRICOS E PERINATAISNicolaou, Panait Kosmos 02 August 2013 (has links)
OBJECTIVE: to study the preditivity of PAMG-1 test for patients with suspected premature
rupture of membranes (PROM). METHODS: fifty patients with suspected PROM were
selected and allocated them into two groups (25 with PROM and 25 without PROM). All
patients were subjected to the PAMG-1 test. The preditivity of PAMG-1 test was evaluated
for the time between the exam and birth and days in hospital after delivery. For statistical
analysis we used the t test, Mann-Whitney and chi-square. A level of 5% of significance
was accepted (p<0,05). RESULTS: the sensitivity, specificity, positive and negative
predictive values for the PAMG-1 test were 92%. The rates of false positive and false
negative were 8%. The accuracy of the test was found to be 92%. The time between the exam
and birth was 29h for patients with positive test and 287,8h for patients with negative test
(p=0,0001) and maternal hospitalization was 29h and 130h, respectively (p=0,001).
CONCLUSIONS: the PAMG-1 test has high preditivity in suspected cases of premature
rupture of amniotic membranes, with low rates of false positive and false negative test results.
Moreover, it can reduce the time of maternal hospital stay or avoid maternal hospitalization
and thereby reduce public health expenditures. / OBJETIVO: estudar a preditividade diagnóstica do teste da PAMG-1 para pacientes com
suspeita de ruptura prematura das membranas amnióticas (RUPREME). MÉTODOS: foram
selecionadas consecutivamente 50 pacientes com suspeita de RUPREME e alocadas em dois
grupos (25 com RUPREME confirmada pelo exame clínico e 25 com RUPREME descartada
pelo exame clínico). Todas as pacientes foram submetidas ao teste da PAMG-1. Foram
avaliadas a preditividade do teste da PAMG-1, tempo entre a realização do exame e
nascimento e tempo de internação materna. Para a análise estatística foi utilizado o teste t
de Student, Mann-Whitney e qui-quadrado. O nível de significância admitido foi p<0,05.
RESULTADOS: a sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo para o
teste da PAMG-1 foram de 92%. As taxas de falsos positivo e negativo foram de 8%. A
acurácia do teste foi 92%. O tempo entre a realização do exame e nascimento foi 29h nas
pacientes com teste da PAMG-1 positivo e 287,8h nas pacientes com teste negativo
(p=0,0001) e o tempo de internação materna foi 29h e 130h, respectivamente (p=0,001).
CONCLUSÕES: o teste da PAMG-1 apresenta elevada preditividade diagnóstica nos casos de
suspeita de ruptura prematura de membranas, com baixas taxas de falsos positivo e negativo.
Além disso, pode reduzir o tempo ou evitar a hospitalização materna e dessa forma, reduzir
gastos com saúde pública.
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