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Contexto social de moradia na prática de atividade física no lazer de residentes de um centro urbano: uma análise multinível – Estudo Saúde em BeagáAndrade, Amanda Cristina de Souza January 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa Rene Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / A prática regular de atividade física é um fator importante na prevenção de agravos à saúde.
Entretanto, ainda uma pequena parcela da população é considerada fisicamente ativa.
Atributos do ambiente nos quais as pessoas vivem, bem como suas percepções sobre estes,
podem contribuir para a promoção da prática de atividade física. O objetivo deste estudo é
investigar a associação entre atividade física de lazer (AFL) e características contextuais
medidas a partir da percepção do ambiente social e físico, nos diferentes níveis
socioeconômicos (NSE). Este estudo faz parte do inquérito domiciliar, Estudo Saúde em
Beagá (2008-2009), realizado em dois dos nove Distritos Sanitários de Belo Horizonte. Os
dados foram obtidos a partir de um delineamento amostral probabilístico, estratificado, e em
conglomerados em três estágios (setor censitário, domicílio e um morador adulto). O nível de
AFL foi obtido com base na versão longa do Questionário Internacional de Atividade Física e
classificado segundo o ponto de corte de 150 minutos por semana. Para compor os dados
individuais foram utilizadas informações demográficas, econômicas, características sociais, de
estilo de vida e saúde. Variáveis do ambiente social e físico foram obtidas a partir de escalas
originadas da percepção dos atributos da vizinhança (escalas de Serviços, Mobilidade,
Estético e Coesão social e Segurança). A associação entre AFL e características individuais e
de contexto foi estimada a partir de modelos de regressão logística multinível para cada
estrato de NSE. Participaram deste estudo 3.597 adultos (maiores de 18 anos) distribuídos em
149 setores censitários. Verificou-se que a prevalência de ativos no lazer na população total
foi de 30,2%, sendo menor entre aqueles com NSE baixo (20,2%), igual a 25,4% no NSE
médio e 40,6% no NSE alto. Maior percepção de coesão social e pior percepção da avaliação
de serviços na vizinhança associaram-se a AFL para o estrato socioeconômico mais baixo,
mesmo após o ajuste pelas características individuais. Os achados do presente estudo sugerem
que a coesão social é um fator contribuinte na promoção da prática de AFL em grupos mais
desfavorecidos economicamente, reforçando a necessidade de se estimular ações que possam
incrementar as relações sociais nessa população. A pior percepção dos serviços
disponibilizados na vizinhança entre os indivíduos ativos sugere que estes tem uma percepção
mais apurada dos serviços disponibilizados na vizinhança, em comparação com indivíduos
inativos, além da possibilidade de confusão residual ocasionada pela posição social dos
indivíduos. / The practice of regular physical activity is an important factor in the prevention of adverse health outcomes. However, a small portion of the population is still considered physically active. Attributes of the environment in which people live, as well as their perceptions of these can contribute to the physical activity promotion. This study aimed to investigate the association between leisure time physical activity (LTPA) and contextual characteristics measured from the perceived social and physical environment in different socioeconomic status (SES). This study is part of the household survey in Beagá Health Study (2008-2009), conducted in two of the nine health districts of Belo Horizonte. Data were obtained from a probabilistic sampling design, stratified, and clustered into three stages (census tract home
and a resident adult). The LTPA level was obtained based on the long version of the
International Physical Activity Questionnaire and classified according to cutoff point of 150 minutes a week. To compose the individual data demographic, economic, social, lifestyle and health variables were used. Social and physical environment variables were obtained from
scales derived from the perception of the neighborhood attributes (scales of Services
availability, Walking environment, Aesthetic quality, Social cohesion and Safety). The
association between LTPA and individual and context characteristics was estimated by
multilevel logistic regression models stratified for three stratum of SES. The study included 3,597 adults (over 18 years) distributed in 149 census tracts. It was found that the prevalence of active leisure in the total population was 30.2%; lower among those with low SES (20.2%), equal to 25.4% in medium and 40.6% in high SES. Increased awareness of social cohesion
and poorer perception of assessment services in the neighborhood joined with the LTPA into lower socioeconomic status were encountered even after adjusting for individual characteristics. These findings suggest that social cohesion might be a contributing factor in the promotion of LTPA in economically disadvantaged groups, reinforcing the need to stimulate actions that can enhance social relationships in this population. The poor perception
of the services available in poor neighborhood among active individuals suggests that they have a more accurate perception of the services available in the neighborhood, compared to inactive individuals, besides the possibility of residual confounding caused by the social position of individuals
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