Studien undersöker hur enskilda biståndshandläggare hanterar frågor om brukarinflytande för personer med demenssjukdom i Västerbottens mindre kommuner. Brukarinflytande undersöks på organisatorisknivå såväl som utifrån den enskilde biståndshandläggarens perspektiv. Studien bygger på tidigare forskning som belyser komplexiteten i utrednings- och beslutsprocessen för klienter med demenssjukdom. Utmaningar och möjligheter för brukarinflytande i små kommuner, inklusive faktorer som klienternas kognitiva begränsningar, konflikter mellan olika aktörer och kommunikationssvårigheter. Empiri har insamlats genom fem kvalitativa, semistrukturerade intervjuer med fem biståndshandläggare verksamma i fem olika mindre kommuner i Västerbotten. Studiens empiri analyseras med hjälp av tematisk analysmetod. Resultatet visar att biståndshandläggarna i studien övergripande visar en ambition om att öka brukarinflytandet och respektera klienternas rätt till självbestämmande. Vidare visar även resultatet på komplexa processer och svåra överväganden där individens rätt till självbestämmande ibland måste balanseras mot individens välbefinnande.