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Impacto de la rehabilitación con sobredentadura mandibular implantoasistida, sobre la calidad de vida relacionada con la salud bucal, medida con OHIP-49Sp, en un ensayo clínico no controlado : (Trabajo adscrito al proyecto FONIS SA#07120025)

Kay González, Jorge Osvaldo January 2011 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción. La evidencia mundial demuestra que la rehabilitación del desdentado total con prótesis maxilar convencional en conjunto con sobredentadura mandibular retenida por dos implantes es el tratamiento de elección, porque mejora significativamente la función, satisfacción y calidad de vida. En nuestra sociedad, aún resulta un procedimiento altamente costoso y no existen estudios que avalen el impacto que este tratamiento pueda generar en la calidad de vida relacionada con la salud bucal en la población adulto mayor chilena. Material y Método: Este ensayo clínico no controlado evaluó el impacto de la rehabilitación implantoasistida y con prótesis convencionales nuevas en la calidad de vida relacionada con salud bucal (CVRSB) usando “Perfil de Impacto en Salud Oral” (OHIP-49Sp) versión en español. 88 pacientes, atendidos en el contexto del proyecto FONIS SA#07I20025 firmaron un consentimiento informado y recibieron rehabilitación con prótesis totales maxilomandibulares convencionales. Posteriormente se colocaron 2 implantes parasinfisiarios y la prótesis mandibular fue conectada mediante sistema bola attach. Las evaluaciones se realizaron en tres ocasiones, antes de cualquier intervención, después del alta con el tratamiento convencional, y finalizada la rehabilitación con sobredentadura mandibular implantoasistida (OHIP-49Sp3). Se realizó un análisis de resultados por intención de tratar. Resultados: 86 pacientes terminaron el estudio. Ambas intervenciones mejoraron significativamente los puntajes de OHIP49Sp (p<0.017 Test del Signo de Wilcoxon). La diferencia de puntaje entre ambos tratamientos fue de 18.73 puntos a favor del tratamiento implantoasistido (p=0.001 Test del Signo de Wilcoxon). Las variables género, edad, estado civil, ingresos y nivel educacional, no explicaron el puntaje final del OHIP-49Sp3 en un modelo de análisis multivariado. Conclusiones: El tratamiento con nuevas prótesis totales convencionales de buena calidad y con sobredentadura mandibular implantoretenida, mejoran significativamente la CVRSB de los adultos mayores desdentados atendidos en el servicio público, respecto a un tratamiento protésico previo. Sin embargo, esta mejoría es significativamente mayor para el tratamiento implantoasistido, respecto al nuevo convencional.
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Confiabilidad y sensibilidad al cambio del cuestionario "Perfil de impacto de salud oral en desdentados (OHIP-EDENT)" obtenido de la reducción de preguntas del OHIP-49 SP

Montes Neira, Débora., Mena Solís, Belén January 2011 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / El desdentamiento total es frecuente en los adultos mayores chilenos y tiene un impacto notable en la calidad de vida. Para evaluar la calidad de vida relacionada con salud bucal se ha desarrollado el instrumento OHIP-EDENT, a partir del OHIP49, pero no existe aun una versión en idioma español validada. Objetivo: Evaluar la consistencia interna, estabilidad temporal y sensibilidad al cambio, de la versión en español del OHIP-EDENT. Método: 73 pacientes adultos mayores portadores de prótesis removibles, atendidos en la Facultad de Odontología de la U de Chile y en el consultorio Maruri del Servicio Metropolitano Norte en el contexto del Proyecto FONIS SA#07I20025, elegidos según los criterios de inclusión y exclusión. Para la obtención de la versión OHIP-EDENTSp, se extrajeron las preguntas correspondientes a este instrumento a partir del instrumento OHIP-49Sp, y se aplicó en 3 ocasiones a los participantes durante su tratamiento. Se evaluó la consistencia interna, estabilidad temporal, y sensibilidad al cambio del OHIPEDENTSp, usando el Alpha de Cronbach, Coeficiente de Correlación Intraclase (CCI) y Test de Wilcoxon, respectivamente. Resultados: El grupo estudio estuvo formado por 73 individuos, de 68.2± 4 años. En un mayor porcentaje mujeres 66%. El coeficiente α de Cronbach en las 3 aplicaciones del instrumento OHIP-EDENTSp fue de 0.9, 0.91 y 0.89, respectivamente para el cuestionario en general. La estabilidad temporal mostró un CCI de 0.53. El OHIP-EDENTSp total mostró una reducción significativa en sus puntajes después de la rehabilitación con prótesis totales de buena calidad (test de Wilcoxon p<0,05). Conclusión: El presente estudio validó el cuestionario OHIP-EDENT en su versión en español, en los aspectos de confiabilidad y sensibilidad al cambio. La consistencia interna, la estabilidad temporal y sensibilidad al cambio del cuestionario OHIP-EDENTSp son consideradas aceptables.

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