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Selantes de fossulas e fissuras : avaliação clinica e laboratorialPardi, Vanessa 29 January 2004 (has links)
Orientadores: Antonio Carlos Pereira, Mario A. Coelho Sinhoreti / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T18:50:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2004 / Resumo: Selantes de fissuras têm sido considerados eficazes na prevenção de cárie oclusal, entretanto há controvérsias na literatura quanto ao material de escolha para o procedimento de selamento. Desse modo, o presente trabalho composto por 4 artigos tem como objetivos: I) descrever o desempenho dos selantes de fóssulas e fissuras ao longo dos anos e discutir sua importância como método preventivo; 2) avaliar clinicamente 3 diferentes materiais aplicados como seiantes de fissuras (Vitremer, Dyract Flow e Revolution) após 2 anos de aplicação clínica; 3) comparar, in vitro, o desgaste e mudanças na rugosidade superficial de 4 materiais odontológicos (Delton, Filtek Flow, Dyract Flow e Vitremer) aplicados como selantes após abrasão por escovação e dentifrício; 4) avaliar, in vitro, a infiltração marginal em seiantes de fissuras realizados com diferentes materiais odontológicos (Delton, Filtek Flow, Dyract Flow e Vitremer). Em relação à revisão sobre selantes, foi concluído que eles são eficazes na prevenção de cárie e suas indicações e contra-indicações devem ser cuidadosamente avaliadas pelos profissionais. Os resultados após dois anos de aplicação clínica permitiram concluir que a resina composta de alto escoamento Revolution apresentou a melhor taxa de retenção, embora não tenha havido diferença estatisticamente significante em relação à presença de cárie entre os grupos. Quanto à resistência à abrasão, não houve diferença estatisticamente significante entre os materiais Vitremer e Dyract Flow e nem entre Filtek Flow e Delton, entretanto os primeiros apresentaram maior taxa de desgaste. O material Vitremer apresentou o maior valor de rugosidade, enquanto o material Delton apresentou o menor valor após o teste de abrasão. Em relação ao teste de microinfiltração, embora todos os materiais estudados tenham apresentado um certo grau de microinfiltração, não houve diferença estatisticamente significante entre os mesmos. O contínuo estudo de materiais odontológicos para a aplicação como selantes de fissuras é recomendado, uma vez que avanços tecnológicos podem contribuir para a melhora das propriedades físicas dos materiais e, conseqüentemente, para a melhora de seu comportamento clínico / Abstract: Fissure sealants had been considered efficacious on occlusal caries prevention, however there are controversies in the literature with regard to the material to apply. This present study, composed by four articles, has the following aims: a) to describe the performance of the fissure sealants and to discuss their relevance as a preventive method; b) to evaluate three different materiaIs (Vitremer, Dyract Flow and Revolution) used as an occlusal sealant after 2-year clinical application; c) to compare the in vitro wear and changes on the superficial roughness of different materiaIs (Delton, Filtek Flow, Dyract Flow e Vitremer) used as fissure sealant after abrasion with toothbrush and dentifrice and d) to evaluate the in vitro microleakage of different materiaIs used as fissure sealants (Delton, Filtek Flow, Dyract Flow e Vitremer). Regarding the review (a), it was concluded that the fissure sealant is efficacious on caries prevention and the indications and contraindications of this proceeding should be carefully evaluated by professionals. In the 2-year clinical evaluation (b) was verified that Revolution showed the best retention rate, however there was no statistically significant difference with regard to caries presence after the evaluated period among the groups (Revolution, Dyract Flow and Vitremer). With reference to the abrasion test (c), there were no statistically significant difference either between Vitremer and Dyract Flow or Filtek Flow and Delton, however the former showed the highest wear before the abrasion test. Vitremer showed the highest roughness measurement, while Delton showed the lowest measurement after the abrasion test. Regarding the microleakage test (d), although all the materiaIs had exhibited some degree of microleakage, there were no statistically significant difference among them. A continuous study of dental materiaIs to apply as fissure sealants is recommended, since that technological advances can contribute to the improvement of physical properties of dental materiaIs and consequent1yto the improvement of their clinical behavior / Doutorado / Cariologia / Doutor em Odontologia
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Modelos de estudos in vitro para avaliar o efeito do fluoreto na desmineralização e remineralização do esmalte e dentinaQueiroz, Celso Silva 26 March 2004 (has links)
Orientador: Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T23:48:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2004 / Resumo: Os modelos de estudos in vitro são amplamente utilizados em pesquisas sobre cárie dental, principalmente na avaliação do efeito do fluoreto (F) na desmineralização (des-) e remineralização (re-) do esmalte ou dentina. Como não há consenso no tipo de substrato mineral usado nestas avaliações, o objetivo geral deste estudo foi desenvolver modelos, apresentando efeito dose-resposta, para avaliar o efeito do F na des- e remineralização do esmalte e dentina de origem bovina. O estudo foi conduzido em três etapas e apresentado na forma de três artigos científicos, com objetivos específicos para cada estudo. No estudo 1 foi desenvolvido um modelo para avaliar o efeito de dentifrícios com baixa concentração de F (500 µg F/mL) na des- e remineralização do esmalte. No estudo 2 foi desenvolvido um modelo para avaliar o efeito de dentifrício F na des- e re da dentina. No estudo 3 foi desenvolvido um modelo para desmineralizar a dentina e avaliar o efeito da resistência de união da resina composta em substratos com diferentes graus de mineralização. Os resultados desses estudos mostraram respectivamente que, o dentifrício com baixa concentração de F apresentou potencial anticárie, porém este não foi equivalente ao dentifrícioconvencional (1100 µg F/g), tanto na redução da des- como na ativação da re- do esmalte. No estudo 2 foi observado que um dentifrício comercial brasileiro (1100 µg F/g) apresentou potencial anticárie equivalente ao controle positivo (Crest - 1100 µg F/g) durante os processos de des- e re em dentina. Foi observado também que a dentina desmineralizada ou remineralizada pode alterar a união de um material restaurador. Dessa forma, os estudos sugerem que os modelos in vitro desenvolvidos foram capazes de avaliar o efeito do F na des- e remineralização do esmalte e da dentina bovina / Abstratc: In vitro models are widely used in dental caries researches, mainly for assessing the effect of fluoride (F) on demineralization (de-) or remineralization (re) on enamel or dentin. Since there is no consensus about the type of mineral substrate used in these experiments, the general aim of this study was to develop models, presenting dose-response effect, to evaluate the effect of F on de- and remineralization of bovine enamel or dentin. The study was performed in three parts with specific objectives. In study 1, a model to evaluate the effect of low F dentifrices (500 µg F/g) on de- and remineralization in enamel was developed. In study 2, a model to evaluate the effect of F dentifrices on de- and remineralization in dentin was developed. In study 3, a model of demineralizing dentin was developed and the effect of the level of dentin mineralization on composite resin bond strength was evaluated. The results of study 2 showed that although the low F dentifrice presented anti-caries potential, inhibiting demineralization and enhancing enamel remineralization, its effect was not equivalent to that of conventional dentifrice (1100 µg F/g). In study 2, a Brazilian commercial dentifrice (1100 µg F/g) presented anti-caries potential equivalent to positive control (Crest - 1100 µg F/g) of de- and re of dentin. The results of study 3 showed that demineralized or remineralized dentin may interfere with composite resin bond. Thus, the studies suggest that the in vitro models developed were able to assess the effect of F on bovine enamel or dentin de- and remineralization / Doutorado / Cariologia / Doutor em Odontologia
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Composição e cariogenicidade do biofilme dental formado in situ na presença de amido e sacaroseRibeiro, Cecilia Claudia Costa 17 September 2004 (has links)
Orientadores : Cinthia Pereira Machado Tabchoury, Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T23:41:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2004 / Resumo: Tendo em vista que experimentos em animais e in vitro sugerem que a combinação de amido com sacarose é mais cariogênica que sacarose isoladamente, o objetivo desse estudo in situ foi avaliar os efeitos dessa associação de carboidratos na acidogenicidade, na composição bioquímica e microbiológica do biofilme dental, bem como na desmineralização do esmalte decíduo. Este estudo foi do tipo cego e cruzado, com 2 fases experimentais de 14 dias cada. Quinze voluntários utilizaram dispositivos intra-orais palatinos contendo blocos de esmalte, obtidos a partir de incisivos humanos decíduos, os quais foram submetidos a 4 grupos de tratamentos: (T1) água ou controle negativo; (T2) 2% amido; (T3) 10% sacarose e (T4) 2% amido + 10% sacarose. Dois tratamentos diferentes (split-mouth) foram avaliados no mesmo dispositivo, sendo que para tal foram aleatorizados entre T1 / T3 ou T2 / T4 na primeira fase, invertendo os tratamentos na segunda fase. As soluções de tratamento foram gotejadas sobre os blocos dentais 8 vezes ao dia. O biofilme formado sobre os blocos foi analisado em relação à atividade da amilase, acidogenicidade, e composição bioquímica e microbiológica. A perda mineral foi avaliada pela microdureza do esmalte seccionado longitudinalmente. Não foi encontrada diferença entre perda mineral dos blocos dentais do grupo controle e do tratado com o amido (P > 0,05). A maior área de desmineralização foi observada para a associação amido + sacarose (P < 0,05) em relação aos demais grupos. Essa associação também resultou na maior contagem de lactobacilos (P < 0,05). Em conclusão, os resultados do presente estudo indicam que o amido usado isoladamente não é cariogênico para esmalte humano decíduo. Os dados também sugerem que o amido aumenta o potencial cariogênico da sacarose e este efeito parece estar relacionado à seleção de lactobacilos no biofilme dental formado / Abstract: Since in vitro and animal studies suggest that the combination of starch with sucrose is more cariogenic than sucrose alone, the objective of the present study was to evaluate in situ the effects of this association on the acidogenicity, biochemical and microbiological composition of dental biofilm, as well as on deciduous enamel demineralization. This study was blind and had a cross-over design, with two 14-day experimental phases. Fifteen volunteers wore intra-oral palatal appliances containing blocks of enamel, obtained from human deciduous teeth, which were submitted to 4 groups of treatments: (T1) water or negative control; (T2) 2% starch; (T3) 10% sucrose and (T4) 2% starch + 10% sucrose. Two different treatments (split-mouth) were evaluated in the same appliance and were randomized between T1/T3 or T2/T4 in the first phase, inverting the treatments in the second phase. The treatment solutions were dripped onto the dental blocks 8 times a day. The biofilm formed on the blocks was analyzed with regard to amylase activity, acidogenicity and biochemical and microbiological composition. Mineral loss was evaluated by cross-sectional microhardness. No significant difference was found between mineral loss of the dental blocks of control group and blocks treated with starch (P > 0.05). The greatest mineral loss was observed for the association starch + sucrose (P < 0.05). Also, this association resulted in the highest lactobacillus count in the biofilm formed (P < 0.05). In conclusion, the results of the present study indicate that starch alone is not cariogenic for human deciduous enamel. The data also suggest that starch may increase the cariogenic potential of sucrose and this effect seems to be related to the selection of lactobacillus in the dental biofilm formed. / Doutorado / Cariologia / Doutor em Odontologia
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Estudo in situ do efeito de um agente clareador sobre a microdureza de esmalte dental higido e desmineralizadoLima, Fernanda Augusta Passianoto de 21 May 1999 (has links)
Orientador: Monica Campos Serra / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-25T09:28:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1999 / Resumo: O objetivo deste estudo in situ foi avaliar o efeito de um agente clareador sobre esmalte hígido e desmineralizado. Fragmentos dentais de 4 X 4mm, um grupo hígido e um com lesão artificial de cárie incipiente, foram fixados na face vestibular dos primeiros molares superiores de 35 voluntários. Estes voluntários realizaram o tratamento clareador caseiro, utilizando um gel de peróxido de carbamida a 10 % com carbopol por 3 semanas e um placebo, por outras 3 semanas, em delineamento cross-over 2 x 2. O tratamento clareador foi precedido por um período de run in de 2 semanas e um de wash out, entre os períodos experimentais, também de 2 semanas. O efeito de agentes clareadores sobre esmalte dental hígido e desmineralizado foi comparado através da avaliação de microdureza Knoop em diferentes profundidades. O resultado do teste t-Student não detectou evidência significativa de efeito de ca rry-o ver, tanto nos fragmentos desmineralizados (p=0,9862; t=0,0175) quanto nos hígidos (p=0,2553; t=1,1694). A Análise de Variância do delineamento mostrou não haver diferença significativa entre os níveis dos fatores: agente clareador (p=0,7484; f=0,10), grupo d~ voluntários - seqüência placeboltratado e tratado/placebo (p=0,2121; f=1,56), período (p=0,60409; f=0,27) e interação dente x profundidade x agente (p=0,9848; f=0,13). Houve diferença entre os níveis do fator tipode-esmalte (p<O,0001; f=17.94), profundidade (p<0,0001; f=38,31) e interação tipo-deesmalte x profundidade (p=0,0034; f=5,80). O emprego do clareamento dental caseiro, dentro da técnica utilizada, não promoveu alterações no esmalte hígido ou desmineralizado / Abstract: The purpose of this in situ study was to evaluate effect of home bleaching agent on sound and demineralizated human enamel. Enamel dental slabs (4 x 4mm), one sound and other with artifical caries lesion, wer:e fixed in first molar of 35 volunteers. Thesis cross-over 2 x 2 study was perfomed in two experimental periods of 3 weeks, preeceeded tDy 2 weeks of run in, with 2 wee~s interval between experimental periods as wash out. During each phase of this blind study, half volunteers used a comercial 10% carbamide peroxide home dental bleachling and the other half used as placebo. The effect of these bleaching agents on sound or carious enamel were compared by microhardness profiles. The t-Student test detect no significant effect of carry-over in demineralizated (p=o, 9862; t=0,0175) and sound enamel (p=O,2553; t=1, 1694). The Analysis of Variance, in a components of variance model, showed no significant difference betwee: bleaching agent (p=o, 784, f=0,10), volunteres grup (p=2121), period (p=6049) e tooth x depth x agent (p=0,984). Difference was signicant between kind-of-enamel (p<0,0001), depth (p<0,0001!) and kind-of;.enamel x depth (p=0,0034). Use at home dental bleaching not promote alterations on sound and demineralizated enamel / Doutorado / Dentística / Doutor em Clínica Odontológica
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Avaliação clinica e radiografica da carie dental em escolares de região de agua fluoretada e submetidos a aplicação de fluor e selantesSewell, Cristina Maria Dumit 03 June 1991 (has links)
Orientador: Jaime Aparecido Cury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-13T23:44:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1990 / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar clinica e radiograficamente a evolução do processo de carie em escolares de 6 a 8 anos de Piracicaba, SP, que bebiam agua fluoretada e foram submetidos a aplicação de fluor e selantes ¿Observação: O resumo, na íntegra poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The aim of this study was to evaluate clinically and radiographically the evolution of the caries process in school children of 6 to 8 years old of Piracicaba, SP, who drank fluridated water and were submited to tipical fluoride and sealents ...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Radiologia / Mestre em Odontologia
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Prevenção de carie e gengivite em pre-escolares : avaliação da condição de saude bucal; avaliação de um programa preventivo, avaliação da eficiencia de um metodo alternativo de prevençãoOlivier, Lucio Vitor 13 December 1985 (has links)
Orientador: Lourenço Bozzo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-15T00:24:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1985 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed. / Mestrado / Biologia e Patologia Buco-Dental / Mestre em Odontologia
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Estudo in vitro da eficacia anticarie de uma formulação de dentifricio contendo fluoreto de sodio e carbonato de calcio estabilizadosArgenta, Rosane Maria Orth 12 July 2001 (has links)
Orientador : Cinthia Pereira Machado Tabchoury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-31T15:14:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2001 / Resumo: o uso de dentifrícios fluoretados é um dos fatores que levaram ao declínio na incidência de cárie dental. Em acréscimo, foi sugerido que o fluoreto de sódio seria o composto fluoretado mais eficaz em dentifrícios. Assim, um dentifrício experimental com NaF e CaC03, abrasivo brasileiro de boa qualidade, foi previamente desenvolvido em uma formulação estabilizada, na qual o flúor foi mantido solúvel. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro o potencial desta formulação experimental interferir na iniciação e progressão de cárie no esmalte dental humano. O potencial anticárie da formulação experimental com diferentes concentrações de F (275, 550 e 1100 ppm F) foi comparado com um controle negativo e com um controle positivo (Crest<_). Blocos de esmalte humano foram selecionados para o estudo através de microdureza de superfície. Oitenta blocos foram distribuídos aleatoriamente entre os grupos e submetidos a ciclagens de pH durante 7 dias, sendo 5 dias de ciclagens e mais 2 dias em solução remineralizante. Os tratamentos com as suspensões dos dentifrícios foram realizados 2 vezes ao dia. Posteriormente, a microdureza de superfície do esmalte, a perda de mineral da lesão de cárie e a concentração de flúor no esmalte foram determinadas. Concluiu-se que a formulação experimental com 1100 ppm F contendo NaF e CaC03 estabilizados foi eficaz como agente anticárie, interferindo na dinâmica do processo de cárie dental em um modelo in itro de ciclagens de pH. Em acréscimo, os dados mostraram aumento da eficácia nticárie com o aumento da concentração de flúor na formulação experimental / Abstract: The decline in the incidence of dental caries may be attributed to the idespread use of fluoridated dentifrices. In addition, sodium fluoride has been uggested as the most effective fluoridated compound in dentifrices. Thus, an xperimental dentifrice formulation containing NaF and CaCO3, a Brazilian brasive of good quality, was previously developed and fluoride was maintained oluble. Therefore, the aim of the present study was to evaluate in vitro the ptential of this experimental formulation on inhibition of caries lesion initiation and progression in human dental enamel. The anticaries potential of experimental dentifrices with different concentrations of fluoride (275, 550 and 1100 ppm F) was compared with a negative and positive control (Crest@). Human enamel blocks were selected for the study by surface microhardness. Eighty blocks were randomly assigned into the groups and submitted to 7 days of pH cycling, that is, 5 days of alternating demineralization and remineralization plus 2 days in remineralization solution. The treatments with the dentifrice slurries were performed twice a day. After the experimental period, enamel surface microhardness, mineralloss (_Z) and fluoride uptake in enamel were determined. In conclusion, the experimental dentifrice formulation with 1100 ppm F, containing NaF and stabilized CaCO3, was effective as an anticaries agent and was able to interfere with the dynamics of dental caries process in an in vitro pH cycling model. In addition, the results showed an increasing anticaries effectiveness with the increase of fluoride concentration in dentifrices / Mestrado / Cariologia / Mestre em Odontologia
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Fatores que influem na prevalencia decarie em escolaresQueluz, Dagmar de Paula, 1961- 18 June 1998 (has links)
Orientador: Jose Roberto Lovadino / Tese (doutorado) - Universidade de Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-23T22:38:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1998 / Resumo: Em se estando próximo o final do século, é chegado o momento de se refletir sobre o caminho da Odontologia, em relação ao seu importante papel na manutenção da saúde bucal da população. O presente estudo teve por objetivos identificar os fatores que influem na prevalência de cárie e verificar a atuação do cirurgião-dentista em relação aos aspectos preventivos e educativos em escolares. Foram selecionados aleatoriamente 925 escolares, de ambos os sexos, de escola pública e particular e na faixa etária de 12 e de 18 anos, em Piracicaba. A coleta dos dados foi feita a partir de aplicação de questionário e exame clínico: índice CPO-D. Os resultados foram analisados estatisticamente e revelaram que o CPO-D é menor aos 12 anos, em escolares do sexo masculino, com nível sócio-econômico mais alto, que freqüentaram o cirurgião-dentista de 6 em 6 meses, que não trocam de cirurgião-dentista, os quais a mãe ensina a escovar os dentes. Constatamos que uma minoria de escolares conhece ou já usou métodos preventivos consagrados como aplicação tópica de flúor, bochecho com flúor e fio dental. Escolares de nível sócio econômico mais alto freqüentam consultórios odontológicos mais regularmente. Escolares que trocam de cirurgião-dentista apresentam CPO-D maior, além de não fazerem uso dos métodos preventivos. Dessa maneira podemos afirmar que os escolares necessitam de maior atenção do CD, pois os métodos preventivos: uso de bochecho de flúor e ATF estão sendo utilizados por baixo percentual de escolares, além de que o ensino da escovação está sendo feito pela mãe e não pelo CD / Abstract: The purposes of this study were to evaluate the factors related to dental caries prevalence and verify the dentist performance related to preventive educative aspects in students. The epidemiological survey was conducted with trained and standardized examiner, in a representative sample of 925 students, twelve and eighteen year of age, ITom public (n=700) and private (n=225)
schools. A questionnaire and a clinical examination (DMFT index) were carried out. The results indicated that lower DMFT index were found: twelve year of age, male gender, higher social economic class, dental visit attendance each six months, no changing of dentist, dental healtl} brushing instructions when taught by mothers. Find out that a minority of students know or use preventive methods: mouthrinse, topical fluoride gel and dental floss. Students of higher social economic class attend more regularly dental office. Students that changing of dentist showed higher DMFT index, besides of no using preventive methods. This way we can confirm that the students' need more attention of the dentists. Because the preventive methods: mouthrinse and topical fluoride gel are being done by lower percentage of students, besides of brushing instructions are being done by mothers and not by dentists / Doutorado / Dentística / Doutor em Clínica Odontológica
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Associação de metodos para a prevenção da carie dentaria : fluoretação das aguas de abastecimento publico e aplicação topica de fluoreto de sodio aciduladoGuimarães, Luiz Octavio Coelho, 1935- 17 July 2018 (has links)
Acompanha memorial / Tese (livre-docencia) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-17T18:05:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1979 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed / Tese (livre-docencia) - Univer / Livre Docente em Odontologia em Saude Coletiva
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O impacto da radioterapia sobre a microestrutura dentária de pacientes com câncer de cabeça e pescoço / Radiotherapy impact on the microstructure of teeth from head and neck cancer patientsSantos-Silva, Alan Roger, 1981- 27 August 2018 (has links)
Tese (livre-docência) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-27T04:23:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2014 / Resumo: O câncer de cabeça e pescoço (CCP) é uma das neoplasias malignas
mais prevalentes no mudo, contudo, ainda é diagnosticado tardiamente e
costuma ser tratado por meio de protocolos que incluem altas doses de
radioterapia (RDT). A eficiência da RDT no tratamento do CCP é obtida à custa
de graves toxicidades aos tecidos normais adjacentes ao tumor, sendo que os
dentes estão incluídos no campo de radiação e, por isso, acabam recebendo
altas doses. Recentes avanços técnicos no tratamento do CCP permitiram
maiores taxas de sobrevida, tornando prioridade o diagnóstico precoce e o
tratamento das toxicidades bucais crônicas do tratamento oncológico, tendo em
vista o seu impacto negativo sobre a qualidade de vida dos pacientes. Neste
contexto, torna-se premente aprimorar a compreensão sobre a cárie
relacionada à RDT (CRR), doença cujo risco de desenvolvimento, que é de
aproximadamente 25%, acompanhará permanentemente os pacientes
submetidos à RDT na região da cabeça e pescoço. Frequentemente, a CRR
causa destruição dental generalizada, perda de eficiência mastigatória,
infecção e pré-disposição para o desenvolvimento da osteorradionecrose.
Apesar de ser atribuída principalmente aos efeitos indiretos da RDT, como a
hipossalivação, a CRR também é associada a efeitos diretos da radiação sobre
o esmalte, a dentina e a polpa dental. Contudo, o potencial de destruição
radiogênica direta da estrutura dentária pela RDT, a ponto de contribuir para a
origem, a progressão e a agressividade clínica da CRR, é motivo de grande
controvérsia cientifica e clínica. Desta forma, os trabalhos de pesquisa aqui
apresentados testaram hipóteses acerca da capacidade da RDT causar
prejuízo direto aos componentes micromorfológicos dentários, buscando
aprimorar conhecimentos na linha da patogênese, do diagnóstico precoce e do
tratamento da CRR. Os resultados desta série de estudos sugerem que a ação
direta da RDT não só não é capaz de gerar destruição radiogênica direta da
microestrutura dentária como, possivelmente, não responderia de modo
independente para o início ou progressão da CRR / Abstract: Head and neck cancer (HNC) is one of the most prevalent malignant
diseases worldwide. However, it is still diagnosed in late stages and often
treated by protocols that include high doses of radiotherapy (RDT). The efficacy
of RDT in the treatment of HNC is achieved at the expense of severe acute and
chronic toxicities to the normal tissue adjacent to the tumor. Thus, teeth are
frequently included in the radiation field and receive high radiation doses.
Recent technical advances in the treatment of HNC allowed higher survival
rates, turning early diagnosis and treatment of oral chronic toxicities into priority
due to their negative impact on the quality of life of cancer patients. In this
context, it is paramount to improve the understanding of radiotherapy-related
caries (RRC) a disease that affects approximately 25% of HNC who underwent
RDT and will permanently threat the oral health status of such patients. RRC
often lead to diffuse dental destruction, impaired chewing ability, oral persistent
infection and increased risk of developing osteoradionecrosis. Although mainly
associated to the indirect effects of RDT, such as hyposalivation, RRC may be
also associated to the direct effects of radiation on enamel, dentin and dental
pulp. However, the potential for radiogenic dental destruction to the point of
originating RRC and contributing to its clinical aggressiveness is a matter of
great controversy among dental researchers and clinicians. Hence, the papers
presented herein tested a series of hypotheses concerning the ability of RDT to
cause direct changes to the micromorphology of teeth, aiming to improve the
current knowledge regarding the pathogenesis, the early diagnosis and the
treatment of RRC. The results of this series of published studies suggest that
the direct effects of RDT are not capable to generate radiogenic destruction of
the dental microstructure and may not contribute in an independent way to the
onset or progression of RRC / Tese (livre-docencia) - Univer / Semiologia Clínica / Livre Docente
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