Ao se realizar uma movimentação dentária, a ancoragem é um dos principais fatores para que a mecânica ortodôntica seja empregada satisfatoriamente. Na maioria das técnicas ortodônticas existentes, almeja-se uma mecânica eficiente que é diretamente proporcional à menor perda de ancoragem decorrente da técnica. Nesta pesquisa, o objetivo foi comparar cefalometricamente a perda de ancoragem inferior durante a fase de nivelamento, em casos tratados com extrações dos primeiros pré-molares, nas técnicas do Arco de Canto Simplificada (Standard Edgewise) e Arco Reto (Straight wire), no que diz respeito ao posicionamento : Da coroa do primeiro molar inferior; Das raízes do primeiro molar inferior; Das coroas dos incisivos inferiores e; Das raízes dos incisivos inferiores. A amostra englobou as telerradiografias em norma lateral de 46 pacientes, obtidas ao início do tratamento e ao final da fase de nivelamento. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos, de acordo com a técnica utilizada para a correção da má oclusão. O grupo I abrangeu 27 pacientes nos quais a correção ortodôntica foi realizada pela técnica do Arco de Canto simplificada (Standard Edgewise), enquanto que o grupo II consistiu em 19 pacientes tratados ortodonticamente pela técnica do Arco Reto (Straight wire). Sobre cada telerradiografia traçou-se um cefalograma específico para quantificar a movimentação dos dentes de ancoragem e dos incisivos. As grandezas cefalométricas utilizadas foram as distâncias lineares CM-C, RM-C, CI-C e RI-C. Após a avaliação estatística e diante dos resultados obtidos, concluiu-se que durante a fase de nivelamento, comparando-se as técnicas Arco de Canto Simplificada e Arco Reto, ocorreu perda de ancoragem inferior nos dois grupos. A coroa do primeiro molar inferior apresentou perda de ancoragem com maior intensidade no grupo II, porém estatisticamente não significante. O grupo I exibiu maior migração radicular para mesial do primeiro molar inferior, alcançando significância estatística. Os incisivos inferiores exibiram inclinação coronária para vestibular em ambas as técnicas, todavia apresentando uma maior intensidade no grupo I, mas sem significância estatística. O grupo II apresentou menor inclinação radicular dos incisivos inferiores para lingual, embora estatisticamente não significante. / Anchorage represents one of the main factors in effective tooth movement, in order that orthodontic mechanics can be used satisfactorily. In all existing orthodontic techniques, orthodontists have longed for a mechanical efficiency which is directly proportional to the smallest anchorage loss. In this research, the objective was to compare the Standard Edgewise Appliance and the Straight Wire Appliance cephalometrically in relationship to the lower anchorage loss during the leveling phase. This research used a sample of 46 patient cephalographs, which were taken at the beginning of the treatment and at the end of the leveling phase. These patients were divided into two groups according to the technique used for the malocclusion correction. Group I consisted of 27 patients whose orthodontic correction was accomplished by the Standard Edgewise Appliance. Group II, consisted of 19 patients, whose orthodontic treatment was accomplished by the Straight Wire Appliance. A specific cephalogram was traced above each cephalograph, to measure anchorage teeth and incisor movements. The cephalometric measurements were the lineal distances CM-C, RM-C, CI-C and RI-C. After the statistical evaluation and with the obtained results, it could be concluded that during the arch leveling phase, in the comparison of the Standard Edgewise Appliance and Straight Wire Appliance, Groups I and II, there was loss of lower anchorage in both groups. The first lower molar crown exhibited mesial movement which was more evident in group II, but none were statistically significant. There was loss of anchorage of the first lower molar roots with statistical significance for group I. The lower incisors exhibited coronary labial tipping without statistical significance, although more evident in group I. Group II presented less lower incisor root tipping, although not statistically significant.

A recidiva da sobremordida profunda apresenta-se, ainda, bastante discutida. As divergências de opiniões suscitadas pela literatura decorrem das diferentes metodologias, incluindo os materiais e os métodos, como também, dos diversos componentes envolvidos em sua etiologia. Revisando a literatura pertinente, os fatores que provavelmente encontram-se envolvidos com esta recidiva são: o padrão de crescimento facial, as alturas faciais anteriores e posteriores, a altura do ramo ascendente e o comprimento do corpo da mandíbula, o ângulo goníaco, o ângulo interincisivos, a recidiva do apinhamento ântero-inferior e da sobressaliência, além da movimentação dos incisivos e dos molares. Dentro deste contexto, propôs-se avaliar a recidiva desta má oclusão, observando-se os fatores relatados acima. Para a composição da amostra, selecionaram-se 48 jovens, leucodermas, de ambos os sexos, que apresentavam, inicialmente, Classe I e Classe II, 1a divisão, com sobremordida de no mínimo 3,5mm, tratados com extrações dos quatro primeiros pré-molares. As tomadas radiográficas e os modelos de estudo foram obtidos em 3 fases: ao início, ao final e 5 anos após o tratamento ortodôntico. Os resultados permitiram concluir que os fatores dentários correlacionados com a recidiva da sobremordida profunda foram a sobressaliência, a movimentação dos incisivos e dos molares e o ângulo interincisivos. Para os fatores esqueléticos, somente apresentou correlação estatisticamente significante a variável N-Me (altura facial anterior total). Verificou-se, também, uma forte correlação direta da quantidade de correção com a quantidade de recidiva. / The relapse of the deep overbite comes, still, as an incognito one. The divergence of opinions raised by the literature demonstrate of the different methodologies including the materials and the methods as well as the several components involved in its cause. Revising the pertinent literature, the factors that probably meet involved with this relapse are: the pattern of facial growth, the anterior and posterior facial heights, the ramus height and the length of the mandibular body, the gonial angle, the interincisal angulation, the crowding relapse and overjet relapse and the movement of the incisors and of the molars. In this context, it intended to evaluate the factors above. The sample included 48 subjects of both sexes, that presented, initially, Class I and Class II, 1st division, with overbite of at least 3,5mm and treated by with extraction of the first four bicuspids. The lateral headfilms and the study models were taken at baseline, end and 5 years after treatment. The results allowed to conclude: 1) for the dental factors, the overjet, the movement of the incisors and of the molars and the interincisal angulation was correlated with the relapse; 2) for the skeletal factors, only the variable N-Me (total anterior facial height). presented significant correlation with the relapse. Also, it was verified a strong correlation of the amount of correction with the amount of relapse.

Ao se realizar uma movimentação dentária, a ancoragem é um dos principais fatores para que a mecânica ortodôntica seja empregada satisfatoriamente. Na maioria das técnicas ortodônticas existentes, almeja-se uma mecânica eficiente que é diretamente proporcional à menor perda de ancoragem decorrente da técnica. Nesta pesquisa, o objetivo foi comparar cefalometricamente a perda de ancoragem inferior durante a fase de nivelamento, em casos tratados com extrações dos primeiros pré-molares, nas técnicas do Arco de Canto Simplificada (Standard Edgewise) e Arco Reto (Straight wire), no que diz respeito ao posicionamento : Da coroa do primeiro molar inferior; Das raízes do primeiro molar inferior; Das coroas dos incisivos inferiores e; Das raízes dos incisivos inferiores. A amostra englobou as telerradiografias em norma lateral de 46 pacientes, obtidas ao início do tratamento e ao final da fase de nivelamento. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos, de acordo com a técnica utilizada para a correção da má oclusão. O grupo I abrangeu 27 pacientes nos quais a correção ortodôntica foi realizada pela técnica do Arco de Canto simplificada (Standard Edgewise), enquanto que o grupo II consistiu em 19 pacientes tratados ortodonticamente pela técnica do Arco Reto (Straight wire). Sobre cada telerradiografia traçou-se um cefalograma específico para quantificar a movimentação dos dentes de ancoragem e dos incisivos. As grandezas cefalométricas utilizadas foram as distâncias lineares CM-C, RM-C, CI-C e RI-C. Após a avaliação estatística e diante dos resultados obtidos, concluiu-se que durante a fase de nivelamento, comparando-se as técnicas Arco de Canto Simplificada e Arco Reto, ocorreu perda de ancoragem inferior nos dois grupos. A coroa do primeiro molar inferior apresentou perda de ancoragem com maior intensidade no grupo II, porém estatisticamente não significante. O grupo I exibiu maior migração radicular para mesial do primeiro molar inferior, alcançando significância estatística. Os incisivos inferiores exibiram inclinação coronária para vestibular em ambas as técnicas, todavia apresentando uma maior intensidade no grupo I, mas sem significância estatística. O grupo II apresentou menor inclinação radicular dos incisivos inferiores para lingual, embora estatisticamente não significante. / Anchorage represents one of the main factors in effective tooth movement, in order that orthodontic mechanics can be used satisfactorily. In all existing orthodontic techniques, orthodontists have longed for a mechanical efficiency which is directly proportional to the smallest anchorage loss. In this research, the objective was to compare the Standard Edgewise Appliance and the Straight Wire Appliance cephalometrically in relationship to the lower anchorage loss during the leveling phase. This research used a sample of 46 patient cephalographs, which were taken at the beginning of the treatment and at the end of the leveling phase. These patients were divided into two groups according to the technique used for the malocclusion correction. Group I consisted of 27 patients whose orthodontic correction was accomplished by the Standard Edgewise Appliance. Group II, consisted of 19 patients, whose orthodontic treatment was accomplished by the Straight Wire Appliance. A specific cephalogram was traced above each cephalograph, to measure anchorage teeth and incisor movements. The cephalometric measurements were the lineal distances CM-C, RM-C, CI-C and RI-C. After the statistical evaluation and with the obtained results, it could be concluded that during the arch leveling phase, in the comparison of the Standard Edgewise Appliance and Straight Wire Appliance, Groups I and II, there was loss of lower anchorage in both groups. The first lower molar crown exhibited mesial movement which was more evident in group II, but none were statistically significant. There was loss of anchorage of the first lower molar roots with statistical significance for group I. The lower incisors exhibited coronary labial tipping without statistical significance, although more evident in group I. Group II presented less lower incisor root tipping, although not statistically significant.

A recidiva da sobremordida profunda apresenta-se, ainda, bastante discutida. As divergências de opiniões suscitadas pela literatura decorrem das diferentes metodologias, incluindo os materiais e os métodos, como também, dos diversos componentes envolvidos em sua etiologia. Revisando a literatura pertinente, os fatores que provavelmente encontram-se envolvidos com esta recidiva são: o padrão de crescimento facial, as alturas faciais anteriores e posteriores, a altura do ramo ascendente e o comprimento do corpo da mandíbula, o ângulo goníaco, o ângulo interincisivos, a recidiva do apinhamento ântero-inferior e da sobressaliência, além da movimentação dos incisivos e dos molares. Dentro deste contexto, propôs-se avaliar a recidiva desta má oclusão, observando-se os fatores relatados acima. Para a composição da amostra, selecionaram-se 48 jovens, leucodermas, de ambos os sexos, que apresentavam, inicialmente, Classe I e Classe II, 1a divisão, com sobremordida de no mínimo 3,5mm, tratados com extrações dos quatro primeiros pré-molares. As tomadas radiográficas e os modelos de estudo foram obtidos em 3 fases: ao início, ao final e 5 anos após o tratamento ortodôntico. Os resultados permitiram concluir que os fatores dentários correlacionados com a recidiva da sobremordida profunda foram a sobressaliência, a movimentação dos incisivos e dos molares e o ângulo interincisivos. Para os fatores esqueléticos, somente apresentou correlação estatisticamente significante a variável N-Me (altura facial anterior total). Verificou-se, também, uma forte correlação direta da quantidade de correção com a quantidade de recidiva. / The relapse of the deep overbite comes, still, as an incognito one. The divergence of opinions raised by the literature demonstrate of the different methodologies including the materials and the methods as well as the several components involved in its cause. Revising the pertinent literature, the factors that probably meet involved with this relapse are: the pattern of facial growth, the anterior and posterior facial heights, the ramus height and the length of the mandibular body, the gonial angle, the interincisal angulation, the crowding relapse and overjet relapse and the movement of the incisors and of the molars. In this context, it intended to evaluate the factors above. The sample included 48 subjects of both sexes, that presented, initially, Class I and Class II, 1st division, with overbite of at least 3,5mm and treated by with extraction of the first four bicuspids. The lateral headfilms and the study models were taken at baseline, end and 5 years after treatment. The results allowed to conclude: 1) for the dental factors, the overjet, the movement of the incisors and of the molars and the interincisal angulation was correlated with the relapse; 2) for the skeletal factors, only the variable N-Me (total anterior facial height). presented significant correlation with the relapse. Also, it was verified a strong correlation of the amount of correction with the amount of relapse.

Este estudo cefalométrico teve como objetivo comparar, por meio de telerradiografias em norma lateral, as alterações dentoesqueléticas decorrentes da utilização de três tipos de expansores maxilares. A amostra constou de 69 telerradiografias de 23 pacientes, sendo 15 do sexo feminino e 8 do masculino, com idades entre 9 anos e 8 meses e 15 anos e 5 meses, portadores de mordida cruzada uni e bilateral, que utilizaram o expansor rápido maxilar Colado, com cobertura acrílica na oclusal dos dentes superiores. As radiografias foram realizadas em três fases distintas: no início do tratamento (pré-expansão), imediatamente após a expansão e após três meses de contenção com o próprio aparelho expansor. Os resultados obtidos foram comparados com o prévio estudo realizado com os expansores maxilares do tipo Haas e Hyrax, em 41 pacientes: 15 do sexo masculino e 26 do feminino, com idades entre 10 anos e 8 meses e 17 anos e 8 meses. O procedimento na realização das telerradiografias em norma lateral foi o mesmo do presente estudo. De acordo com os resultados, imediatamente após a fase ativa apenas o grupo do aparelho Colado apresentou um avanço significativo, da maxila para anterior, enquanto que nos outros grupos esse avanço foi discreto. Depois do período de contenção, esse avanço retornou a valores próximos aos do início, não evidenciando diferenças significativas entre os três grupos de aparelhos e, portanto, não alterando o perfil mole. Além disso, ao final do período de contenção, a maxila deslocou-se inferiormente nos três grupos ocasionando a rotação da mandíbula no sentido horário também em todos os grupos sendo com maior significância para os grupos I e II, no entanto não houve diferença estatística entre eles, enquanto que a altura facial ântero-inferior sofreu um aumento significativo para os três grupos, ao final da terapia, sem diferença significante entre os grupos, após o período de contenção. Concluiu-se que o uso do aparelho expansor Colado, utilizado com o intuito de prevenir alterações esqueléticas no sentido vertical e a abertura da mordida anterior, não se justifica, pois ao final do período de contenção não foram verificadas alterações significativas entre os três tipos de aparelhos. / The objective of this cephalometric study was to compare, through lateral cephalograms, the dentoskeletal changes following the use of three types of rapid maxillary expansion appliances. The sample consisted of 69 lateral cephalograms taken from 23 subjects, 15 females and 8 males, with an initial age ranging from 9 years 8 months to 15 years 5 months, presenting uni or bilateral posterior crossbite, that underwent rapid maxillary expansion with a bonded maxillary expander with a full occlusal acrylic coverage. The lateral cephalograms were taken before treatment (pre-expansion), immediately after expansion and three months after retention with the same appliance. The results were compared to a previous study of the Haas and Hyrax expanders in 41 subjects, 26 females and 15 males, with an initial age ranging from 10 years 8 months to 17 years 8 months, with uni or bilateral posterior crossbite. The lateral cephalograms were taken at the same time intervals as the first group. Results demonstrated that immediately after rapid maxillary expansion only the group with the bonded maxillary expander showed a statistically significant anterior displacement of the maxilla, while the other appliances groups showed no significant displacements. However, after the retention period, this significant displacement returned to values close to its initial and no statistically significant difference was found in the displacement among the groups. Additionally, after the retention period, an inferior displacement of the maxilla was shown in the three groups, causing a slight clockwise rotation of the mandible, which was more significant in the groups I and II, while the lower anterior face height underwent a statistically significant increase, similarly in the three groups, nevertheless, no statistically significant difference was found among the groups after this period. In conclusion, the use of a bonded maxillary expander to prevent unfavorable dentoskeletal changes in the vertical plane, in patients with long lower anterior face height, was not justified in this study since no significant differences were shown between the changes produced by the three appliances, in the postretention period.

Este estudo cefalométrico teve como objetivo comparar, por meio de telerradiografias em norma lateral, as alterações dentoesqueléticas decorrentes da utilização de três tipos de expansores maxilares. A amostra constou de 69 telerradiografias de 23 pacientes, sendo 15 do sexo feminino e 8 do masculino, com idades entre 9 anos e 8 meses e 15 anos e 5 meses, portadores de mordida cruzada uni e bilateral, que utilizaram o expansor rápido maxilar Colado, com cobertura acrílica na oclusal dos dentes superiores. As radiografias foram realizadas em três fases distintas: no início do tratamento (pré-expansão), imediatamente após a expansão e após três meses de contenção com o próprio aparelho expansor. Os resultados obtidos foram comparados com o prévio estudo realizado com os expansores maxilares do tipo Haas e Hyrax, em 41 pacientes: 15 do sexo masculino e 26 do feminino, com idades entre 10 anos e 8 meses e 17 anos e 8 meses. O procedimento na realização das telerradiografias em norma lateral foi o mesmo do presente estudo. De acordo com os resultados, imediatamente após a fase ativa apenas o grupo do aparelho Colado apresentou um avanço significativo, da maxila para anterior, enquanto que nos outros grupos esse avanço foi discreto. Depois do período de contenção, esse avanço retornou a valores próximos aos do início, não evidenciando diferenças significativas entre os três grupos de aparelhos e, portanto, não alterando o perfil mole. Além disso, ao final do período de contenção, a maxila deslocou-se inferiormente nos três grupos ocasionando a rotação da mandíbula no sentido horário também em todos os grupos sendo com maior significância para os grupos I e II, no entanto não houve diferença estatística entre eles, enquanto que a altura facial ântero-inferior sofreu um aumento significativo para os três grupos, ao final da terapia, sem diferença significante entre os grupos, após o período de contenção. Concluiu-se que o uso do aparelho expansor Colado, utilizado com o intuito de prevenir alterações esqueléticas no sentido vertical e a abertura da mordida anterior, não se justifica, pois ao final do período de contenção não foram verificadas alterações significativas entre os três tipos de aparelhos. / The objective of this cephalometric study was to compare, through lateral cephalograms, the dentoskeletal changes following the use of three types of rapid maxillary expansion appliances. The sample consisted of 69 lateral cephalograms taken from 23 subjects, 15 females and 8 males, with an initial age ranging from 9 years 8 months to 15 years 5 months, presenting uni or bilateral posterior crossbite, that underwent rapid maxillary expansion with a bonded maxillary expander with a full occlusal acrylic coverage. The lateral cephalograms were taken before treatment (pre-expansion), immediately after expansion and three months after retention with the same appliance. The results were compared to a previous study of the Haas and Hyrax expanders in 41 subjects, 26 females and 15 males, with an initial age ranging from 10 years 8 months to 17 years 8 months, with uni or bilateral posterior crossbite. The lateral cephalograms were taken at the same time intervals as the first group. Results demonstrated that immediately after rapid maxillary expansion only the group with the bonded maxillary expander showed a statistically significant anterior displacement of the maxilla, while the other appliances groups showed no significant displacements. However, after the retention period, this significant displacement returned to values close to its initial and no statistically significant difference was found in the displacement among the groups. Additionally, after the retention period, an inferior displacement of the maxilla was shown in the three groups, causing a slight clockwise rotation of the mandible, which was more significant in the groups I and II, while the lower anterior face height underwent a statistically significant increase, similarly in the three groups, nevertheless, no statistically significant difference was found among the groups after this period. In conclusion, the use of a bonded maxillary expander to prevent unfavorable dentoskeletal changes in the vertical plane, in patients with long lower anterior face height, was not justified in this study since no significant differences were shown between the changes produced by the three appliances, in the postretention period.

A maioria dos trabalhos encontrados na literatura a respeito das alterações do perfil facial tegumentar com o passar da idade, analisa estas alterações comparando-se jovens com boa estética facial e com oclusão normal, indicando principalmente a presença ou não de um dimorfismo sexual. Entretanto, pouco se tem pesquisado sobre as alterações do perfil facial tegumentar em relação ao tipo de crescimento da face. Este estudo objetivou a determinação do comportamento do perfil facial tegumentar em relação aos padrões extremos de crescimento da face, em jovens leucodermas brasileiros, analisados cefalometricamente. A amostra constou de 38 jovens leucodermas, de ambos os sexos, sem tratamento ortodôntico ou cirúrgico prévio, com integridade dos arcos dentários e descendentes de portugueses, espanhóis ou italianos. De acordo com a proporção entre a altura facial ântero-inferior (AFAI) e a altura facial anterior total (AFAT), dividiu-se a amostra em dois grupos: um com 19 jovens, apresentando um padrão de crescimento facial vertical e outro, também com 19 jovens, apresentando um padrão horizontal. Estes jovens foram radiografados nas faixas etárias de 6, 9, 12, 15 e 18 anos, compondo 5 fases para a avaliação do comportamento do perfil tegumentar de acordo com o crescimento. As mensurações das variáveis analisadas foram obtidas pelo método computadorizado, com auxílio do programa Dentofacial Planner 7.0. Os resultados indicaram que não houve influência do tipo de crescimento facial sobre as alterações em espessura do perfil tegumentar. Houve uma grande influência do padrão vertical de crescimento sobre as alterações em altura do perfil tegumentar. Em ambos os padrões faciais, proporcionalmente, os maiores aumentos em espessura ocorreram nas regiões nasal e subnasal. Para o padrão horizontal, os maiores aumentos em altura ocorreram nas regiões labial superior e nasal e para o padrão vertical nas regiões labial superior e mentoniana. O padrão de crescimento horizontal exibiu uma maior variação, na maioria das medidas analisadas, dos 9 aos 12 anos de idade, enquanto que o vertical exibiu uma maior variação dos 12 aos 15 anos de idade. Ambos os padrões de crescimento da face, principalmente o vertical, demonstraram uma diminuição da convexidade facial. As demais mensurações analisadas, apesar de algumas oscilações ocorridas entre as fases estudadas, não apresentaram diferenças significantes. / Although the orthodontic literature is replete with studies of facial soft tissue profile changes, only a small number of studies have described facial soft tissue growth in relation to facial types. Therefore the purpose of this study was to evaluate the relationship between extreme vertical facial patterns of growth and soft tissue changes in young white Brazilian subjects, by means of serial cephalometric radiographs. The sample consisted of 38 white subjects of both gender, without previous orthodontic or surgical treatment, with usual orthodontic problems and descending of Portuguese, Spanish or Italian. This sample was classified into excessive, and short lower anterior face height, using the ratio lower anterior face height / total anterior face height (LAFH/TAFH), that yielded two groups with 19 subjects in each. The lateral cephalometric tracings were taken at ages of 6, 9, 12, 15 and 18 years, and then digitized. These data were analyzed with Dentofacial Planner 7.0 from Dentofacial Planner Software Inc., Toronto, Canada. Results indicated that soft tissue thickness changes were not significantly different between the two extreme vertical facial patterns of growth. Soft tissue height changes were significantly greater in the vertical pattern. Proportionally, both patterns had a greater thickness increase in the subnasal and nasal areas. Vertically, short face subjects had greater proportional growth in the nasal and upper labial areas, and long faced had greater increases in the upper labial and chin areas. The soft tissue facial convexity had a decrease in both extreme facial patterns, primarily in the vertical. The other measures had no significant differences between the two extreme vertical facial patterns.

A maioria dos trabalhos encontrados na literatura a respeito das alterações do perfil facial tegumentar com o passar da idade, analisa estas alterações comparando-se jovens com boa estética facial e com oclusão normal, indicando principalmente a presença ou não de um dimorfismo sexual. Entretanto, pouco se tem pesquisado sobre as alterações do perfil facial tegumentar em relação ao tipo de crescimento da face. Este estudo objetivou a determinação do comportamento do perfil facial tegumentar em relação aos padrões extremos de crescimento da face, em jovens leucodermas brasileiros, analisados cefalometricamente. A amostra constou de 38 jovens leucodermas, de ambos os sexos, sem tratamento ortodôntico ou cirúrgico prévio, com integridade dos arcos dentários e descendentes de portugueses, espanhóis ou italianos. De acordo com a proporção entre a altura facial ântero-inferior (AFAI) e a altura facial anterior total (AFAT), dividiu-se a amostra em dois grupos: um com 19 jovens, apresentando um padrão de crescimento facial vertical e outro, também com 19 jovens, apresentando um padrão horizontal. Estes jovens foram radiografados nas faixas etárias de 6, 9, 12, 15 e 18 anos, compondo 5 fases para a avaliação do comportamento do perfil tegumentar de acordo com o crescimento. As mensurações das variáveis analisadas foram obtidas pelo método computadorizado, com auxílio do programa Dentofacial Planner 7.0. Os resultados indicaram que não houve influência do tipo de crescimento facial sobre as alterações em espessura do perfil tegumentar. Houve uma grande influência do padrão vertical de crescimento sobre as alterações em altura do perfil tegumentar. Em ambos os padrões faciais, proporcionalmente, os maiores aumentos em espessura ocorreram nas regiões nasal e subnasal. Para o padrão horizontal, os maiores aumentos em altura ocorreram nas regiões labial superior e nasal e para o padrão vertical nas regiões labial superior e mentoniana. O padrão de crescimento horizontal exibiu uma maior variação, na maioria das medidas analisadas, dos 9 aos 12 anos de idade, enquanto que o vertical exibiu uma maior variação dos 12 aos 15 anos de idade. Ambos os padrões de crescimento da face, principalmente o vertical, demonstraram uma diminuição da convexidade facial. As demais mensurações analisadas, apesar de algumas oscilações ocorridas entre as fases estudadas, não apresentaram diferenças significantes. / Although the orthodontic literature is replete with studies of facial soft tissue profile changes, only a small number of studies have described facial soft tissue growth in relation to facial types. Therefore the purpose of this study was to evaluate the relationship between extreme vertical facial patterns of growth and soft tissue changes in young white Brazilian subjects, by means of serial cephalometric radiographs. The sample consisted of 38 white subjects of both gender, without previous orthodontic or surgical treatment, with usual orthodontic problems and descending of Portuguese, Spanish or Italian. This sample was classified into excessive, and short lower anterior face height, using the ratio lower anterior face height / total anterior face height (LAFH/TAFH), that yielded two groups with 19 subjects in each. The lateral cephalometric tracings were taken at ages of 6, 9, 12, 15 and 18 years, and then digitized. These data were analyzed with Dentofacial Planner 7.0 from Dentofacial Planner Software Inc., Toronto, Canada. Results indicated that soft tissue thickness changes were not significantly different between the two extreme vertical facial patterns of growth. Soft tissue height changes were significantly greater in the vertical pattern. Proportionally, both patterns had a greater thickness increase in the subnasal and nasal areas. Vertically, short face subjects had greater proportional growth in the nasal and upper labial areas, and long faced had greater increases in the upper labial and chin areas. The soft tissue facial convexity had a decrease in both extreme facial patterns, primarily in the vertical. The other measures had no significant differences between the two extreme vertical facial patterns.

Realizou-se um estudo cefalométrico comparativo dos efeitos de três tipos de expansores palatinos, utilizados para a expansão rápida da maxila (ERM), com o objetivo de observar, por meio de radiografias póstero-anteriores, as alterações dentoesqueléticas decorrentes da expansão e as possíveis diferenças entre os aparelhos. A amostra foi constituída por 63 pacientes (23 do sexo masculino e 40 do sexo feminino) divididos em três grupos : - Grupo I, composto por 20 pacientes, sendo 12 do sexo feminino e 8 do masculino, que utilizaram o expansor dentomucossuportado (Haas modificado), com idade média de 13 anos e 5 meses na época da instalação do aparelho; - Grupo II, composto por 21 pacientes, sendo 14 do sexo feminino e 7 do masculino, que utilizaram o expansor dentossuportado (Hyrax modificado), com idade média de 12 anos e 10 meses na época da instalação do aparelho e - Grupo III, composto por 22 pacientes, sendo 14 do sexo feminino e 8 do masculino, que utilizaram o expansor dentossuportado, com cobertura de acrílico, colado aos dentes superiores, com idade média de 12 anos e 5 meses na época da instalação do aparelho. Todos estes pacientes foram radiografados nas fases pré-expansão, imediatamente após a expansão e após os três meses de contenção ativa com o próprio aparelho, totalizando assim, 189 telerradiografias em norma frontal para a realização deste estudo. Baseando-se na metodologia empregada e nos resultados obtidos, constatou-se que : - os três tipos de aparelhos provocaram respostas ortopédicas semelhantes, como o aumento da porção inferior da cavidade nasal e da largura maxilar, que se mantiveram estáveis durante a contenção; - os primeiros molares superiores (dentes de ancoragem)demonstraram comportamentos semelhantes; - as distâncias intermolares inferiores aumentaram nos três grupos, porém com diferenças significativasentre o Grupo III, que apresentou pequenas alterações e os demais grupos; - os incisivos centrais superiores demonstraram comportamentos semelhantes nos três grupos, durante o período de expansão e contenção, caracterizados pelos movimentos de inclinação e pela divergência apical e convergência das coroas; - com a análise das variáveis SOBREMORDIDA e AFAI (altura facial ânteroinferior), concluiu-se que os três tipos de aparelhos provocaram alterações verticais semelhantes, em decorrência da ERM. / This cephalometric comparative study analyzed the effects of three types of rapid maxillary expansion (RME) appliances, with the objective of observing, by means of frontal cephalograms, the dentoskeletal alterations resulted from the expansion and the possible differences among the used appliances. The sample consisted of 63 patients (23 male and 40 female) divided into three groups: - Group I, composed by 20 patients that used the modified Haas expander, being 12 female and 8 male, aged 13 years and 5 months in average by the time the appliance was applied; - Group II, composed by 21 patient that used the modified Hyrax type appliance, 14 female and 7 male, aged 12 years and 10 months in average by the time the appliance was applied, and - Group III, composed by 22 patients that used the bonded rapid palatal expansion appliance, 14 female and 8 male, aged 12 years and 5 months in average by the time the appliance was applied. All patients were x-rayed in the pre-expansion phase, immediately after the expansion, and after three months of active retention with the appliance, totalizing 189 posteroanterior radiographs for the accomplishment of this study. Based on the employed methodology and in the obtained results, it was verified that: - the three appliance types demonstrated similar orthopedic results, like the increase of the inferior portion of the nasal cavity and of the maxillary width, which were kept stable during retention period; - the maxillary molars (anchorage teeth) showed similar behavior; - the mandibular intermolars distances increased in the three groups, but with significant differences among Group III, that presented few alterations, and the other groups; - the central maxillary incisors presented similar behavior in the three groups, during the expansion and retention periods, characterized by the inclination movements and by the root divergence and convergence of the crowns; - analyzing the overbiteand the lower anterior facial height variables, it was concluded that the three appliance types showed similar vertical alterations, due to RME.

Realizou-se um estudo cefalométrico comparativo dos efeitos de três tipos de expansores palatinos, utilizados para a expansão rápida da maxila (ERM), com o objetivo de observar, por meio de radiografias póstero-anteriores, as alterações dentoesqueléticas decorrentes da expansão e as possíveis diferenças entre os aparelhos. A amostra foi constituída por 63 pacientes (23 do sexo masculino e 40 do sexo feminino) divididos em três grupos : - Grupo I, composto por 20 pacientes, sendo 12 do sexo feminino e 8 do masculino, que utilizaram o expansor dentomucossuportado (Haas modificado), com idade média de 13 anos e 5 meses na época da instalação do aparelho; - Grupo II, composto por 21 pacientes, sendo 14 do sexo feminino e 7 do masculino, que utilizaram o expansor dentossuportado (Hyrax modificado), com idade média de 12 anos e 10 meses na época da instalação do aparelho e - Grupo III, composto por 22 pacientes, sendo 14 do sexo feminino e 8 do masculino, que utilizaram o expansor dentossuportado, com cobertura de acrílico, colado aos dentes superiores, com idade média de 12 anos e 5 meses na época da instalação do aparelho. Todos estes pacientes foram radiografados nas fases pré-expansão, imediatamente após a expansão e após os três meses de contenção ativa com o próprio aparelho, totalizando assim, 189 telerradiografias em norma frontal para a realização deste estudo. Baseando-se na metodologia empregada e nos resultados obtidos, constatou-se que : - os três tipos de aparelhos provocaram respostas ortopédicas semelhantes, como o aumento da porção inferior da cavidade nasal e da largura maxilar, que se mantiveram estáveis durante a contenção; - os primeiros molares superiores (dentes de ancoragem)demonstraram comportamentos semelhantes; - as distâncias intermolares inferiores aumentaram nos três grupos, porém com diferenças significativasentre o Grupo III, que apresentou pequenas alterações e os demais grupos; - os incisivos centrais superiores demonstraram comportamentos semelhantes nos três grupos, durante o período de expansão e contenção, caracterizados pelos movimentos de inclinação e pela divergência apical e convergência das coroas; - com a análise das variáveis SOBREMORDIDA e AFAI (altura facial ânteroinferior), concluiu-se que os três tipos de aparelhos provocaram alterações verticais semelhantes, em decorrência da ERM. / This cephalometric comparative study analyzed the effects of three types of rapid maxillary expansion (RME) appliances, with the objective of observing, by means of frontal cephalograms, the dentoskeletal alterations resulted from the expansion and the possible differences among the used appliances. The sample consisted of 63 patients (23 male and 40 female) divided into three groups: - Group I, composed by 20 patients that used the modified Haas expander, being 12 female and 8 male, aged 13 years and 5 months in average by the time the appliance was applied; - Group II, composed by 21 patient that used the modified Hyrax type appliance, 14 female and 7 male, aged 12 years and 10 months in average by the time the appliance was applied, and - Group III, composed by 22 patients that used the bonded rapid palatal expansion appliance, 14 female and 8 male, aged 12 years and 5 months in average by the time the appliance was applied. All patients were x-rayed in the pre-expansion phase, immediately after the expansion, and after three months of active retention with the appliance, totalizing 189 posteroanterior radiographs for the accomplishment of this study. Based on the employed methodology and in the obtained results, it was verified that: - the three appliance types demonstrated similar orthopedic results, like the increase of the inferior portion of the nasal cavity and of the maxillary width, which were kept stable during retention period; - the maxillary molars (anchorage teeth) showed similar behavior; - the mandibular intermolars distances increased in the three groups, but with significant differences among Group III, that presented few alterations, and the other groups; - the central maxillary incisors presented similar behavior in the three groups, during the expansion and retention periods, characterized by the inclination movements and by the root divergence and convergence of the crowns; - analyzing the overbiteand the lower anterior facial height variables, it was concluded that the three appliance types showed similar vertical alterations, due to RME.