Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-15T18:23:35Z No. of bitstreams: 1 MichaelRibeiro.pdf: 509257 bytes, checksum: 54bfbc38daabbdff940603574e6cd06c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-15T18:23:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MichaelRibeiro.pdf: 509257 bytes, checksum: 54bfbc38daabbdff940603574e6cd06c (MD5) Previous issue date: 2014-01-24 / Objective: To evaluted the synergistic effect of the solution of chlorhexidine 2 % (CHX) as endodontic irrigating and Calcium hidroxyde (HC) folder as osteoinductive material on mechanical properties of root dentin RMF , E and Off-set 2 % after 30 , 90 and 180 days. Methods: 90 bovine incisors were used to make bars dentin (BD's) were randomly divided into 3 groups controls (n= 10 per group) and 2 experimental groups (n= 30 per group) : negative control group (GCN= Distilled and deionized water – [WDD]) ; positive control group 1 (GCp1= NaOCl 2.5%/EDTA 17 %), positive control group 2 (GCp2= 2.0% CHX/ADD), Experimental group 1 (EG1= NaOCl 2.5%/EDTA 17% + HC) and Experimental group 2 (GE2= CHX 2.0%/ADD + HC). The GE 's were divided into 3 groups (n = 10) as the exposure time (T1= 30 , T2= 90 and T3= 180 days). The GC 's were considered baselines (T0). BD 's were tested as flexural strength to obtain the average values of RMF , E and Offset 2 % . The data were subjected to statistical analysis (α= 0.05). Results: In the highest averages of baselines RMF , E and Off-set 2 % were observed in the GCN and GCp2 (P< 0.05) . The RMF in GE2˃GE1 at all times evaluated (P<0.05). For E, GE1=GE2 in T1 and T3, GE2˃GE1 in T0 and T2. To Off-Set 2% GE2˃GE1 in all subgroups except in T2. It has been observed more frequently in BD's vertical fracture T3 for GE1 and GE2 to oblique (P<0.05). Conclusion: The results suggest synergism positive trend solution of CHX 2.0% to HC for preserving the mechanical properties of the tested root canal over time. Clinical Relevance: Within the limitations of this in vitro study may be speculated that , clinically, the CHX 2.0% solution is an agent of preservation of the mechanical properties of root dentin. / Objetivo: Avaliou-se o efeito sinérgico da solução de Clorexidina 2% (CHX) como irrigante endodôntico e da pasta de Hidróxido de Cálcido (HC) como material osteoindutor sobre as propriedades mecânicas da dentina radicular de RMF, E e Off-set 2% após 30, 90 e 180 dias. Metodologia: Foram utilizados 90 incisivos bovinos para confecção das barras de dentina (BD’s), divididos aleatoriamente em 3 grupos controles (n=10 por grupo) e 2 grupos experimentais (n=30 por grupo): Grupo Controle negativo (GCn= Água destilada e deionizada-[ADD]); Grupo Controle positivo 1 (GCp1=NaOCl 2,5%/EDTA 17%); Grupo Controle positivo 2 (GCp2=CHX 2,0%/ADD); Grupo Experimental 1 (GE1=NaOCl 2,5%/EDTA 17%+ HC) e Grupo Experimental 2 (GE2=CHX 2,0%/ADD + HC). Os GE’s foram divididos em 3 subgrupos (n=10) conforme o tempo de exposição (T1=30, T2=90 e T3=180 dias). Os GC’s foram considerados baselines (T0). As BD’s foram submetidas ao ensaio de resistência flexural para obtenção dos valores médios da RMF, E e Off-set 2%. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística (α=0,05). Resultados: Nos baselines as maiores médias de RMF, E e Off-set 2% foram observadas no GCn e GCp2 (P<0,05). A RMF no GE2˃GE1 em todos os tempos avaliados (P<0,05). Para E, GE1=GE2 nos T1 e T3, GE2˃GE1 nos T0 e T2. Para o Off-set 2% GE2˃GE1 em todos os subgrupos, exceto no T2. Observou-se nas BD’s maior frequência de fratura vertical no T3 para GE1 e oblíqua para GE2 (P<0,05). Conclusão: Os resultados sugerem tendência de sinergismo positivo da solução de CHX 2,0% ao HC, por preservar as propriedades mecânicas da dentina radicular testadas ao longo do tempo.

Orientador: Milton Carlos kuga / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos do álcool isopropílico, soro fisiológico, ácido citríco 10% e ácido peracético 1% como soluções de irrigação intermediária entre o hipoclorito de sódio 2,5% (NaOCl) e o digluconato de clorexidina 2% (CHX) sobre a dentina de canais radiculares. Inicialmente cento e vinte caninos humanos extraídos foram preparados até o instrumento F5 e irrigados com NaOCl a 2,5% e EDTA 17%. Sessenta dentes foram divididos em 6 grupos (n = 10), de acordo com o protocolo de irrigação intermediária: G1 (controle negativo, EDTA 17% e NaOCl 2,5%); G2 (controle positivo, CHX); G3 (soro fisiológico); G4 (álcool isopropílico); G5 (ácido cítrico); G6 (ácido peracético) . Em seguida, os espécimes foram clivados e a dentina do canal radicular analisada através de microscopia eletrônica de varredura (MEV), nos segmentos cervical-médio e médio-apical, a fim de detectar a presença de debris e smear layer. Em seguida foi realizada análise de EDS para detectar a quantidade de Cl, Ca, P e O. Outros 60 dentes foram tratados igualmente ao estudo anterior, obturados adicionando rodamina ao cimento obturador para posterior análise de confocal, a fim de analisar a penetrabilidade do cimento endodôntico na dentina radicular, e então submetidos ao teste de push out, nos terços cervical, médio e apical radicular. Os espécimes foram avaliados utilizando uma máquina universal de ensaios mecânicos. Análises estatística foram submetidas aos testes de Kruskal –Wallis, Du... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study investigated the occurrence of Enterococcus faecalis in clinical specimens obtained from 25 cases in which endodontic treatment failed and 10 cases of primary endodontic infection, both of which are associated with asymptomatic apical periodontitis. As well, in cases in which it was possible to recover this bacterium, the antibacterial actions of two medications (i) calcium hydroxide based paste (Calen), and (ii) the same mixed with 1% chlorexidine, were evaluated both in vivo and in vitro. Microbiological analysis was performed on the samples collected in the root canal in three phases of the root canal treatment, as follows: (1) before the chemonomechanical instrumentation; (2) after using the intracanal dressing; and (3) after 72 hours of having removed the intracanal dressing, at this period the root canals were empty. The samples were treated according to standard microbiological procedures. The results show that of the twenty-five cases of endodontic re-treatment, E. faecalis occurred in eighteen, and in ten cases of asymptomatic primary endodontic infection, E. faecalis occurred in only two. Also, the results show a higher percentage of occurrence of E. faecalis in teeth in which endodontic treatment failed (72%) compared with cases of primary endodontic infection associated with asymptomatic apical periodontitis (20%). Of the total cases contaminated with E. faecalis, nine were treated with calcium hydroxide based paste (Calen). Of these, six showed the occurrence of E. faecalis on the second sampling, and all the nine cases showed occurrence of this bacterium on the third sampling. Of the total cases contaminated with E. faecalis, eleven were treated with calcium hydroxide based paste (Calen) mixed with 1% chlorexidine. Of these, three showed occurrence of E. faecalis on the second sampling, and two showed occurrence of this bacterium on the third sampling. These results are not conclusive for in vivo experiments, but suggest that calcium hydroxide based paste mixed with 1% chlorexidine combats E. faecalis more effectively than calcium hydroxide alone; however, more certainty will require a larger sample size. For the direct exposure experiment (in vitro), samples of 21 teeth were analyzed. The results show effective antibacterial actions of the two medications to combat E. faecalis -Statistically similar at 95% confidence level. / Este estudo investigou a presença de Enterococcus faecalis em espécimes clínicos obtidos de canais radiculares de 25 dentes cuja terapia endodôntica fracassou e 10 casos de necrose pulpar, ambos associados a lesões perirradiculares assintomáticas. Assim como, avaliou a ação antimicrobiana da pasta de hidróxido de cálcio (Calen) e dessa pasta associada à clorexidina a 1% , tanto in vivo, quanto in vitro nos casos em que foi possível resgatar a bactéria. Para análise microbiológica efetuou-se coleta dos canais radiculares em três etapas do tratamento endodôntico: antes do preparo químico-mecânico (primeira coleta), após a utilização da medicação intracanal (segunda coleta) e decorridas 72 horas da remoção da medicação (terceira coleta), período em que os canais permaneceram vazios. Dos 25 casos resistentes à terapia endodôntica, 18 apresentaram E. faecalis. Já nos 10 casos de necrose pulpar com lesão perirradicular, apenas em dois foi possível isolar o microrganismo. Os dados obtidos demonstraram que o percentual de ocorrência de E. faecalis foi mais elevado nos dentes que apresentavam tratamento resistente à terapia endodôntica do que nos casos de necrose pulpar associada à lesão perirradicular assintomática (72% X 20% respectivamente). Do total de casos contaminados por E.faecalis, nove foram medicados com pasta de hidróxido de cálcio (Calen) e 11 foram tratados com pasta de hidróxido de cálcio (Calen) associada à clorexidina a 1%. Dos nove casos medicados com hidróxido de cálcio, seis apresentaram E. faecalis após a medicação. Na terceira coleta, todos os nove casos apresentaram contaminação por E. faecalis. Dos 11 casos medicados com pasta de hidróxido de cálcio (Calen) associada à clorexidina a 1%, em três, isolou-se a bactéria na segunda coleta microbiológica. Na terceira coleta, apenas em dois casos foi possível resgatar E. faecalis. Os resultados para a investigação in vivo, quanto à eficácia das medicações, não são conclusivos, mas sugerem que a associação da clorexidina a 1% à pasta de hidróxido de cálcio apresenta uma melhor eficácia no combate ao E. faecalis. Para que seja feita qualquer inferência nessa direção, devemos considerar um maior n amostral. Amostras de E. faecalis de 21 dentes foram utilizadas no teste por exposição direta (in vitro). Os dois medicamentos apresentaram ação antimicrobiana sobre o E.faecalis, não havendo diferença estatística significante entre as pastas.