Plusieurs études suggèrent que l'expérience de la procréation médicalement assistée (PMA) pour les couples de femmes est marquée par des inégalités d'accès, des services inadaptés, ou des attitudes hostiles de la part des personnels des cliniques de fertilité, principalement en raison de facteurs politiques, législatifs et socioculturels. Or, le Québec se démarque par son caractère précurseur concernant l'égalité juridique pour les personnes lesbiennes, gaies, bisexuelles, trans et queer (LGBTQ) et leurs familles. Les couples de femmes qui souhaitent recourir à la PMA y bénéficient d'un contexte législatif favorable. Ce mémoire propose d'étudier leurs parcours de soins afin de mieux comprendre, à partir de leur expérience subjective, comment les aspects structurels et interactionnels influencent l'accès aux services de fertilité et la manière dont les usagères négocient leur parcours de soins. Huit couples de femmes ayant eu recours à la PMA au Québec depuis 2021 ont été rencontrés. Des entrevues individuelles semi-dirigées ont été réalisées avec chaque conjointe, soit un total de 16 entrevues. Le cadre d'analyse proposé s'appuie sur la perspective des parcours de vie et la sociologie de la négociation. Il permet de tenir compte du contexte social, législatif, culturel et du contexte spécifique du réseau de la santé au Québec, de la nature temporelle et multidimensionnelle de ces expériences, et des interactions entre les différents acteurs prenant part au parcours de soins. Les résultats montrent des inégalités d'accès selon trois facteurs principaux : la classe sociale, en raison d'une couverture partielle des frais par le programme de financement public et de l'interaction avec la vie professionnelle; le lieu géographique de résidence, du fait d'une offre de services inégalement répartie sur le territoire; et l'orientation sexuelle, car des logiques hétéronormatives persistent dans les services de fertilité. L'analyse met également en lumière une participation difficile des usagères à leur parcours de soins. En effet, elles sont le plus souvent écartées de la prise de décision en raison du contexte organisationnel, des dynamiques de pouvoir ou de leur manque de connaissances. Parfois elles sont rendues responsables de décisions cruciales sans bénéficier selon elles de l'accompagnement nécessaire, ni d'informations adaptées à leur situation spécifique. Les résultats révèlent toutefois des contextes de négociation plus favorables pour certaines, ainsi qu'un processus de construction des capacités d'agir favorisant leur autonomie décisionnelle. Enfin, l'analyse souligne l'influence d'enjeux spécifiques dans la répartition du travail procréatif au sein du couple, parmi lesquels les considérations relatives à la reconnaissance sociale des mères non biologiques et l'interaction entre le projet de PMA et la vie professionnelle. / Several studies suggest that the experience of medically assisted reproduction (MAR) for lesbian couples is marked by unequal access, inadequate services or hostile attitudes from fertility clinic staff, mainly due to political, legislative and sociocultural factors. However, Quebec stands out for its pioneering role in legal equality for lesbian, gay, bisexual, trans and queer (LGBTQ) people and their families. Thus, lesbian couples who wish to use MAR benefit from a favourable legislative context. This dissertation aims to study their care pathways to better understand, based on their subjective experience, how structural and interactional aspects influence access to fertility services and the way in which they negotiate their care pathway. Eight lesbian couples who have undergone MAR in Quebec since 2021 were interviewed. Individual semi-structured interviews were conducted with each partner, for a total of 16 interviews. The analytical framework is based on the life-course perspective and the sociology of negotiation. It takes account of the social, legislative and cultural context, the specific context of the healthcare network in Quebec, the temporal and multidimensional nature of these experiences, and the interactions between the actors involved. The results show inequalities in access based on three main factors: social class, due to partial coverage of costs by the public funding program and interaction with professional life; geographical location, because of uneven distribution of services; and sexual orientation, as heteronormative logics persist in fertility services. The analysis also highlights the difficulty users have in participating in their care. They are often excluded from decision-making because of the organisational context, power dynamics or their lack of knowledge. They are sometimes made responsible for crucial decisions without, in their view, receiving the necessary support or information tailored to their specific situation. The results do, however, highlight more favourable negotiation contexts for some individuals, as well as a process of developing agency that enhances their decision-making autonomy. Finally, the analysis highlights the influence of specific issues in the distribution of the procreative work within the couple, including considerations relating to the social recognition of non-biological mothers and the interaction between the MAR project and professional life.