Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / Les futurs parents et les parents de jeunes enfants ont été particulièrement touchés par les restrictions gouvernementales liées à la COVID-19 comme l'annulation des cours prénataux en présentiel, les confinements et la fermeture des services de garde. Le stress périnatal et parental peut entraîner des conséquences délétères sur la santé des parents et le développement des enfants. Il est donc important de comprendre dans quelle mesure la pandémie a pu affecter la santé mentale de ces parents. Le but de ce mémoire était d'évaluer les effets de la crise pandémique sur la santé mentale de ces parents au Québec. Pour ce faire, nous avons regroupé deux initiatives, réalisées pendant la pandémie, portant sur de futurs parents d'un premier enfant (PASS-COVID) et de parents d'au moins un jeune enfant (MAVIPAN). Les objectifs étaient (i) de déterminer les effets du premier confinement de la crise sur l'évolution d'indicateurs de santé mentale (détresse, anxiété et dépression) auprès de futurs et nouveaux parents nullipares (cohorte PASS-COVID) et (ii) d'estimer la progression de l'état de santé mentale (dépression, anxiété, stress et bien-être) de parents de jeunes enfants durant les 18 premiers mois de la crise (cohorte MAVIPAN).Un total de 862 participants (862 femmes, âge moyen de 29 ans) a été inclus pour les analyses PASS-COVID et 113 participants (102 femmes, âge moyen de 36 ans) pour les analyses MAVIPAN. Des modèles linéaires (mixtes et à mesures répétées) avec des ajustements pour variables confondantes ont été réalisés. Nous avons trouvé des résultats statistiquement significatifs pour la dépression et l'anxiété chez les futurs parents et pour la dépression et le bien-être chez les parents de jeunes enfants. Cependant, les différences étant faibles, cela suggère que les résultats ne sont pas cliniquement significatifs. Ainsi, nous n'avons pas détecté d'effets de la pandémie sur la santé mentale parentale / Future parents and parents of young children have been particularly affected by the COVID-19 pandemic's restrictive measures, such as cancellation of in-person group prenatal education sessions, lockdowns, and closing of schools and daycares. Perinatal and parental stress can have harmful consequences for parents' mental health and children's development; it is therefore important to understand to what extent the pandemic may have affected the mental health of future parents and parents of young children. The aim of this thesis was to evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of future parents and parents of young children in the Province of Quebec. To do so, we brought together two separate initiatives, carried out during the pandemic, involving future parents of a first child (PASS-COVID) and parents of at least one young child (MAVIPAN). Specifically, our objectives were (i) to determine the impact of the first COVID-19 lockdown on the evolution of perinatal mental health (distress, anxiety and depression) (PASSCOVID cohort) and (ii) to estimate the evolution of mental health (depression, anxiety, stress and mental wellbeing) of parents of young children during the first 18 months of the COVID-19 pandemic (MAVIPAN cohort). A total of 862 participants (862 women, mean age of 29 years old) have been included in the PASS-COVID analysis, and 113 participants (102 women, mean age of 36 years old) for the MAVIPAN analysis. Linear models (mixed and repeated measures) adjusting for potential cofounders were performed. We found statistically significant results for depression and anxiety in future parents, and for depression and mental well-being in parents of young children. However, the differences in scores being very small, this suggests that the results are not clinically significant. Thus, we did not find any impact of the pandemic on parental mental health for these two populations.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles. / La situation de pandémie COVID-19 et les mesures sanitaires qui en découlent ont grandement affecté la population québécoise depuis mars 2020. Plusieurs sphères de la vie des Québécois ont été bouleversées, incluant leurs habitudes alimentaires. Plusieurs études ont évalué les impacts à court terme, soit pendant la première période de confinement, de la pandémie COVID-19 sur l'alimentation. Généralement, une amélioration de la qualité alimentaire semble être observée par la majorité des études. Toutefois, les impacts à plus long terme de la pandémie sur l'alimentation sont peu étudiés. De plus, les seules études disponibles sur le sujet fournissent des données limitées par le fait qu'elles ont été obtenues de manière rétrospective et qu'elles sont basées sur des perceptions de changement. Il s'avère essentiel de documenter les impacts à plus long terme de la pandémie afin de mieux comprendre et de mieux agir sur les comportements individuels, sociaux et environnementaux qui influencent les choix alimentaires de la population dans ce contexte sanitaire inédit et dans de futurs contextes similaires. L'objectif de ce projet de maitrise est d'évaluer les impacts de la pandémie COVID-19 et des mesures sanitaires qui y en découlent sur les habitudes alimentaires au Québec. Plus spécifiquement, nous documenterons les changements dans la qualité de l'alimentation telle que mesurée par le Healthy Eating Food Index (HEFI)-2019 dans un échantillon de plus de 4000 Québécois participant au projet NutriQuébec entre juin 2019 et février 2022. Les changements dans la consommation de certaines catégories d'aliments comme les légumes et fruits, les produits à grains entiers, et les aliments ne faisant pas partie des catégories recommandées dans le Guide alimentaire canadien 2019 seront également documentés. Les résultats montrent que dans cette population, le score HEFI-2019 moyen avant la pandémie, c'est-à-dire avant le 12 mars 2020, était de 48,3 (IC (intervalle de confiance) à 95% 46,8 à 49,8) sur un maximum de 80 points. Le score HEFI-2019 moyen est resté inchangé durant la première année de la pandémie (mars 2020 à février 2021), mais a diminué de 1,4 point (IC à 95% -2,4 à -0,4) au cours de la deuxième année de la pandémie (mars 2021 à février 2022). La légère diminution du score HEFI-2019 au cours de la deuxième année de la pandémie a été observée en raison des changements dans les scores des composantes des légumes et fruits (-0,5 point; IC 95% -1,0 à -0,1), des aliments protéinés (-0,1 point; IC 95% -0,2 à -0,0) et du sodium (-0,3 point; IC 95% -0,6 à 0,0). Malgré une faible diminution de la qualité alimentaire, la pandémie COVID-19 apparait comme un nouvel obstacle à une saine alimentation. / The COVID-19 pandemic situation and the resulting health measures have greatly affected the Quebec population since March 2020. Several spheres of Quebecers' lives have been turned upside down, including their eating habits. Several studies have evaluated the short-term impacts of the COVID-19 pandemic on diet during the first lockdown period. Generally, an improvement in food quality seems to be observed by many studies. However, the longer-term impacts of the pandemic on diet quality are poorly studied. In addition, the few studies available on the topic provide data that are limited by the fact that they were obtained in a cross-sectional, retrospective design and based on perceptions of change. It is essential to document the longer-term impacts of the pandemic to better understand and act on the individual, social and environmental behaviours that influence people's food choices in this unprecedented health context. The objective of this master's project was to evaluate the impacts of the COVID-19 pandemic and the resulting health measures on eating habits in the province of Quebec. More specifically, we will document changes in diet quality as measured by the Healthy Eating Food Index (HEFI)-2019 in a sample of over 4000 Quebecers participating in the NutriQuébec project between June 2019 and February 2022. Changes in the consumption of certain food categories such as vegetables and fruits, whole grain products, and foods not included in the categories recommended in Canada's Food Guide 2019 will also be documented. In this population, the mean HEFI-2019 score before the pandemic (before March 12, 2020) was 48.3 (95% CI 46.8 to 49.8) out of a maximum of 80 points. The mean HEFI-2019 score remained unchanged during the first year of the pandemic (March 2020 to February 2021), but decreased by 1.4 points (95% CI -2.4 to -0.4) during the second year of the pandemic (March 2021 to February 2022). The slight decrease in HEFI-2019 score during the second year of the pandemic was mainly due to changes in the component scores for vegetables and fruits (-0.5 points, 95% CI -1.0 to -0.1), protein foods (-0.1 points, 95% CI -0.2 to -0.0), and sodium (-0.3 points, 95% CI -0.6 to 0.0). Despite a small decrease in food quality, the COVID-19 pandemic appears to be a new barrier to healthy eating.