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Avaliação dos efeitos da irradiação do substrato dentinario com laser Er : YAG nos procedimentos restauradores adesivos : analise da permeabilidade, das propriedades fisicas e observação microscopica / Evaluation of Er : YAG laser irradiation on dentin bonding restorative procedures : analysis of permeability, physical properties and microscopic observation

Oliveira, Marcelo Tavares de 03 September 2009 (has links)
Orientador: Marcelo Giannini / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T10:19:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_MarceloTavaresde_D.pdf: 15233943 bytes, checksum: f6125d2132f3fd48d81be1d3cda778aa (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O uso de técnicas alternativas para preparo cavitário vem ganhando grande importância na Odontologia moderna. Entre estas tecnologias, o laser tem sido alvo de inúmeros estudos e para a realização de preparos cavitários o laser de Er:YAG é um dos mais indicados. Os objetivos deste estudo foram avaliar os efeitos de diferentes parâmetros de irradiação do substrato dentinário com laser de Er:YAG nos procedimentos restauradores adesivos e suas conseqüências sobre o substrato e sobre a união resina-dentina. Os testes foram realizados em superfícies dentinárias planificadas de terceiros molares humanos hígidos unidos a três diferentes sistemas adesivos (Single Bond 2 - 3M ESPE, Clearfil Protect Bond - Kuraray Medical Inc. e Clearfil Tri-S Bond - Kuraray Medical Inc.). Estas avaliações compreenderam o estudo da permeabilidade dentinária, da resistência de união, da longevidade e qualidade da união, além da análise da ultra-estrutura da interface de união através de microscopia eletrônica de transmissão e microscopia de varredura confocal laser. Os dados de permeabilidade e resistência de união foram analisados e submetidos à análise estatística com ANOVA 1-critério e ANOVA 3-critérios, respectivamente; ao encontrar diferenças significativas, o teste de Tukey foi utilizado. O nível de significância foi fixado em 5%. Os resultados mostraram ocorrer uma redução significativa na permeabilidade dentinária e que o parâmetro de 120mJ/4Hz foi o que promoveu a maior redução. Quanto à resistência de união, este estudo demonstrou que inicialmente, a irradiação com laser de Er:YAG reduz os valores de resistência de união, no entanto após 6 meses os valores são semelhantes tanto para o grupo controle, quanto para os grupos que foram irradiados. Além disso, pôde ser observado, que os sistemas autocondicionantes foram menos susceptíveis aos efeitos da irradiação do substrato, apresentando um comportamento mais uniforme. O sistema autocondicionante de dois passos também se mostrou mais estável ao longo do tempo. As imagens em microscopia eletrônica de transmissão e microscopia de varredura confocal laser, mostraram a formação de camada híbrida para todos os adesivos estudados com diferentes espessuras, quando aplicados sobre a dentina abrasionada. Não foi possível identificar camada híbrida uniforme e bem definida quando os sistemas foram aplicados em dentina irradiada com laser de Er:YAG, independentemente do parâmetro utilizado. Diante disso, os resultados sugerem que a irradiação da dentina com laser de Er:YAG reduz a permeabilidade dentinária, podendo influenciar na união dos adesivos à dentina nos períodos iniciais, entretanto após 6 meses os grupos irradiados foram iguais ao grupo controle. O exame ao microscópio revelou que a formação da camada híbrida é irregular e não-uniforme quando a dentina foi irradiada. / Abstract: The use of alternative techniques for cavity preparation is more common nowadays. Among these technologies, laser is the target of a great number of studies. The objectives of this study were to evaluate the effects of different parameters of dentin irradiation with Er:YAG laser on the adhesive procedures and their consequences over the substrate and resin dentin interface. Procedures were performed over flat dentin surfaces of human third molars bonded to three different adhesive systems ((Single Bond 2 - 3M ESPE, Clearfil Protect Bond - Kuraray Medical Inc. e Clearfil Tri-S Bond - Kuraray Medical Inc.). The evaluation tests were: dentin permeability, microtensile bond strengths, durability and the analysis of the ultra-structure using transmission electron microscope (TEM) and confocal laser scanning microscope (CSLM). Dentin permeability data and microtensile bond strength data were analyzed with one-way ANOVA and three-way ANOVA, respectively. Tukey test was used to point out differences among the tested groups. The significance level was fixed at 5%. Results showed a significative reduction on the dentin permeability and the 120mJ/4Hz parameter promoted the greatest reduction. For the microtensile bond strength test, this study showed that the irradiation with Er:YAG laser reduce the bond strength values at the baseline. After six months all groups became similar. Furthermore, self-etching systems were less affected by the Er:YAG laser irradiation. The two-step self-etching system seemed the more stable over time. TEM and CLSM images showed the hybrid-layer formation for all adhesive tested. The hybrid-layers had different thicknesses when the adhesive systems were bonded to abraded dentin. The observation of a uniform and well defined hybrid-layer was not possible when the adhesive systems were bonded to laser irradiated dentin, regardless of the used parameter. According to the data presented, dentin irradiation with Er:YAG laser reduce the permeability of the substrate, interfering on the bonding strength to dentin at the baseline, however, after six months laser irradiated groups were similar to control groups. Microscope analysis revealed that hybrid layer formation was irregular and non-uniform when dentin was laser irradiated. / Doutorado / Doutor em Materiais Dentários

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