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Avaliação de desfecho do tratamento para tuberculose em pacientes HIV/AIDSOLIVEIRA, Magda Maruza Melo de Barros January 2005 (has links)
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Previous issue date: 2005 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Um estudo de coorte retrospectivo foi realizado com o objetivo de determinar a
freqüência de desfecho desfavorável (óbito, abandono e falência) e de óbito
separadamente, em pacientes com HIV/aids tratados para tuberculose sem confirmação
bacteriológica do diagnóstico, e compará-la com a freqüência de desfecho desfavorável
naqueles pacientes tratados com confirmação bacteriológica do diagnóstico, no período de
Julho de 2002 a Junho de 2004, no Hospital Correia Picanço.
As variáveis analisadas foram agrupadas em três blocos: variáveis biológicas e
sócio-demográficas; variáveis relacionadas ao HIV/aids e variáveis relacionadas à
tuberculose, dentre as quais foram estudadas as variáveis relacionadas aos sinais e
sintomas de tuberculose, variáveis relacionadas à forma de apresentação e critério
diagnóstico e variáveis relacionadas ao tratamento da tuberculose.
Através de informações obtidas em prontuários médicos, foram estudados 262
pacientes, entre os quais 93 (35,5%) iniciaram tratamento para tuberculose com
confirmação do diagnóstico e 169 pacientes (64, 5%) não tiveram confirmação. Do total
de pacientes, 7 (2,7%) tiveram cura com confirmação laboratorial, 147 (56,1%) curaram
sem confirmação laboratorial, 30 (11,5%) abandonaram o tratamento, 2 pacientes (0,8%)
apresentaram falência por desenvolvimento de resistência e 76 (29%) evoluíram para o
óbito.
Foram estimados odds ratios brutos e ajustados, intervalos de confiança e valores
de p da associação de desfecho desfavorável com as variáveis independentes de cada
grupo. Em seguida, as variáveis selecionadas na análise multivariada em cada um deles
foram controladas pelo efeito daquelas selecionadas nos demais.
Permaneceram no modelo, ao final da análise multivariada, por apresentarem
associação estatisticamente significante com desfecho desfavorável, após todos os ajustes,
as seguintes variáveis: coexistência de outras doenças oportunistas, níveis de CD4 e carga
viral, dispnéia, a forma disseminada de tuberculose e a mudança do tratamento da
tuberculose por reação adversa ou intolerância. Quando o desfecho analisado foi o óbito,
permaneceram no modelo ao final da análise multivariada: uso de tratamento antiretroviral,
níveis de CD4 e carga viral, dispnéia e regime de acompanhamento do paciente
quando o tratamento foi iniciado
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Análise dos desfechos de eficácia/efetividade das intervenções terapêuticas dos ensaios clínicos randomizados de lesões por pressão em adultos pesquisa sistemática. /Miranda, Jéssica Steffany. January 2019 (has links)
Orientador: Luciana Patrícia Fernandes Abbade / Resumo: Introdução: as úlceras por pressão ou lesões por pressão (LPPs) têm alta incidência, principalmente nas unidades hospitalares. Ensaios clínicos randomizados (ECRs) de intervenções terapêuticas para LPP devem incluir uma descrição clara dos desfechos e resultados para aumentar a transparência, replicabilidade e melhorar a construção da evidência científica. Objetivos: avaliar a completude das descrições dos desfechos de intervenções terapêuticas em ECRs de pacientes adultos com LPP, descrevendo a frequência de ECRs com desfechos primários relatados, métodos de medição ou ferramentas usadas para avaliar os desfechos e os resultados dos desfechos relatados. Métodos: foi realizada pesquisa sistemática dos ECRs publicados no período de janeiro de 2006 a abril de 2018 nas bases de dados: PubMed, Cochrane, Cinahl, Embase, Lilacs, Scopus e Web of Science. O processo de seleção dos estudos foi realizado em duas etapas de triagem: título e resumo, e revisão do texto completo, sempre por dois pesquisadores de forma independente. A completude do desfecho foi avaliada de acordo com cinco critérios: domínio, medida específica, métrica específica ou formato dos dados de resultado que foram usados para análise, método de agregação e tempo que foi utilizado para análise. A qualidade dos resultados do desfecho foi classificada como completa, incompleta ou não reportada. Conduzimos uma análise descritiva do número, tipo e graus de especificação dos desfechos nos ECRs incluídos. A frequência das... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Background: pressure ulcer or pressure injuries (PI) have a high incidence, mainly in hospital units. Randomized controlled trials (RCTs) of therapeutic interventions for PI should include a clear description of outcomes and results to increase transparency, replicability and improve the construction of scientific evidence. Objectives: the primary objective of this study is to evaluate the completeness of the descriptions of outcomes of therapeutic interventions in RCTs in adult PI patients. Secondary objectives are: to describe the frequency of RCTs with reported primary outcomes, measurement methods, or tools used to assess outcomes and results of reported outcomes. Methods: a systematic research of RCTs published between January 2006 and April 2018 was carried out in the data bases: PubMed, Cochrane, Cinahl, Embase, Lilacs, Scopus and Web of Science. The selection process of the studies was carried out in two stages of screening: title and abstract, and review of the full text, always by two researchers independent. The completeness of the outcome was evaluated according to five criteria: domain, specific measure, specific metric or format of the outcome data that was used for analysis, aggregation method and time that was used for analysis. The quality of the results of the outcome was classified as complete, incomplete or unreported. We conducted a descriptive analysis of the number, type, and degree of specification of outcomes in the included RCTs. The frequency of cat... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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