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Perfil de resistÃncia a antibiÃticos e a terapia fotodinÃmica antimicrobiana exibida por isolados ambientais, orais e extra-orais de Serratia marcescens / Analysis of resistance profile of action of antibiotics and antimicrobial photodynamic therapy isolated in environmental, and extra-oral oral Serratia marcescensTiciana MonâtAlverne Lopes Parente 18 March 2010 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Serratia marcescens se encontra largamente distribuÃda na natureza, mas tem emergido nos Ãltimos anos como um importante patÃgeno nosocomial resistente a diversos antimicrobianos. Este estudo teve como objetivo verificar a susceptibilidade de isolados ambientais, orais e extra-orais de Serratia marcescens a diferentes antibiÃticos e avaliar a terapia fotodinÃmica antimicrobiana na reduÃÃo do crescimento bacteriano em culturas de cÃlulas planctÃnicas e biofilme. O teste de susceptibilidade antimicrobiano E-test foi realizado para as 55 cepas e o TFA para as 30 cepas mais resistentes aos antimicrobianos testados. O efeito antimicrobiano do azul de o-toluidina associado com 4,72 J cm-2 de luz emitida por um diodo (LED) foi avaliado. Antes e apÃs os tratamentos, os inÃculos bacterianos foram analisados com consideraÃÃo do nÃmero de unidades formadoras de colÃnias. Considerando o perfil antimicrobiano observamos que das 55 cepas analisadas, 13 (23,63%) apresentaram resistÃncia à doxiciclina, mas apenas um (1,81%) isolado apresentou resistÃncia ao ciprofloxacino, outro à tobramicina e outro à cefotaxima; 24 (43,63%) cepas apresentaram sensibilidade intermediÃria à doxiciclina, todas foram sensÃveis ao imipenem e a maioria foi sensÃvel ao ciprofloxacino, à tobramicina e à cefotaxima. A anÃlise estatÃstica demonstrou nÃo haver diferenÃas significativas no perfil de resistÃncia das amostras de diferentes origens em relaÃÃo as drogas DX, CT e IP. Considerando a resistÃncia a CI, as amostras ambientais foram significativamente mais resistentes do que as amostras orais e extra-orais. Para a droga TM, as amostras orais foram significantemente mais sensÃveis do que as demais amostras. A irradiaÃÃo das culturas planctÃnicas e biofilmes na ausÃncia de TBO (L+C-), a incubaÃÃo com TBO sozinho (L-C+) e o grupo controle nÃo tratado (L-C-) nÃo apresentou efeitos significativos na viabilidade das cepas de S. marcescens estudadas (p < 0,05). DecrÃscimos significativos na viabilidade bacteriana foram observados somente quando cultura planctÃnica e biofilme de cepas ambientais, orais e extra-orais de S. marcescens foram expostas ao azul de orto toluidina e luz LED ao mesmo tempo (L+C+). ReduÃÃes significativas nas contagens bacterianas foram observadas pela Terapia FotodinÃmica Antimicrobiana com variaÃÃo de 10-11 a 10-7. A associaÃÃo de TBO e LED, com densidade de energia de 4,72 J cm-2 , foi efetivo na reduÃÃo da viabilidade bacteriana em cepas ambientais, orais e extra-orais de S. marcescens podendo ser uma ferramenta biotecnolÃgica Ãtil no controle da resistÃncia bacteriana. / Serratia marcescens is widely distributed in nature, but has emerged in the last years as important nosocomial pathogen with resistance of many antimicrobial drugs. This study aimed to verify the susceptibility of Serratia marcescens isolates from environment, from oral infections and from extra-oral infections to different antibiotics and evaluate the antimicrobial effect of photodynamic antimicrobial therapy as biotechnology tools reducing bacterial growth in planktonic cells and biofilm. E-test were performed for fifty-five strains and the PACT for the thirty strains more resistant to antimicrobials tested. The antimicrobial effect of toluidine blue O, associated with 4,72 J cm-2 of a light-emitting diode , was evaluated. Before and after the treatments, bacterial inocula were analysed with regard to the number of colony- forming units. For antimicrobials, we observed that the 55 strains analyzed, 13 (23.63%) were resistant to doxycycline, but only one (1.81%) isolate showed resistance to ciprofloxacin, another to tobramycin and another to cefotaxime, 24 ( 43.63%) strains had intermediate sensitivity to doxycycline, all were sensitive to imipenem and most were sensitive to ciprofloxacin, tobramycin and cefotaxime Statistical analysis showed no significant differences in resistance of samples of different origins for drugs DX, CT, and IP. Considering the resistance to CI, the environmental samples were significantly more resistant than samples oral and extra-oral. For the drug TM, the oral samples were significantly more sensitive than the other samples. The irradiation of planktonic and biofilm cultures in the absence of TBO (L+S-), incubation with TBO alone (L-S+) and untreated control group (L-S-) had no significant effect on the viability of strains of S. marcescens studied (p <0.05). Significant decreases in bacterial viability was observed only when planktonic and biofilm culture of environmental strains, oral and extra-oral S. marcescens were exposed to toluidine blue O and LED light at the same time (L+S+). Significant reductions in bacterial counts were observed by antimicrobial photodynamic therapy ranging from 10-11 to 10-7.The association of TBO and light, with energy density 4,72 J cm-2, was effective in reducing the viability of bacterial strains in environmental, oral and extra-oral S. marcescens and can be a useful biotechnological tool in the control of bacterial resistance.
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