This dissertation observes the association between human papillomavirus (HPV) integration into the host cell genome and cervical intraepithelial lesions. The aim of this study is to determine how the grade of HPV16 DNA integration into the host cell genome (HPV E2 gene deletion) is related to cervical intraepithelial lesions. 253 women were screened for HPV infection and the majority was diagnosed with HPV type 16. The most frequently determined was HPV grade II integration. No statistically significant difference was defined while analyzing the relations between the status of HPV E2 gene integration and the grade of cervical intraepithelial lesions. The fact that integration of HPV type 16 was determined in low grade cervical squamous intraepithelial lesions or in cases with no intraepithelial lesions shows that virus integration occurs at the early stage of carcinogenesis. It is noteworthy that during the follow-up (secondary visit after 6 month) 50% of HPV positive women were identified with mRNR expression which probably establishes the presence of persistent active HPV infection. The research provided is highly significant for improvement of cervical cancer screening programms. Adjusting Pap smear, HPV DNA detection and determination of other HPV biomarkers (such as E2 gene deletion mRNR), it becomes possible to separate out HPV positive women with no clinical signs, although, belonging to the of high risk group for cervical carcinoma developing. / Disertacijoje nagrinėjama sąsaja tarp žmogaus papilomos viruso (ŽPV) integracijos į gimdos kaklelio epitelio ląstelių genomą ir intraepitelinių gimdos kaklelio pokyčių. Pagrindinis darbo tikslas – nustatyti, kaip 16 tipo ŽPV DNR integracijos laipsnis (ŽPV E2 geno iškrita) susijęs su intraepiteliniais gimdos kaklelio pokyčiais. Ištyrus 253 moteris nustatyta, kad dauguma moterų buvo infekuotos 16 tipo ŽPV. Dažniausiai nustatyta II laipsnio šio tipo ŽPV integracija. Statistiškai reikšmingo skirtumo analizuojant sąsajas tarp ŽPV E2 geno integracijos pobūdžio ir intraepitelinių gimdos kaklelio pokyčių laipsnio nenustatyta. Tai, kad integruotų 16 tipo ŽPV formų nustatyta esant nežymių arba net nesant intraepitelinių gimdos kaklelio pokyčių, rodo, jog viruso integracija yra ankstyvasis kancerogenezės įvykis. Pažymėtina, kad pakartotinio patikrinimo metu 50 proc. ŽPV infekuotų moterų konstatuota mRNR raiška, kas rodo besitęsiančią aktyvią ŽPV infekciją. Atliktas tyrimas yra svarbus gerinant patikros dėl gimdos kaklelio patologijos programas: derinant Pap testą ir ŽPV DNR bei kitų ŽPV žymenų nustatymą (mRNR, E2 geno iškrita) galima atrinkti infekuotas ŽPV moteris, kurioms dar nėra klinikinių požymių, tačiau jos priklauso didelės rizikos susirgti gimdos kaklelio vėžiu grupei.

Disertacijoje nagrinėjama sąsaja tarp žmogaus papilomos viruso (ŽPV) integracijos į gimdos kaklelio epitelio ląstelių genomą ir intraepitelinių gimdos kaklelio pokyčių. Pagrindinis darbo tikslas – nustatyti, kaip 16 tipo ŽPV DNR integracijos laipsnis (ŽPV E2 geno iškrita) susijęs su intraepiteliniais gimdos kaklelio pokyčiais. Ištyrus 253 moteris nustatyta, kad dauguma moterų buvo infekuotos 16 tipo ŽPV. Dažniausiai nustatyta II laipsnio šio tipo ŽPV integracija. Statistiškai reikšmingo skirtumo analizuojant sąsajas tarp ŽPV E2 geno integracijos pobūdžio ir intraepitelinių gimdos kaklelio pokyčių laipsnio nenustatyta. Tai, kad integruotų 16 tipo ŽPV formų nustatyta esant nežymių arba net nesant intraepitelinių gimdos kaklelio pokyčių, rodo, jog viruso integracija yra ankstyvasis kancerogenezės įvykis. Pažymėtina, kad pakartotinio patikrinimo metu 50 proc. ŽPV infekuotų moterų konstatuota mRNR raiška, kas rodo besitęsiančią aktyvią ŽPV infekciją. Atliktas tyrimas yra svarbus gerinant patikros dėl gimdos kaklelio patologijos programas: derinant Pap testą ir ŽPV DNR bei kitų ŽPV žymenų nustatymą (mRNR, E2 geno iškrita) galima atrinkti infekuotas ŽPV moteris, kurioms dar nėra klinikinių požymių, tačiau jos priklauso didelės rizikos susirgti gimdos kaklelio vėžiu grupei. / This dissertation observes the association between human papillomavirus (HPV) integration into the host cell genome and cervical intraepithelial lesions. The aim of this study is to determine how the grade of HPV16 DNA integration into the host cell genome (HPV E2 gene deletion) is related to cervical intraepithelial lesions. 253 women were screened for HPV infection and the majority was diagnosed with HPV type 16. The most frequently determined was HPV grade II integration. No statistically significant difference was defined while analyzing the relations between the status of HPV E2 gene integration and the grade of cervical intraepithelial lesions. The fact that integration of HPV type 16 was determined in low grade cervical squamous intraepithelial lesions or in cases with no intraepithelial lesions shows that virus integration occurs at the early stage of carcinogenesis. It is noteworthy that during the follow-up (secondary visit after 6 month) 50% of HPV positive women were identified with mRNR expression which probably establishes the presence of persistent active HPV infection. The research provided is highly significant for improvement of cervical cancer screening programms. Adjusting Pap smear, HPV DNA detection and determination of other HPV biomarkers (such as E2 gene deletion mRNR), it becomes possible to separate out HPV positive women with no clinical signs, although, belonging to the of high risk group for cervical carcinoma developing.