Doutor -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2000.

Doutor -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2001.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2001.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 146.pdf: 3319005 bytes, checksum: c052bf87dbf0f8e91cb033fa3d45d084 (MD5) Previous issue date: 2002 / As fendas lábio-palatinas constituem uma das malformações faciais mais comumente descritas, sendo subdivididas em 2 grandes grupos: fendas lábio-palatinas (FL P) e fendas palatinas isoladas (FP). Resultantes de falhas de fusão dos processos faciais entre a 6ª e 10ª semana de vida intra-uterina são, provavelmente, ocasionados pela interação de processos genetivamente determinados e a resposta celular a fatores ambientais. Após a revisão sistemática da literatura internacional, foi conduzido um estudo caso-controle de base hospitalar, reunindo 274 casos de [(FL P) + FP] não sindrômicas, pareando seus controles (2) por idade ( 2 meses), sexo e região de procedência. A análise de regressão logística condicional exibiu medidas de risco (OR) e seus respectivos intervalos de confiança (IC 95 por cento) para algumas exposições concordantes com a literatura, bem como identificou possíveis fatores de risco ainda não descritos. No universo de casos analisados, a história de ocorrência de fendas orofaciais na família paterna (OR 14,01; IC 95 por cento 6,32-32,01) e materna (OR 5,96; IC 95 por cento 1,33-11,84), bem como a história de outros tipos de malformações familiares (OR 2,04; IC 1,33-11,84) foram considerados fatores de risco. Quanto ao estilo de vida dos pais, o mesmo comportamento foi demonstrado pelo agismo materno passivo (OR 1,48; IC 95 por cento 1,01-2,01) e o etilismo materno no primeiro trimestre (OR 2,16; IC 95 por cento 1,39-3,35). A análise das condições de saúde materna confirmam a elevação de risco para antecedentes de crises convulsivas (OR 8,01; IC 95 por cento 2,23-28,81), quadros de infecção ginecológica (OR 2,77; IC 95 por cento 1,50-5,10) e condições classificadas como viroses (OR 7,57; IC 95 por cento 2,46-23,32). A administração de medicamentos como antibióticos, anticonvulsivantes, antifúngicos e consumo freqüente de chás (preto e mate, especialmente) também estiveram associados à ocorrência. O consumo de complexos vitámínicos no primeiro trimestre foi identificado como fator de proteção, embora não estatisticamente significativo. Quanto a exposições ambientais foram identificados como fatores de risco a proximidade residencial a fábricas/indústrias e o uso habitual de inseticidas comerciais ou decorrente do controle público de vetores. O risco ocupacional materno foi identificado em trabalhadoras domésticas (OR 2,34; IC 95 por cento 1,43-3,85) e nas atividades da área da saúde (OR 4,33; IC 95 por cento 0,99-27,81).

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 500.pdf: 1880292 bytes, checksum: a9ce79b7e58718d6019f7ab1c1d83978 (MD5) Previous issue date: 2001 / O trato aéreo-digestivo superior é uma das principais vias de entrada de agentes de risco para o desenvolvimento do câncer entre trabalhadores. O setor madeireiro ocupa lugar de destaque no Pará, onde atuam cerca de 90 por cento das empresas com esse tipo de atividade no mercado amazônico. A ocorrência de neoplasias, entre elas o câncer nasal e de fossas nasais e os tumores de laringe, têm sido associada à exposição ao pó da madeira. No Pará, o câncer de laringe tem grande relevância no sexo masculino. Esta dissertação está estruturada sob a forma de dois estudos descritivos. O primeiro, consistindo em uma análise das relações entre a exposição ocupacional ao pó de madeira e o desenvolvimento de câncer, através da Razão Proporcional de Incidência de Câncer (PCIR), e da Razão de Chances de Mortalidade por Câncer (CMOR), e o segundo, descrevendo a tendência da mortalidade por câncer de laringe na população do estado do Pará, segundo sexo, faixa etária e local de residência, no período 1980-1997. A análise da incidência de câncer em madeireiros mostrou PCIRs elevadas e estatisticamente significativas para tumores de pulmão ((1,78 (1,05 2,81)), cavidade oral/faringe ((2,44 (1,44 3,85)), estômago ((3,57 (2,41 5,10)) e doença de Hodgkin ((5,30 (1,09 15,47)), em relação à população de Goiânia, e para os neoplasmas de cavidade oral/faringe ((1,97 (1,17 3,12)), estômago ((3,12 (2,11 4,47)) e pênis ((6,54 (1,78 16,75)) em relação à de Porto Alegre. A análise da mortalidade por câncer entre esses trabalhadores mostrou uma CMOR de 8,86 (5,26 14,83) para câncer de fígado. Para as neoplasias de pleura, pênis, pele, laringe e reto e para os linfomas foram observadas CMORs maiores do que a unidade, porém estatisticamente não significativas. Belém apresentou taxas padronizadas de mortalidade por câncer de laringe entre 3,9 e 2,0/100.000 e o Pará entre 1,4 e 0,8/100.000, sendo observada uma tendência de declínio dessas taxas, no período analisado. A magnitude das taxas padronizadas foi maior no sexo masculino, com uma razão de sexos entre 8 e 7,0. As taxas de mortalidade mais elevadas foram observadas nas faixas etárias de 60-69 anos (8,3 e 3,8/100.000) e de 70 anos e mais (12,7 e 6,4/100.000). As taxas padronizadas de mortalidade por câncer de laringe apresentam importantes diferenças de magnitude entre a capital e o interior do estado.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 671.pdf: 214900 bytes, checksum: 9261a44ca6916f6c3d8af13b40cd639a (MD5) Previous issue date: 2005 / Foi realizada revisão bibliográfica de literatura especializada sobre as principais causas ocupacionais de infertilidades masculinas, apresentadas sob a forma de artigo.Fez-se descrição sucinta das principais causas gerais da infertilidade masculina, separadas em causas internas ou orgânicas e causas externas, estas subdivididas em causas externas de origem não laboral e origem laboral.Incluem-se no trabalho explanações sobre o aparelho reprodutor masculino e sobre interferentes endócrinos.No artigo são destacados os principais efeitos da exposição ocupacional aos interferentes endócrinos sobre a fertilidade masculina. A exposição ocupacional de trabalhadores a substâncias interferentes do sistema endócrino como os agrotóxicos, metais pesados e resíduos de processos industriais podem causar danos no sistema endócrino e estes podem levar à infertilidade masculina.Um significativo aumento na incidência de infertilidade masculina tem sido descrito na literatura, tornando necessário à realização de mais estudos que possam elucidar e determinar as causas desta questão. Desta forma será possível projetar medidas de proteção dos trabalhadores potencialmente expostos.

Doutor -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 1999.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 1999.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2000.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2001.