Previous research demonstrated that dental students experience high levels of psychological distress during their education. However, most of the available literature is based on cross-sectional studies that ignored variations over-time. Therefore, the aim of this research was to describe stress levels and sources of that stress in undergraduate dental students and first year residents longitudinally, and to explore the consequences of stress on participants' well-being. In this study we used a mixed methods approach. In the first quantitative phase, we collected data from participants every month for a period of one year. We used a Visual Analogue Scale to assess stress and impact levels. In addition, we used the Dental Environment Stress questionnaire to report sources of that stress. We also collected information about participants' demographic characteristics, stress-related symptoms, smoking, drinking habits and physical activity. In the qualitative phase, we used one-on-one, semi-structured interviews to explain and better understand the quantitative findings. Our results demonstrated a gradual increase in dental students stress levels throughout the four-year curriculum with a decline after their graduation. With respect to sources of that stress, most undergraduate students concerns were related to "examination and grades" and "workload". In addition, we observed an association between participants' stress level and their demographic characteristics, stress-related symptoms and drinking habits. In conclusion, findings from this study indicate that dental students experience high levels of stress that vary according to their stage in the program and time during the academic year. In addition, our results suggest a negative effect of high stress level on students' health and well-being, and this needs to be addressed by dental faculties and educators. / La littérature scientifique montre que les étudiants en médecine dentaire éprouvent beaucoup de stress pendant leur éducation. Cependant, la majorité des études sont transversales et n'indiquent pas si le stress et ses conséquences évoluent avec le temps. Le but de cette étude était donc de décrire, de manière longitudinale, le niveau de stress des étudiants au 1er cycle en médecine dentaire ainsi que des résidents de 1ère année. Il s'agissait aussi d'identifier les causes de ce stress et d'en explorer les conséquences sur l'apprentissage et le bien-être des participants. Cette étude reposait sur une approche à méthodes mixtes : une phase quantitative précédait une phase qualitative. Dans la phase quantitative, nous avons collecté des données une fois par mois pendant un an à l'aide de questionnaires auto administrés. Nous avons utilisé une Visual Analogue Scale pour évaluer le stress des participants et son niveau d'impact. Nous avons également utilisé le Dental Environment Stress Questionnaire pour déterminer les causes de ce stress. Pendant la phase qualitative, nous avons réalisé des entrevues individuelles, de type semi-structuré, avec des personnes ayant gradué l'année précédente. Le but des entrevues était de mieux comprendre et d'approfondir les résultats des analyses quantitatives.Nos résultats montrent que le niveau de stress des étudiants augmente graduellement au cours du curriculum de 4 ans, puis baisse après leur graduation. Ce stress est souvent relié à leurs « examens et notes » ainsi qu'à leur « charge de travail », très lourde. De plus, nous avons observé une corrélation entre le niveau de stress des participants et leurs données démographiques, leurs symptômes de stress et leurs habitudes de consommation d'alcool. Les données qualitatives montrent notamment à quel point le stress peut affecter la qualité de vie et même la santé des étudiants. Pour conclure, cette étude indique que les étudiants en médecine dentaire éprouvent un très haut niveau de stress pendant leur formation professionnelle. Ce niveau de stress et les sources de stress varient d'une année académique à l'autre et même d'un mois à l'autre. De plus, notre étude illustre les effets négatifs de ces hauts niveaux de stress sur la santé et le bien-être des étudiants. Cette situation devrait encourager les facultés dentaires à se pencher sur le problème du stress parmi ses étudiants et à y apporter des solutions.

Athlete satisfaction is often a direct result of coaching behaviours (Iso-Ahola & Hatfield, 1986). Effective coaches adapt to various antecedents such as level of competition, age, gender, and ability of athletes; there is not a 'one size fits all' model of coaching (Cushion, 2010). Although coaching science research has focused on many different levels of competition, one area that has received scant attention is coaches' of masters swimmers. This is important since only 15% of Canadian adults meet the current Canadian exercise guidelines (Stats Canada, 2013) and 75% of seniors are physically inactive (Warburton, Ashe, Miller, Shi, & Marra, 2009). Although athlete motivation is determined largely by their own beliefs, thoughts, and values, coaches represent an important motivational factor (Deci & Ryan, 2002). The purpose of this study was to explore masters swimmers experiences of coaching. In particular, this study examined the journey of masters swimmers in sport and identified the various coaching characteristics and behaviours that they felt promoted ideal training and competition environments that led to improved social, health, and performance outcomes. Qualitative descriptive methodology was used to guide the current analysis and Braun and Clarke's (2006) guidelines of thematic analysis were used for identifying, analyzing, and reporting themes within the data. Results revealed three themes which were called master athlete evolution, coaching knowledge and behaviours and outcomes. Despite the differences in career progression and experience of all the swimmers, several common coaching preferences emerged. These coaches established environments where the skills and values taught from their sport were promoted and encouraged in both sport and in life. Creating these positive environments was not about what the coaches did, but rather how they did it. The current coaches fostered environments that provided their athletes with positive social, health, and performance outcomes. This was accomplished through the coaches' influence on their athletes' motivation through their communication, organization, and teaching. Overall, these findings have provided a greater understanding of the preferred coaching behaviours of masters swimmers. Future studies investigating the influence of coaching on masters athletes or the coaching preferences of masters athletes may use these findings to advance research in this domain. / La satisfaction des athlètes, est souvent directement liée, aux actions et comportements des entraîneurs (Iso-Ahola & Hatfield, 1986). Les entraîneurs qui ont un impact positif, savent s'adapter aux antécédents de chaque athlète tels que : le niveau de compétition, l'âge, le sexe et les habilités de leur athlète. C'est pourquoi, il n'y a pas qu'un seul modèle d'entraînement qui convienne à tous (Cushion, 2010). Même si, ces dernières années, beaucoup de recherches scientifiques sur l'entraînement ont porté sur l'impact des différents niveaux de compétitions, un domaine qui a été grandement négligé est l'entraînement des athlètes maîtres. Ceci est primordial, puisque seulement 15% des adultes canadiens répondent aux critères canadiens d'exercices (Stats Canada, 2013) et 75% des personnes de l'âge d'or sont physiquement inactives (Warburton, Ashe, Miller, Shi, & Marra, 2009). Même si la motivation de l'athlète est grandement déterminée par ses propres valeurs et croyances, les entraîneurs jouent aussi un rôle important en tant que motivateur (Deci & Ryan, 2002). C'est pour cette raison que le but de cette recherche est d'identifier et d'expliquer les caractéristiques et les actions que les athlètes maîtres préfèrent de leur entraineur, basé sur les descriptions de maîtres-nageurs. La méthode qualitative descriptive a été utilisée pour guider la présente analyse. Six athlètes, maîtres nageurs décrivent individuellement leur style d'entraînement préféré et les caractéristiques recherchées chez leur entraîneur dans ce sport. Les critères d'analyse thématiques de Braun et Clarke (2006) ont été utilisées pour identifier, analyser et mettre en place des thèmes à travers les informations recueillies. Les résultats ont dévoilé trois thèmes : l'évolution de l'athlète maître, les connaissances et comportements de l'entraîneur et les résultats. Malgré les différences dans la progression de carrière et dans l'expérience de tous les nageurs, plusieurs préférences communes de style d'entraînement sont ressorties. Ces entraîneurs ont mis en place des environnements dans lesquels les habilités et les valeurs enseignées à travers leur sport ont été promues et encouragées dans le sport et dans la vie. Pour créer ces environnements positifs, l'importance n'était pas dans ce que les entraîneurs ont fait, mais plutôt comment ils l'ont fait. Donc, l'importance n'est pas dans le quoi, mais bien dans le comment. Les entraîneurs concernés ont développé des conditions où l'athlète bénéficie de plusieurs aspects positifs sur sa santé, sa performance et sa vie sociale. Ces réalisations ont été obtenues grâce à l'influence que les entraîneurs ont eu sur la motivation des athlètes, à leurs styles de communication, d'organisation et d'enseignement. Dans l'ensemble, les résultats de cette étude aide à mieux comprendre les comportements que les maîtres nageurs préfèrent de leurs entraîneurs. Les résultats de cette recherche, à propos de l'influence des entraîneurs sur les athlètes maîtres et de leur type d'entrainement préféré, vont pouvoir servir de base pour d'autres recherches dans ce domaine.

A history of body dissatisfaction may lead to lifelong emotional problems among women. Throughout life, a female's social environment may protect her from body image disturbances or exacerbate them. There are few studies investigating older women's experiences with long term body dissatisfaction. The purpose of this phenomenological study was to explore and understand women's experiences with lifelong body dissatisfaction. More specifically, the objective of this study was to explore and better understand the personal body dissatisfaction triggers and outcomes of women's persistent body dissatisfaction. Seven adult women (Mean age = 55 years) were interviewed to better understand their lifelong body image struggles and health implications. Personal body image triggers were identified as: weight, appearance, health, social comparison, and significant others. A perception of being overweight and the desire to maintain weight and a youthful appearance were described as the most significant triggers of body dissatisfaction. The influence of social comparison and the perception of significant others' expectations on body dissatisfaction were present across all participants' lives. Cognitive (e.g., constant rumination and self-acceptance), behavioural (e.g., health and appearance related behaviours), affective (e.g., negative and positive body-related emotions), and social outcomes (e.g., social physique anxiety) of body dissatisfaction were found. The importance of better understanding women's body dissatisfaction experiences across the lifespan is discussed. The importance of recognizing individual differences among women and their body dissatisfaction experiences is also emphasized. / La présence d'antécédents d'insatisfaction de l'image corporelle chez la femme peut mener à des troubles émotifs qui perdurent tout au long de sa vie. Au cours d'une vie, l'environnement social de la femme peut la protéger des perturbations de l'image corporelle ou, au contraire, peut les exacerber. Il existe peu d'études au sujet de l'insatisfaction de l'image à long terme chez la femme plus âgée. C'est pourquoi cette étude phénoménologique avait pour but d'explorer et de comprendre les expériences d'insatisfaction de l'image corporelle chez la femme. Plus spécifiquement, les objectifs ciblent les déclencheurs personnels de l'insatisfaction et les conséquences de cette insatisfaction. Des entrevues ont été réalisées auprès de sept femmes (âge moyen 55 ans) afin de mieux comprendre les effets des perceptions négatives de leur image au cours de leur vie et les conséquences de celles-ci sur la santé. Les déclencheurs de l'insatisfaction de l'image corporelle au niveau de la personne ont été identifiés comme étant : le poids, l'apparence physique, la santé, les différences sociales et la perception des proches. Une perception de surpoids, le désir de vouloir maintenir son poids et la volonté de conserver une apparence jeune ont été les éléments déclencheurs de l'insatisfaction corporelle les plus souvent mentionnés. Par ailleurs, l'influence des différences sociales et la perception des attentes des proches au sujet de l'insatisfaction de leur image corporelle ont été présentes tout au long de la vie des participantes. Ainsi, des aspects en relation avec l'insatisfaction corporelle ont été trouvés, et ce, aux niveaux: cognitif (c.-à-d. les ruminations mentales et l'acception du soi), comportemental (c.-à-d. la santé et des comportements reliés à l'image), affectif (c.-à-d. des émotions positives et négatives en relation avec l'image corporelle) et à celui des impacts sociaux (c.-à-d. l'anxiété physique sociale). De plus, l'importance de mieux comprendre les expériences d'insatisfaction de l'image corporelle tout au long de la vie a été discutée, celle de reconnaitre les différences individuelles chez les femmes et leur expérience d'insatisfaction sont aussi soulignées.

The purpose of this study was to examine relationships among basic psychological need satisfaction, exercise motivation and health-enhancing physical activity as a test of self-determination theory with transplant recipients. Participants (N = 138; Mage= 48 years; 58% male), who were primarily heart, liver, lung, and kidney transplant recipients, completed scientifically-supported questionnaires. Controlling for transplant-specific factors (i.e., age at transplant, time waiting for transplant, and time since transplant), hierarchical regression analyses revealed that self-determined motivation was associated with physical activity and self-determined motivation partially mediated the relationship between psychological needs, specifically perceptions of competence, and physical activity (R2 = .25). Findings suggest basic psychological need satisfaction and exercise motivation have positive implications associated with health-enhancing physical activity among transplant recipients. / Le but de cette étude était de vérifier les relations entre la satisfaction des besoins psychologiques de base, la motivation à l'exercice et l'activité physique en tant que test de la théorie de l'autodétermination chez les receveurs de greffes. Les participants (N=138; Mâge=48 ans; 58% mâle), principalement des receveurs de greffes du cœur, du foie, du poumon et du rein, ont remplis des questionnaires appuyés par la littérature scientifique. Sous le contrôle de facteurs spécifiques à la transplantation (c.-à.-d. : l'âge au moment de la transplantation, le temps d'attente pour la transplantation et le temps écoulé depuis la transplantation), l'analyse de régression hiérarchique a démontré que la motivation autodéterminée est associée à l'activité physique et qu'elle module partiellement la relation entre les besoins psychologiques, particulièrement les perceptions des compétences, et l'activité physique (R2=.25). Les résultats suggèrent que la satisfaction des besoins psychologiques de base et la motivation pour l'activité physique entraînent des répercutions positives en ce qui a trait aux activités physiques favorables à la santé chez les receveurs de greffes.

There is an increasing awareness of the importance of spirituality in mental health as reflected in the addition of the category "religious or spiritual problem" in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR) and the inclusion of knowledge of spirituality amongst the training objectives for psychiatry residents outlined by the Royal College of Physicians and Surgeons of Canada. However, a survey of Canadian psychiatry residency programs indicated that minimal training was offered in this area (Grabovac & Ganesan, 2003). The present study explored psychiatry residents' attitudes regarding spirituality in psychiatry, and their interest in further learning on the topic. A total of 45 of 70 residents at one program completed the questionnaire. Most residents believed spirituality could have both positive (95%) and negative (80%) relationships to mental health. Although 91% felt it was appropriate to inquire about spirituality, only 72.7% endorsed actually addressing patients' spiritual problems. This discrepancy may be related to residents' varying opinions and comfort levels surrounding controversial issues. Although 84.4% reported feeling comfortable asking patients about spirituality, many had concerns about offending patients (48%) and about the ethical implications of such inquiry (55.6%). A majority of residents (61.8%) had not received any training in spirituality and medicine during medical school, and 80% said they would like to learn more on the subject. These results suggest that educational initiatives surrounding spirituality in psychiatry should be implemented. / Il y a une hausse de l'importance accordé à la spiritualité dans le domaine de la santé mental. Ceci est reflété par l'addition de la catégorie « problème religieux ou spirituel » dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV-TR) et l'intégration de la connaissance de la spiritualité parmi les objectifs d'apprentissage pour les résidents psychiatriques décrit par Le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada. Par contre, une enquête faite au sein des Programmes de résidence psychiatrique canadienne indique qu'une formation minime était offerte dans ce domaine (Grabovac & Ganesan, 2003). L'étude qui suit examine l'attitude des résidents psychiatriques à propos de la spiritualité dans la psychiatrie et leurs intérêts à connaitre plus sur le sujet. Un totale de 45 de 70 résidents dans un programme ont complété le questionnaire. La plupart des résidents croyaient que la spiritualité pouvait avoir des effets positifs (95%) ainsi que négatifs (80%) sur la santé mentale. Malgré que 91% considèrent que se renseigner à propos de la spiritualité est approprié, seulement 72.7% endossent de s'occuper réellement les problèmes de spiritualité du patient. Cette contradiction peut être attribuée aux opinions variées et au confort qu'ont les résidents envers des sujets controversés. Bien que 84.4% disent être confortable à demander aux patients à propos de leur spiritualité, plusieurs craignaient offenser les patients (48%) et conséquences de ces questions (55.6%). Une majorité des résidents (61.8%) n'avaient pas reçu une formation en spiritualité et médicine pendant leurs études en médecine et 80% disaient qu'ils aimeraient apprendre plus sur le sujet. Ces résultats suggèrent que les initiatives éducatives autour de la spiritualité en psychiatrie devraient être mises en œuvre.

Worldwide, young people are the most vulnerable population to the HIV infection. In China, college students have been identified as the latest addition to the AIDS high-risk group due to their practices of unsafe heterosexual intercourse. Effective intervention work to protect these young college students needs to be based on a better understanding of the socio-cultural dimensions of the transmission of HIV/STIs (sexually transmitted infections) among them, and on an adequate conceptualization of youth sexuality in terms that go beyond the bio-medically-oriented and positivist explanations. This dissertation is a qualitative study of the sexuality and the embodied experiences of college students in China in relation to HIV and AIDS that uses visual-based participatory action research methodologies. In 2007, a photovoice project was initiated with 25 first-year students (10 male and 15 female), 18-19 years of age, in a university located in an urban area of China. Photovoice blends photography, research, education, and action not only as a strategy for collecting data for this qualitative exploration but also as a means of intervention and education by engaging the study participants in social issues related to HIV and AIDS, sex, and sexuality. Other qualitative methods such as in-depth qualitative interviews, focus groups, and participant observation also were used to provide triangulation, and thus, to obtain a complex picture of the sexuality and bodily experiences of college students in China. Data from the study suggest that young Chinese students hold somewhat contradictory attitudes toward traditional Chinese and Western sexual discourses, and therefore experience a state of tension when trying to decide whether to embrace Western ideas of sexual liberalism or to comply with traditional Chinese sexual norms, and whether to adhere to traditional sexual morals or attempt sexual liberation. The study / Les jeunes apparaissent comme étant le groupe de population le plus vulnérable au VIH et au SIDA au niveau mondial. En Chine, ce sont les lycéens, qui parmi les jeunes, ont été identifiés comme un groupe à haut risque particulièrement touché par le SIDA et les relations hétérosexuelles non-protégées. Un travail de prévention effectif devrait se baser sur une meilleure compréhension de la dimension socioculturelle de la transmission du VIH et des MST (maladies sexuellement transmissibles) parmi eux et sur une conceptualisation adéquate de leur sexualité, ceci en allant au-delà des approches biomédicales et positivistes.Cette thèse fait la description d'une étude qualitative de la sexualité et des expériences de lycéens chinois par rapport au VIH et au SIDA en utilisant une méthodologie par actions participatives et observations visuelles. En 2007, un projet de photo-voix a été mis en place parmi 25 étudiants de première année (10 hommes et 15 femmes), âgés de 18 à 19 ans, dans une université située dans une région urbaine chinoise. La stratégie visuelle « photo-voix », qui mêlent la photographie, la recherche, l'éducation et l'action, a été employée non seulement comme une stratégie pour la collecte de données mais également comme moyen d'intervention et d'éducation en impliquant les participants dans des problèmes sociaux liés au VIH et au SIDA, au sexe et à la sexualité. D'autres méthodes qualitatives comme les entrevues approfondies, les groupes ciblés et l'observation des participants ont également été utilisées dans le but d'obtenir une triangulation et, par là même, un portrait complexe de la sexualité et des expériences charnelles de lycéens chinois.Les données recueillies suggèrent que les jeunes chinois font montre d'une attitude contradictoire envers le discours traditionnel chinois et celui de l'Occident. De cette contradiction

Thesis (Ph. D.)--University OF MICHIGAN.

Thesis (Ph. D.)--University OF MICHIGAN.

Thesis (Ed.D.)--Fairleigh Dickinson University, 1987. / Source: Dissertation Abstracts International, Volume: 49-05, Section: A, page: 1068. Adviser: Leonard Grob.

In this thesis, a multiple case study methodology and semi-structured interviews are used to identify and describe the barriers and facilitators to the implementation of a Comprehensive School Health (CSH) initiative, Healthy Learners in Schools (HLS), in two elementary schools within the same Francophone school district in New Brunswick, Canada. The first article in this thesis identifies five categories of factors that influence the implementation of HLS in the two schools. The second article provides evidence that another initiative, the Community School, is an effective way of implementing the CSH approach in schools. Overall, there was found to be large differences pertaining to school health promotion in the two schools involved in this study; many refinements of the implementation process are necessary if the provincial government's goals are to be met.