Tesis para optar al Grado de Magíster en Ciencias Animales y Veterinarias mención Medicina Preventiva Animal. / La piscirickettiosis en una enfermedad bacteriana que afecta a salmónidos de cultivo causando elevadas pérdidas económicas al sector acuícola y un elevado consumo de antimicrobianos, el conocimiento científico actual de la enfermedad está enfocado mayoritariamente en el agente causal, siendo el comportamiento de la enfermedad en los centros de cultivo escasamente investigado. Este estudio realiza una descripción epidemiológica de la presentación de la enfermedad en base a las mortalidades reportadas en las regiones de Los Lagos, Aysén y Magallanes durante el año 2013. Entre los hallazgos, se registraron mayores tasas de mortalidad en verano, lo que sugiere un comportamiento estacional. En cuanto a la presentación de la enfermedad por especie, se registró mayor prevalencia en incidencia en centros cultivados con S. salar y mayores tasas de mortalidad y duración de los brotes en los centros cultivados con O. mykiss. En relación a la presentación de los brotes, un 69% de los centros que fueron categorizados como de Alta Diseminación, se encontraban en la última etapa del ciclo productivo al momento de la categorización. Se observó que a mayor tiempo de permanencia en el agua, mayor fue también la tasa de mortalidad. Al analizar ciclos productivos completos en centros cultivados con S. salar en dos agrupaciones de concesiones (ACS), se pudo observar que las primeras mortalidades ocurrieron dentro del segundo mes después de la siembra. El presente estudio es el primero que describe la presentación de la piscirickettsiosis incluyendo todos los centros de cultivo presentes en las regiones de Los Lagos, Aysén y Magallanes, así como también la estimación de prevalencias a nivel de ciclo productivo, de este modo, los resultados obtenidos son un punto de partida para establecer hipótesis que permitan dilucidar la influencia de las diferentes variables en la presentación y severidad de la enfermedad. / Piscirickettiosis is a bacterial disease that affects cultivated salmonids causing high economic losses to the aquaculture sector and a high consumption of antimicrobials, the current scientific knowledge of the disease is focused mainly on the causal agent, being the behavior of the disease rarely investigated at the salmon farms. This study provides an epidemiological description of the disease presentation based on reported mortalities in the regions of Los Lagos, Aysén and Magallanes during the 2013 year. Among the findings, higher mortality rates were recorded in summer, suggesting a seasonal behavior. As to disease presentation by species, it was registered a higher prevalence and incidence in the farm cultivated with S. salar, and higher mortality rates and duration of the outbreaks in O. mykiss farms. In relation to the outbreaks presentation, 69% of the farm that were classified as High Dissemination (CAD), were in the last stage of production cycle by the time of categorization. It was observed that the longer time in the water, the higher mortality rate. When analyzing complete productive cycles in farms with S. salar in two groups of concessions (ACS), it was observed that the first mortalities occurred in the second month after sowing. This study is the first to describe the piscirickettsiosis presentation, including all salmonids farm present in the regions of Los Lagos, Aysén and Magallanes, as well as the estimation of prevalences at the productive cycle level, in this way, the results obtained are a starting point to establish hypothesis that allow to elucidate the influence of different variables on the presentation and severity of the disease.

La Enfermedad de Creutzfeldt–Jakob es la encefalopatía espongiforme humana más común, producida por una proteína infectante llamada prion, el cual es codificado en el gen PRNP del cromosoma 20. Ésta tiene una distribución mundial, cuyas tasas de mortalidad se encuentran entre 0,5 y 1 por millón de habitantes, mientras en Chile afecta a 2 o más personas por millón de habitantes. Por esto último, el objetivo de este estudio fue determinar la distribución regional de la enfermedad en el país, a través de un estudio descriptivo y retrospectivo de tasas de hospitalizaciones y mortalidad de la enfermedad del año 2001 al 2007, calculadas a partir de los datos de egresos hospitalarios y mortalidad del MINSAL de los años 2001 al 2007 registrados con diagnóstico de enfermedad de Creutzfeldt Jakob, según el código CIE 10 A-810. Los resultados obtenidos correspondieron: en hospitalizaciones 230 egresos cuya edad promedio fue 57.8 años (SD ±12). La tasa promedio de hospitalizaciones para el país (2001-2007) por millón de habitantes con 95% IC fue; 2.00 (1.31-2.69). Las tasas en macro regiones con 95% IC fueron; Norte 0.67 (-0.49-1.82); Centro 2.03 (1.15-2.92) y Sur 2.61 (1.08-4.14). El ratio hombre-mujer fue 2:3. En mortalidad se registraron 339 fallecimientos cuya edad promedio fue 58.93 años (SD±10.2). La tasa promedio de mortalidad con 95 % IC para el país (2001-2007) fue; 2.96 (2.12 a 3.80). Las tasas en macro regiones con 95% IC fueron; Norte 1.34 (-0.30-2.97); Centro 2.86 (1.80-3.91) y Sur 4.11 (2.19-6.04). El ratio hombre-mujer fue 5:6. En conclusión las tasas de mortalidad son ligeramente mayores que las tasas de hospitalizaciones. La distribución de las tasas es mayor en la macro región sur, siendo significativo para las de mortalidad. La mayor cantidad de muertes y hospitalizaciones se presentan en el rango de 60 o más años, siendo significativo en el primero. / Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) is the most common human spongiform encephalopathy, caused by an infectious protein called a prion, which is encoded in the PRNP gene on chromosome 20. This is a disease has a worldwide distribution, with mortality rates between 0.5 and 1 per million inhabitants, while in Chile it affects 2 or more persons per million inhabitants. Because of the latter, the aim of this study was to determine the regional distribution of the disease in the country, through a descriptive and retrospective study of hospitalization and mortality rates of CJD from 2001 to 2007, calculated from MINSAL hospital data’s discharge and mortality between the years 2001 to 2007 registered with a diagnosis of Creutzfeldt Jakob disease, according to the CIE10 A-810 code. The results corresponded to: 230 hospitalizations discharges whose average age was 57.8 years (SD ± 12). The average rate of hospitalizations for the country (2001-2007) per million inhabitants was 95% IC was; 2.00 (1.31-2.69). The rates on macro regions with a 95% IC were; North 0.67 (-0.49-1.82), Centre 2.03 (1.15-2.92) and South 2.61 (1.08-4.14). The male-female ratio was 2:3. On Mortality were registered 339 deaths whose average age was 58.93 years (SD ± 10.2). The average mortality rate with 95% IC for the country (2001-2007) was; 2.96 (2.12 to 3.80). The rates on macro regions with 95% IC were: North 1.34 (-0.30-2.97), Centre 2.86 (1.80-3.91) and South 4.11 (2.19-6.04). The male-female ratio was 5:6. In conclusion mortality rates are slightly higher than hospitalization rates. The distribution rate is higher in the southern macro region, being significant for mortality’s. Most deaths and hospitalizations occur in the range of 60 or more years, being significant in the first.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su tesis en el Portal de Tesis Electrónicas / Introducción: La caries dental, es sin duda, una de las enfermedades más frecuentes a nivel mundial y constituye un problema de salud pública en nuestro país. La caries dental es una enfermedad multifactorial que resulta de una compleja interacción a través del tiempo entre los ácidos producidos por las bacterias mediante la fermentación de los carbohidratos. Una manera ilustrativa, simple, económica y rápida de evaluar riesgo cariogénico, es el Cariograma. Este programa computacional, mediante distintos factores etiológicos de la enfermedad de caries, muestra de manera gráfica el posible riesgo cariogénico del paciente y además plantea posibles estrategias de prevención y tratamiento. Objetivos: El objetivo de este estudio es establecer si existe asociación entre las variables del Cariograma y la Historia de caries en la población de 15 a 64 años de la comuna de Tortel, XI Región de Aysén. Materiales y Métodos: Este trabajo corresponde a un estudio observacional analítico, de corte transversal, cuya muestra se compone de 173 individuos. La obtención y el registro de la información se realizó mediante a una entrevista personal para la confección de la ficha clínica, la cual incluye el Cariograma, con sus respectivos valores de registro, y un examen dentario. Las variables fueron analizadas mediante regresión lineal múltiple y regresión logística, con el programa estadístico Stata 11.0. Resultados: La regresión lineal múltiple muestra que las variables del Cariograma que arrojaron relación significativa con “Historia de caries”, según el modelo 1 fueron “Enfermedades relacionadas” (p=0,032), “Experiencia de caries” (p=0) y “Dieta contenido” (p=0,031). Mientras que en el modelo 3, “Historia de caries” se relacionó con “Experiencia de caries” (p=0), “Género” (p=0,007) y “Edad” (p=0). 6 La regresión logística mostró que de las variables del Cariograma, sólo “Experiencia de caries” (p=0,002), se relaciona con “Historia de Caries > 10”, además de “Edad” (p=0). La variable “Edad” (p=0), mostró significancia estadística en todos los modelos que se probaron. Conclusiones: Existe relación estadísticamente significativa entre las variables “Experiencia de caries”, “Género” y “Edad” con “Historia de caries”. Además, sólo existe relación estadísticamente significativa entre las variables del Cariograma; “Experiencia de Caries”, “Enfermedades Relacionadas” y “Dieta Contenido”, con “Historia de Caries”, cuando no se incluye la variable “Edad” en el modelo. Por último, sólo las variables “Experiencia de caries” y “Edad” se relacionan de manera estadísticamente significativa con “Historia de Caries > 10”. Así, a mayor edad, mayor daño acumulado por caries.