Submitted by Francisco Costa (xcosta@ufba.br) on 2013-06-06T16:14:43Z No. of bitstreams: 1 unidades de atendimento de urgência e emergência em Salvador.pdf: 4223035 bytes, checksum: 4cdfdbdfb52937bca352ce96c972d946 (MD5) / Approved for entry into archive by Edilene Costa(ec@ufba.br) on 2013-06-06T23:43:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 unidades de atendimento de urgência e emergência em Salvador.pdf: 4223035 bytes, checksum: 4cdfdbdfb52937bca352ce96c972d946 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-06-06T23:43:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 unidades de atendimento de urgência e emergência em Salvador.pdf: 4223035 bytes, checksum: 4cdfdbdfb52937bca352ce96c972d946 (MD5) / O Município de Salvador, como a maioria das capitais brasileiras, sofre com a má qualidade dos atendimentos em urgência oferecidos pelos equipamentos públicos de saúde. O aumento da violência urbana e dos acidentes, nos últimos anos, tem sobrecarregado os serviços, contribuindo para a perda da qualidade. O Sistema Único de Saúde (SUS) propõe a universalidade do acesso aos serviços de saúde como um dos seus princípios mas, a acessibilidade aos equipamentos assistenciais de saúde (EAS) é afetada, principalmente, pela localização. As normas existentes que orientam a implantação de EAS que atendem as urgências são escassas, além do que, possuem parâmetros que não levam em consideração as características e necessidades da população. Analisando a localização dos EAS públicos que atendem à urgência de média e alta complexidade, no Município de Salvador, com base nas normas existentes, constatou-se que a quantidade não é suficiente, além de serem distribuídos sem uniformidade. A falta de uniformidade na distribuição dos EAS, baseada nas necessidades da população, gera vazios assistenciais, o que faz com que grande parte da população fique sem cobertura para esses serviços. / Salvador/PPGAU - UFBA

Considerando a sua composição e seu risco potencial ao meio ambiente e à saúde pública, os Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) necessitam atenção especial em todas as suas fases de manejo. Dentre os principais geradores de RSS encontram-se os hospitais, que foram o foco deste estudo devido à quantidade, diversidade e periculosidade de resíduos que geram. Estes resíduos podem representar um grave problema caso exista uma ineficiência no seu gerenciamento, constituindo um risco para a saúde da comunidade hospitalar e da população em geral. Partindo deste contexto, este trabalho teve como objetivo principal avaliar e realizar um diagnóstico do desempenho do gerenciamento dos RSS em dois hospitais localizados no município de São Carlos-SP (Hospital Universitário e Santa Casa de Misericórdia) através de uma pesquisa descritiva-exploratória com estudo de casos múltiplos. Para tanto, as duas unidades hospitalares foram avaliadas de acordo com 72 indicadores que estão inseridos em quatro esferas: 1- Manejo de Resíduos Sólidos; 2- Segurança e Saúde do Trabalhador; 3- Biossegurança; e 4- Sistema de Gestão. Já o diagnóstico ocorreu a partir da observação in loco, de relatos dos funcionários, entrevistas e da análise de documentos pertencentes aos hospitais. Ademais, foram aplicados questionários para avaliar o conhecimento dos funcionários com relação aos resíduos gerados. Foram entrevistados 43 e 87 funcionários envolvidos com a geração de resíduos do Hospital Universitário (HU) e Santa Casa de Misericórdia, respectivamente. Para ambos os hospitais, os resultados obtidos na avaliação dos indicadores foram positivos (\"Excelente\" para HU e \"Boa\" para Santa Casa de Misericórdia), porém verificou-se que as duas unidades de saúde pesquisadas apresentam problemas com relação ao gerenciamento dos RSS, sendo a Santa Casa de Misericórdia a que possui mais pontos a serem melhorados. Além disto, com a aplicação do questionário de percepção dos funcionários, observou-se que não há um conhecimento profundo sobre todas as etapas de manejo dos RSS por parte dos funcionários. Portanto, de modo geral, observou-se que os estabelecimentos avaliados precisam melhorar o gerenciamento dos RSS e promover capacitações e treinamentos aos seus funcionários. Por fim, entende-se que os dados levantados foram relevantes visto que os hospitais são grandes geradores dentro do município de São Carlos-SP e que as informações obtidas neste trabalho auxiliarão na melhoria do manejo dos RSS, trazendo benefícios para as unidades de saúde e para o município. / Considering the composition and the potential risk to the environment and public health, Healthcare Waste require special attention to all its management phases. Among the main generators of healthcare waste are hospitals, which are the focus of this study due to the quantity, diversity and hazardousness of the waste they generate. If its management is inefficient, this waste may become a risk to the health of the hospital community and to the population in general. Based on this, the main objective of this study is to evaluate and diagnose the performance of healthcare waste management in two hospitals located in the city of São Carlos-SP, Brazil (Hospital Universitário and Santa Casa de Misericórdia) through a descriptive-exploratory study of multiple cases. Both hospitals were evaluated according to 72 indicators that are classified in four areas: 1 - Solid Waste Management; 2- Occupational Health and Safety; 3- Biosafety; and 4- Management System. The diagnosis was based on local observation, employee reports, interviews and analysis of hospitals documents. In addition, questionnaires were applied to evaluate the employees\' perception regarding the waste generated. Were interviewed 43 and 87 employees involved in the generation of waste of Hospital Universitário (HU) and Santa Casa de Misericórdia, respectively. For both hospitals the results obtained in the evaluation of the indicators were positive (\"Excellent\" for HU and \"Good\" for Santa Casa de Misericórdia). However, it was verified that both hospitals present problems regarding their healthcare waste management, being Santa Casa de Misericórdia the hospital with more areas to improve. Moreover, with the application of the employees\' perception questionnaire, it was observed that the employees do not have an extensive knowledge about all the stages of healthcare waste management. Therefore, in general, the hospitals evaluated need to improve their healthcare waste management and to promote training to its employees. Finally, it is understood that the data collected were relevant since the hospitals are large waste generators within the city of São Carlos-SP and that the information obtained in this work could help to improve the healthcare waste management, bringing benefits to the hospitals and to the city.