Plusieurs établissements de santé québécois mettent en œuvre des programmes d’externat en soins infirmiers. Chaque programme présente des caractéristiques qui lui sont propres, mais dont les retombées demeurent en partie méconnues. Par ailleurs, la manière dont l’externat intervient sur la transition étudiante-externe n’a encore jamais été étudiée. But : Évaluer les retombées d’un programme d’externat et comment il intervient sur l’expérience de transition des externes en soins infirmiers. Méthode : Étude de cas unique avec méthodes mixtes, incluant l’intégration d’entrevues individuelles semi-structurées (n=10) auprès d’externes et d’infirmières, de sources documentaires (n=15) et de données administratives quantitatives. Une analyse de contenu, de modélisation et des analyses statistiques descriptives ont été réalisées selon la nature des données. Résultats : Les caractéristiques du programme d’externat sont mises de l’avant par le biais d’un modèle logique de programme. Une consolidation des cinq compétences visées par le programme d’externat et un renouvellement de l’identité est observée qualitativement. Les données quantitatives ne révèlent une amélioration que pour deux compétences, soit la contribution à l’évaluation de l’état de santé et la consignation des informations et observations. Trois avenues explicatives de la modulation de l’expérience de transition en fonction des caractéristiques de l’externat et des interventions mises en œuvre par les infirmières superviseures ressortent : 1) la période d’accueil et de formation comble l’incertitude en début d’externat, 2) le déroulement est perturbé par un manque de préparation et une mauvaise compréhension, et 3) le maintien difficile d’une vision globale de la progression de l’externe. Conclusion : L’externat ne se résume pas qu’à combler la pénurie, c’est un investissement pour consolider les acquis et l’identité des infirmières en devenir. / Several Quebec healthcare establishments offer nursing externship programs. Each program has its own characteristics, the outcomes of which are still only partially understood. Furthermore, the way in which the externship affects the transition from student to extern has not yet been studied. Aim: Evaluate the impacts of an externship program and how it affects the transition experience of nursing externs. Method: Single case study with mixed methods, incorporating semi-structured individual interviews (n=10) with externs and nurses, documentary sources (n=15), and quantitative administrative data. Content analysis, modelling, and descriptive statistical analyses were performed depending on the nature of the data. Results: The characteristics of the externship program were exposed through a program logic model. Qualitatively, strengthening of the five competencies targeted by the externship program and a renewal of identity were observed. The quantitative data showed improvements in only two competencies, namely ‘contributing to health status evaluation’ and ‘recording information and observations’. Three explanatory narratives emerged regarding how the externship’s characteristics and the interventions practiced by supervising nurses shaped the transition experience: 1) a welcome and training period helped overcome uncertainty at the beginning of an externship, 2) a lack of preparation or poor understanding hindered externship progress, and 3) it was difficult to maintain an overall view of externs’ progress. Conclusion: A nursing externship is not only about filling a labour gap; it is an investment in consolidating the skills and the identity of future nurses.

L’externat en soins infirmiers contribue au développement des compétences des étudiantes infirmières. Toutefois, les apprentissages réalisés dans ce programme sont parfois limités par le peu de temps offert à la réflexion sur les unités de soins. La contribution possible d’une intervention de pratique réflexive (IPR) auprès d’externes n’avait encore jamais été étudiée. But : explorer la contribution d’une IPR portant sur des situations vécues par des externes en soins infirmiers en contexte hospitalier pour soutenir leurs apprentissages. Méthode : étude qualitative descriptive avec mise en place d’une intervention de pratique réflexive auprès d’externes (n=14) réparties en trois petits groupes. Les données, à l’aide des enregistrements audio et notes prises, ont été recueillies à partir des rencontres de pratique réflexive (n=9), de rédactions post pratique réflexive, ainsi que des entrevues individuelles semi-structurées (n=14). Une analyse qualitative de contenu a ensuite été effectuée. Résultats : l’intervention de pratique réflexive a permis de mobiliser un savoir contextuel, un savoir pratique, un savoir moral et éthique, un savoir intrapersonnel, un savoir interpersonnel, un savoir scientifique et un savoir d’expérience de vie La mobilisation des savoirs a été possible par plusieurs conditions gagnantes. Le profil des participantes, les caractéristiques des situations cliniques et la structure relative au déroulement des rencontres permettent ainsi la coconstruction des apprentissages par les externes lors de l’IPR. Les apprentissages qui découlent de la pratique réflexive sont ensuite réinvestis dans leur parcours professionnel, en tant qu’externe en soins, et pourront l’être dans leur pratique future d’infirmière, en plus d’être réinvestis sur le plan personnel. Conclusion: la pratique réflexive auprès d’externes en soins infirmiers en milieu de soins permet la mobilisation de divers savoirs, en plus d’être favorablement perçue par les externes grâce à de conditions gagnantes qui facilitent la coconstruction des apprentissages ensuite réinvestis dans leur pratique. / However, the full learning potential of this program is sometimes limited by the lack of time available in clinical settings for reflection on action. A reflexive practice intervention with nursing externs to mobilize various nursing knowledge has yet been studied. Aim: to explore the contribution of a reflexive practice intervention based on experienced situations of care by nursing externs in the hospital setting to support their learning. Method: descriptive qualitative study with implementation of a reflexive practice intervention with nursing externs (n=14) divided in small groups. Data was collected from the reflexive practice group meetings (n=9), post meeting written perceptions and semi-structured individual interviews (n=14). A qualitative content analysis was performed. Results: reflexive practice allows nursing externs to mobilize several nursing knowledge, namely contextual, practical, moral and ethical, intrapersonal, interpersonal, scientific as well as life experience knowledge. Their mobilisation is made possible by several conditions described as facilitative. These allowed the coconstruction of learning by the nursing externs in the reflexive practice intervention. This coconstructed learning is then reinvested in their professional path, as nursing externs but also in their future nursing practice, in addition to being reinvested at a personal level. Conclusion: reflexive practice intervention with nursing externs is a relevant intervention that allows, with facilitative conditions, knowledge mobilisation, leading to the coconstruction of learning that is reinvested in their practice